Анализ крови — гемоглобин, лейкоциты и эритроциты
Анализ крови, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты эритроциты
Наиболее распространенным и основным диагностическим тестом в медицине является анализ крови. Оценка показателей крови позволяет определить состояние здоровья обследуемого пациента, выявить воспаление, инфекции, анемию и многие другие болезненные процессы, происходящие в организме. Несколько важных сведений можно почерпнуть из результатов компьютерного теста. Если принять во внимание собеседование с больным, физическое обследование и дополнить его лабораторным анализом крови, во многих случаях врач сможет точно поставить диагноз.
Что такое кровь?
В начале нужно ответить на вопрос, что такое кровь? Кровь — своего рода жидкая соединительная ткань, которая циркулирует в объеме кровеносных сосудов, что можно графически сравнить с закрытой системой «трубок». Кровь содержит жидкое межклеточное вещество — плазму, а также морфологические элементы. Кровь состоит из элементов, которые включают в себя: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все это производится в костном мозге организма человека. И плазма, и структурные элементы крови выполняют многие и четко определенные функции.
Кровь распределяет кислород по всему организму и выделяет углекислый газ в легких. Она транспортирует электролиты, гормоны, белки, питательные вещества, продукты обмена веществ, обладает способностью к свертыванию, участвует в защите организма (иммунные клетки так же переносится кровью).
Кровь имеет строго определенный состав, это далеко не случайная смесь различных химических соединений. Более того, каждое вещество в крови, каждый электролит, химическое соединение, белок, гормон содержится в строго определенном количестве: в норме от — до; ни больше, ни меньше. Следовательно, врач, осмотрев пациента, основываясь на клинической картине заболевания, выполняя анализ крови, может легко оценить отклонения от нормы и связать их с конкретными патологиями. Для иллюстрации: слишком низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов (с клинической картиной) — анемия. Конечно, иногда для постановки диагноза необходимо провести ряд других анализов и обследований.
Морфология крови
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все эти компоненты крови называются морфологическими элементами с четко определенными функциями. Таким образом, морфология означает состав элементов крови.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты являются «переносчиками» кислорода.
Название происходит от того факта, что эти клетки крови имеют красный цвет, такой цвет им придает гемоглобин, содержащийся в них. Гемоглобин связывает и отпускает кислород в нужный момент благодаря содержащемуся в нем железу. Именно эритроциты придают крови красный оттенок цвет. Оксигенированная (артериальная) кровь ярко-красного цвета, после отпуска кислорода цвет крови меняется на темно-красный (венозная кровь).
Норма эритроцитов у женщин составляет 3,5-5,2 миллиона эритроцитов в мм3 (кубический миллиметр), а у мужчин — 4,2-5,4 миллиона эритроцитов в мм3 крови. Увеличение количества эритроцитов называют эритроцитозом, а уменьшение — эритропенией. Увеличение эритроцитов редкое явление. Это может быть вызвано обезвоживанием организма, раковым ростом красных кровяных клеток, причиной также может быть длительная гипоксия тела или повышенная выработка гормона, который стимулирует выработку красных кровяных клеток (эритропоэтин). Однако чаще встречаются анемия и слишком низкий уровень эритроцитов. Анемия может быть вызвана кровопотерей, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотой. Анемия также возникает, когда существуют ряд факторов, вызывающие разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).
Белые кровяные клетки (WBC) — лейкоциты
Другим важным элементом крови являются лейкоциты. Это иммунные клетки, они защищают организм от бактерий, вирусов, простейших микроорганизмов и грибков. Белые кровяные клетки делятся на несколько подгрупп: гранулоциты, лимфоциты и моноциты. В результате исследования часто приводится процентное распределение белых кровяных клеток, то есть какой процент белых кровяных клеток составляют гранулоциты, какие лимфоциты и какой процент остается за моноцитами.
Норма — от 4000 до 10000 лейкоцитов в мм3 крови.
Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение лейкопении. Увеличение лейкоцитов может быть связано с физиологическими причинами (высокая температура окружающей среды, физическая нагрузка, стресс) или патологическими (например, воспаление органов, инфекции, опухоли). Снижение уровня лейкоцитов может происходить, например, при некоторых вирусных заболеваниях, при заболеваниях печени, при лучевой болезни, при повреждениях костного мозга (например, при аплазии костного мозга).
Как уже упоминалось, лейкоциты делятся на гранулоциты (эозинофильные, базофильные и нейтрофильные), лимфоциты и моноциты.
Правильный процентный состав отдельных элементов лейкоцитов:
— лимфоциты составляют от 20 до 40%,
— моноциты составляют от 4 до 8%,
— эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) составляют от 1 до 3%,
— базофильные гранулоциты (базофилы) до 1%,
— нейтрофилы, палочковидные нейтрофилы от 3 до 6% и сегментарные от 50 до 70%.
Почему эти стандарты важны для врача? Потому что изменение соотношения между отдельными элементами лейкоцитов может также указывать на определенные заболевания. Например, увеличение процента эозинофилов вызывает аллергические заболевания (например, бронхиальная астма, сенная лихорадка) или паразитарные заболевания (например, овсяные черви, асцит).
Тромбоциты (PLT)
Третья группа морфологического состава крови — тромбоциты. Эти клетки в нужное время (например, после травмы) соединяются друг с другом и образуют сгусток крови, который предотвращает ток крови из поврежденного участка кровеносного сосуда.
Стандарт составляет от 150000 до 400000 тромбоцитов на мм3 крови.
Чаще тромбоцитопения (тромбоцитопения) связана с тромбоцитопенией, вызванной, например, повреждением костного мозга, в котором образуются тромбоциты (вследствие неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов на костный мозг, инфекций или раковых инфильтратов).
Помимо указанного количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, на компьютерной распечатке есть и другие наименования. Это гемоглобин (HGB) и гематокрит (HCT), а также MCV, MCHC и MCH.
Что означают эти буквенные сокращения?
Гемоглобин (HGB)
Как уже упоминалось, гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, связывает кислород и придает крови красный цвет. Железо необходимо для создания гемоглобина. Норма составляет 12-16 г/дл (грамм на децилитр) у женщин и 14-18 г/дл у мужчин. Нормальный диапазон для стандарта гемоглобина также может быть дан в других единицах: 8,3-10,5 ммоль/л для мужчин и 7,4-9,9 ммоль/л для женщин.
Снижение уровня гемоглобина обычно связано с анемией.
Гематокрит (HCT)
Гематокрит означает процентное содержание эритроцитов к общему объему крови. Увеличение HCT может указывать на чрезмерное сгущение крови (обезвоживание организма) или полицитемию, в то время как слишком низкое HCT указывает, например, на разжижение крови или анемию. Стандарт HCT у женщин составляет 37-47%, у мужчин 40-54%.
MCV, MCH, MCHC являются показателями эритроцитов. Их анализ помогает врачу определить причину анемии — указывает на возможную причину анемии (например, это дефицит железа или витамина B12).
MCV — средний объем эритроцита. Норма: 82-94 фл (фемтолитр, фракция литра).
MCH — средняя масса гемоглобина в эритроцитах. Норма: 27-31 пг (пикограмма, фракция грамма).
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в клетках крови. Норма: 32-36 г / дл (грамм на децилитр).
Показатели воспаления — СRB и ОB
CRB, или С-реактивный белок, называется белок острой фазы. Он сообщает о наличии и размере воспаления, он также увеличивается при раке, после соответствующего лечения он уменьшается относительно быстро (дольше нормализуется ОВ). Это может быть показателем эффективности лечения. Норма: до 6,0 мг/л.
На основании OB врач не может поставить конкретный диагноз, это неспецифическое обследование. Это всего лишь сигнал о том, что воспалительный процесс, который необходимо локализовать в организме, идет полным ходом. Образец крови помещают в градуированную пробирку в вертикальном положении. Через час определяют количество осадка клеток крови на дне пробирки. Норма (через 1 час): женщины 6–11 мм, мужчины 3–8 мм (у людей старше 50 лет осадок проявляется быстрее). Повышенные значения обнаруживаются при беременности и после родов (в то время они не указывают на заболевание). OB повышен так же при воспалительных процессах, при раковых заболеваниях, при некоторых заболеваниях почек (нефротический синдром).
Другие анализы крови
Также выполняется биохимия крови, в ходе которой оценивается состав плазмы, а именно: глюкоза, мочевина, креатинин, белок, электролиты (калий, натрий, хлор), холестерин, триглицериды, билирубин, амилаза и др. Другие исследования определяют уровень ферментов, гормонов, белков или микроэлементов в организме. Выполнение биохимических анализов крови дает представление о функционировании практически всех органов организма. Огромное количество состояний не может быть диагностировано и вылечено без оценки изменений в крови этих веществ.
Различные лаборатории могут устанавливать свои стандарты, немного отличающиеся друг от друга, всегда принимая во внимание область применения лабораторного стандарта, выполняющего исследование. Следует помнить, что не каждое отклонение от нормы является болезнью, и не каждый нормальный результат морфологии крови указывает на отличное здоровье. Стандарты лабораторных исследований зависят от многих факторов и не должны рассматриваться изолированно от других элементов диагностического процесса.
Вышеуказанная статья является лишь общим описанием информации, связанной с анализом крови. Приведены только примеры болезненных состояний, связанных с аномальными результатами анализа крови. Представленные здесь данные носят исключительно информационный характер и не могут заменить профессиональную медицинскую консультацию. В случае проблем со здоровьем и каких-либо сомнений, обратитесь к врачу за советом. Только медицинская консультация, основанная на личном осмотре пациента, истории болезни и дополнительных анализах, всегда гарантирует безопасное лечение, которое может дать желаемый положительный эффект для здоровья.
Норма уровня лейкоцитов при беременности
Беременность – особенное состояние женщины, связанное с кардинальными изменениями в организме. Перемены затрагивают многие жизненно важные системы, в особенности кровеносную. Стоит отметить изменение уровня лейкоцитов, содержащихся в крови. Он колеблется на протяжении всей жизни, увеличиваясь в соответствии с повышением возраста. То же самое происходит и в период наступления беременности.
Беременность принято делить на 3 этапа. В медицине их называют триместрами. Для каждого из таких триместров лейкоциты и эритроциты должны быть в норме. Любое значительное отклонение от нормы свидетельствует о появлении какого-либо воспаления в организме.
Обычно повышение уровня лейкоцитов в крови происходит, начиная со второго триместра, и продолжает расти до самых родов. Это обусловлено двумя основными причинами:
Организм в период беременности образует защитный барьер от инфекций;
В области матки повышается число белых клеток.
Нормы (количество клеток, умноженное на 10 в девятой степени на 1 литр крови):
Специалисты в некоторых случаях считают нормальным повышение показателя до 15. Это считается нормой, если у беременной не выявлено никаких воспалительных процессов и заболеваний в организме.
В случае значительного отклонения от установленной нормы женщине назначается всестороннее обследование для обнаружения причин. Важно сделать это вовремя, так как повышение лейкоцитов может отрицательно сказаться на состоянии матери и ребенка.
Причины повышения уровня лейкоцитов при беременности
Значительное отклонение количества лейкоцитов у беременных женщин чаще всего связано с воспалительными процессами в организме. Но, кроме этого, существует ряд причин, которые могут вызвать повышение лейкоцитов, но не требуют серьезного лечения.
стресс
длительное нахождение под прямыми лучами солнца;
повышенная эмоциональная возбудимость;
неправильное питание, связанное с употреблением в пищу большого количества фруктов и овощей без предварительной термической обработки;
длительное пребывание на холоде;
умственное и эмоциональное истощение;
Причиной повышения лейкоцитов может стать какая-либо инфекция в организме. В этом случае женщине требуется лечение.
Основные причины, влияющие на структуру крови:
вирус, грибковое поражение, наличие вредных бактерий или паразитов в организме;
железодефицитная анемия (низкий гемоглобин);
проблемы с пищеварением и работой желудочно-кишечного тракта;
Иногда причин для беспокойства при повышении лейкоцитов нет, потому что это может быть индивидуальной особенностью организма, находящегося в состоянии беременности.
Причины понижения уровня лейкоцитов при беременности
Данное состояние принято называть лейкопенией. Врачи считают его более серьезным, чем лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови).
снижение иммунитета, связанное с хроническими заболеваниями;
сбои в работе эндокринной системы;
плохое питание и частое пребывание на диетах;
отравление химическими веществами (свинец, мышьяк, бензол);
перенесенный анафилактический шок;
злокачественные новообразования в костном мозге;
длительный период лечения антибиотиками, гормональными препаратами.
Чаще всего снижение количества белых телец в крови свидетельствует о том, что иммунитет беременной женщины не может полноценно противостоять внешним раздражителям.
Норма уровня лейкоцитов в крови у ребенка
Уровень белых кровяных клеток в организме человека зависит, в первую очередь, от его возраста. Лейкоциты и эритроциты служат защитой для всего организма.
Значительное содержание лейкоцитов в крови наблюдается у детей в возрасте до 1 года. До двухлетнего возраста этот показатель сохраняется на одном уровне, а вот с 2 лет количество белых клеток крови начинает постепенно уменьшаться:
К 6 годам – норма от 5 до 14.
К подростковому возрасту лейкоциты составляют в норме от 4 до 11 и сохраняется весь основной период жизни человека.
Причины физиологического лейкоцитоза
Случается, что повышение уровня лейкоцитов в крови не вызвано какими-либо заболеваниями. Например, это наблюдается при вынашивании плода или в послеродовой период. Также большое количество белых кровяных телец наблюдается у младенцев. Такое состояние принято называть физиологическим лейкоцитозом.
Длительное воздействие пониженных/повышенных температур (переохлаждение или перегрев).
Прием пищи, особенно жирной (поэтому стоит сдавать кровь для исследования на голодный желудок).
Данные состояния не требуют медицинского вмешательства, поскольку количество лейкоцитов в крови способно прийти в норму без помощи вспомогательных средств.
Причины патологического лейкоцитоза
Заболевания и воспаления, поражающие организм, являются основой повышения количества белых клеток крови.
Причин развития патологического лейкоцитоза много. Рассмотрим основные из них:
Инфекции и воспаления. Выполняя защитную функцию в организме, иммунитет реагирует на появление вирусов и вредных бактерий повышенной выработкой лейкоцитов.
Механические повреждения мягких тканей.
Воспаления, имеющие неинфекционное происхождение (например, артрит).
Потеря крови в большом объеме.
Реакция организма на прием лекарственных препаратов.
Как правило, в случаях патологического лейкоцитоза возникает необходимость медикаментозного лечения.
Причины повышения уровня лейкоцитов в мазке
Все женщины регулярно сдают анализы. Один из них – мазок на флору. Он подразумевает исследование на наличие гинекологических заболеваний. Обычно такой анализ проводится при каждом посещении женщиной врача-гинеколога. Но сделать это можно и чаще, если есть жалобы на общее состояние здоровья:
наличие неестественных выделений из влагалища.
Но это не значит, что причинами развития лейкоцитоза в мазке у женщины могут быть только гинекологические заболевания. Следствием такого проявления могут стать нарушения в работе любых внутренних органов и систем организма.
Причины лейкоцитоза в мазке:
воспаление слизистой оболочки матки;
воспалительные процессы во влагалище женщины (вагинит);
воспаление яичников и маточных труб;
заболевания мочеполовой системы;
злокачественные новообразования половой системы;
нарушение микрофлоры в кишечнике или во влагалище;
инфекции, передающиеся половым путем.
Следовательно, основной причиной развития лейкоцитоза являются воспалительные процессы разного рода.
Значительное повышение белых клеток, выявленное при взятии мазка на исследование, свидетельствует о серьезном нарушении в работе органов или систем. Это требует незамедлительного дополнительного обследования и назначения лечения.
Причины пониженного уровня лейкоцитов в крови
Если при исследовании крови человека выявлено пониженное содержание лейкоцитов (лейкопения), это значит, в организме произошли сбои в функционировании. Данное отклонение от нормы не должно оставаться без внимания. Оно требует повторного и дополнительного обследования, которое выявит причины развития лейкопении. Они ложатся в основу дальнейшего лечения.
- наличие у человека ВИЧ-инфекции или СПИДа;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушение работы печени;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- кишечные паразиты;
- раковые заболевания;
- плохая экология;
- · радиационное облучение;
- · метастазы во внутренних органах;
- заболевания, вызванные различными инфекциями. Во время борьбы с инфекционными заболеваниями происходит удаление лейкоцитов из крови и оседание их в пораженных местах;
- интоксикация организма;
- период после курса химиотерапии при онкологии;
- дефицит витаминов. Недостаток того или иного элемента возникает в связи с неправильным и неполноценным питанием. Это может вызвать изменение структуры крови.
Как привести количество лейкоцитов в норму?
При возникновении лейкопении или лейкоцитоза следует принять меры по стабилизации уровня лейкоцитов в крови, так как они являются важным составляющим элементом иммунной системы.
При лечении любого заболевания воздействие должно быть направлено на причину возникновения отклонения. Лечение может быть назначено только после полного и тщательного обследования.
В среднем, на то, чтобы отрегулировать состав крови, нужен период времени о 2 до 3 недель.
Способы нормализации количества лейкоцитов:
При недостатке витаминов – введение в повседневный рацион продуктов питания, содержащих в себе наибольшее количество нужных элементов. Часто применяются народные средства.
При хронических заболеваниях – лечение лекарственными препаратами, действие которых направлено на лечение заболевания.
При длительном приеме лекарств – отказ или временное ограничение в их применении. Исключением является лечение раковых заболеваний, при которых химиотерапию отменить невозможно. Поэтому нужно обратить пристальное внимание на питание больного онкологией. В рацион нужно обязательно добавить натуральный мед, тыкву, кабачки, орехи, зелень, мясо индейки, сыры и кисломолочные продукты в неограниченном количестве, морепродукты, свежие фрукты и ягоды, крупы.
При аллергии – прием антигистаминных лекарств.
При наличии гельминтов – противопаразитарные препараты.
В случае наличия бактериальной инфекции больному требуется курс антибиотиков.
Повысить количество лейкоцитов в крови можно при помощи следующих лекарственных препаратов:
- Метилурацил.
- Ленограстим.
- Лейкоген.
- Саграмостим.
- Пентоксил.
- Лекомакс.
Следует учесть, что любые медицинские препараты может назначить только врач.
Приверженцы народной медицины используют следующие методы, направленные на приведение количества лейкоцитов в норму:
настойка полыни
Настойка полыни. Нужно 4 столовые ложки травы полыни залить 1 литром кипятка и дать настояться примерно 5 часов. Принимать отвар нужно натощак по 200 мм ежедневно.
Пчелиное маточное молочко. В течение 2 недель нужно класть под язык и рассасывать по 20 граммов маточного молочка 2 раза в день. Противопоказание – наличие инфекционных заболеваний.
Овсяный отвар. Нужно взять несколько столовых ложек зерен овса и промыть. Затем требуется залить их 1 стаканом кипятка и варить на медленном огне 25 минут. После того как отвар постоит 12-14 часов, нужно его процедить. Принимать требуется 3 раза в день перед приемом пищи на протяжении месяца.
Травяной сбор. Нужно взять крапиву, полевой хвощ, донник. Затем требуется смещать их в равных пропорциях. 1 столовую ложку травяной смеси нужно залить 1 стаканом горячей воды, кипятить в течение 1 минуты и процедить. Выпивать можно по полстакана 3 раза в день.
Мед и пыльца цветов. 1 столовую ложку натурального меда нужно соединить с 2 столовыми ложками цветочной пыльцы. Каждый день требуется принимать 1 чайную ложку полученной смеси, запивая молоком.
Свекольный сок. Нужно взять сырую свёклу и натереть ее на терке. Затем требуется добавить 1 ложку сахара. Нудно закрыть состав и оставить на ночь, чтобы выделился сок. Принимать его требуется натощак по 1 столовой ложке за 30 минут до завтрака в течение 14 дней. Стоит учесть, что лучше отказаться от свежевыжатого свекольного сока. Нужно обязательно дать ему постоять минимум 3 часа
источник