Спермограмма агрегация что значит

Что значит агрегация в спермограмме

Агрегация сперматозоидов – это нагромождение, хаотичное скопление половых клеток на слизистые комках, нитях или образованиях из клеточных элементов. Не следует путать агрегацию и агглютинацию. Агглютинация – склеивание подвижных половых клеток между собой. При агрегации они не слипаются хвостами, головами или шейками, а концентрируются вокруг находящихся в семенной плазме плотных включений, застревают в них. Агрегацию также называют псевдоагглютинацией. Данное явление не всегда оказывает существенное влияние на оплодотворяющую способность спермы (в заключении к спермограмме указывается «нормозооспермия с агрегацией»), но может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний органов малого таза.

Причины агрегации

Агрегация сперматозоидов вызывается двумя основными причинами:

1. Воспаления репродуктивной системы.
2. Особенности состава семенной жидкости, вариант нормы.

К первому пункту относятся орхит, эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление бульбоуретральных желез. В таких случаях в сперме появляется слизь, которая является продуктом воспалительной реакции. В эякуляте здорового мужчины не должно быть слизистых включений.

Сперматозоиды могут налипать и на лейкоцитарные летки. Единичные лейкоциты в сперме присутствуют практически всегда, но превышение нормы (лейкоспермия) уже говорит о воспалении органов мочеполовой системы.

В заключении к спермограмме может быть написано «агрегация с клеточным дебрисом» − это означает, что сперматозоиды агрегированы с отмершими клетками. Их появление свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе, который может себя никак не проявлять.

Невоспалительные причины повышенной вязкости спермы:

1. Обезвоживание (в том числе из-за бани, сауны, частого употребления кофе и спиртного). Эякулят загустевает и при недостаточном употреблении жидкости.
2. Длительное воздержание от эякуляций.
3. Недостаток витаминов группы В.
4. Интоксикация.

При отсутствии воспаления агрегация незначительная. Результаты спермограммы меняются в зависимости от рациона питания, физической и половой активности.

Диагностика и лечение

Агрегация сперматозоидов нередко является единственным симптом нарушения в репродуктивной системе. Для диагностики применяют следующие методы:

• Мазок из уретры (микроскопия на наличие скрытых инфекций);
• Общий анализ мочи и крови;
• Бакпосев секрета простаты;
• УЗИ органов малого таза.

Чаще всего причиной агрегации сперматозоидов является простатит. На основании анализов прописывают соответствующие антибиотики, иммуномодуляторы, в том числе местного действия («Простатилен»). Если инфекций не обнаружено (неспецифическая агрегация), то назначается профилактическое лечение, например:

1. Витамин Е (400 мг) по капсуле в сутки на протяжении месяца.
2. «Проталис» (Protalis man) по капсуле в сутки на протяжении двух месяцев.
3. «Простатилен цинк» ректально по свече перед сном на протяжении 20 дней.

Суппозитории «Простатилен». Цена от 313 руб.

Избавиться от агрегации при отсутствии выраженного воспаления помогают свечи «Лонгидаза». Активное вещество обладает ферментативной активностью: стимулирует иммунитет органов малого таза, защищает клетки от окислительного повреждения, оказывает противовоспалительное действие, предотвращает образование соединительной ткани. Для улучшения показателей спермограммы в части агрегации и агглютинации достаточно одной пачки на курс.

Состав семенной плазмы можно улучшить приемом БАДов, содержащих витамины С, Е, А, аминокислоты (L-аргинин, L-карнитин), цинк, селен, фолиевую кислоту. Примеры препаратов:

• «Спеман»;
• «Спермактив»;
• «Сперотон».

Сперотон – пищевая биологически активная добавка (БАД), источник L-карнитина, фолиевой кислоты, токоферола, цинка и селена; комбинированное негормональное средство для нормализации выработки гормонов и повышения мужской фертильности с клинически доказанной эффективностью. Цена препарата от 1100 рублей в аптеках РФ

Агрегация сперматозоидов нередко является следствием застойных процессов в районе малого таза и протоках простаты. Секрет железы в таких случаях становится более густым. Для разжижения спермы назначают витамин С (100 мг в день) и свечи «Витапрост». Из народных средств наиболее эффективны продукты пчеловодства: перга, маточное молочко, прополис.

На составе эякулята положительно сказывается регулярная сексуальная и физическая активность. В первом случае происходит постоянное обновление простатического сока, он не успевает загустевать в протоках. Во втором – улучшается питание репродуктивных органов, обменные процессы ускоряются, происходит произвольное постепенное освобождение протоков простаты и других желез от скапливающегося секрета. У мужчин, ведущих пассивный образ жизни, показатели агрегации сперматозоидов увеличиваются в разы по сравнению с физически активными.

Некоторым мужчинам избавиться от агрегации помогает гирудотерапия (лечение пиявками). Пиявка впрыскивает биоактивное вещество, которое обладает антибактериальными, кроворазжижающими свойствами, улучшает микроциркуляцию биологических жидкостей. Полный курс лечения состоит из 10-12 процедур.

По окончании курса лечения необходимо снова сдать спермограмму. Если в терапию были включены антибиотики, то потребуется восстановительный период – 1-2 месяца.

Агрегация и беременность

Выраженная агрегация, при которой комки спермы могут быть заметны невооруженным глазом (белые включения), является серьезным препятствием для зачатия. Сперма медленно разжижается, большая часть сперматозоидов неподвижна. Количество активно-подвижных сперматозоидов после эякуляции падает в несколько раз (повышается их утомляемость).

Если в заключении стоит «агрегация+» − это означает среднюю, умеренную степень агрегации, при которой процент скомковавшихся сперматозоидов низок. «Агрегация ++» − уже опасная, но еще не критичная для зачатия ситуация. Если все остальные показатели спермограммы в норме, то препятствий для беременности нет, лечить ничего не нужно. Пример нормальной спермограммы приведен ниже:

Нормозооспермия с агрегацией. В правой колонке приведены нормы показателей

Проблемы с зачатием на фоне агрегации обычно вызываются не самим фактом наличия сгустков, а причиной их образования – воспалением. В таких случаях в сперме повышен уровень лейкоцитов, много мертвых и неактивных сперматозоидов, а бактериологическое исследование выявляет патогенных агентов.

Чем опасно самолечение

Некоторые мужчины в целях экономии или по причине недоверия врачам интерпретируют результаты спермограммы самостоятельно и сами себе назначают курс лечения. В таких случаях наименьшим из зол является употребление БАДов – хуже состояние не станет (если не злоупотреблять витаминами). Самый опасный вариант – это антибиотики широкого спектра действия, которые мужчины покупают и принимают без рецептов по советам с форумов. Данный класс препаратов сам по себе ухудшает качество сперматозоидов: они становятся менее подвижными, ухудшается их морфология. Из-за этого последующий анализ показывает снижение фертильности эякулята.

Самолечение опасно и тем, что инфекционный процесс может перейти в вялотекущую хроническую форму, а хроническое воспаление – в скрытую, при которой патогены обычными методами не определяются ни в сперме, ни в простатическом соке. В последнем случае инфекция капсулируется, блокируется в протоке простаты, а токсичные продукты ее активности продолжают оказывать негативное влияние на состав эякулята.

Заключение

Незначительная степень агрегации сперматозоидов не является серьезным препятствием для зачатия ребенка, если не сопровождается агглютинацией и другими отклонениями спермограммы от нормы. Не следует паниковать, если в расшифровке анализа указано «нормозооспермия с агрегацией». Грамотный врач правильно оценит ситуацию и при необходимости назначит уточняющие исследования.

источник

Что такое агрегация сперматозоидов и как это лечится?

Специалисты, обсуждая агрегация в спермограмме что это подразумевают скопление спермиев в эякуляте в виде различных сгустков, в которых может присутствовать эпителий, омертвевшие частицы клеток или слизь. В анализах здорового мужчины этого быть не должно. Чтобы нормализовать состояние, врач предлагает пациенту пройти курс лечения, который будет зависеть от причин, вызвавших патологию. Как известно, агрегация это в медицине то, на что указывает спермограмма. У современных мужчин агрегация сперматозоидов встречается довольно часто, поэтому данное исследование является наиболее популярным и широко распространённым.

Причины проявления агрегации

Мужская фертильность зависит от качества и количества сперматозоидов в эякуляте. Некоторые пациенты, услышав термин «агрегация сперматозоидов» считают, что это признак бесплодия. Но это состояние может лишь осложнить зачатие, и указывать на некоторые расстройства в мужском организме. Зачастую нарушение вызывают:

• воспаление семенных пузырьков, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами. Основными симптомами недуга выступают мужская половая дисфункция и постоянные болезненные ощущения в районе половых органов;
• цистит, характеризующийся инфицированием мочевого пузыря;
• воспалительные поражения предстательной железы, часто развивающиеся при прогрессировании застойных явлений в органах, расположенных в области малого таза;
• параректальный абсцесс, недуг, характеризующийся поражением параректальной клетчатки. Проявляется высокой температурой тела, признаками общей интоксикации организма, нарушением дефекации и мочеиспускания, болями в области воспаления;
• воспаление яичка и его придатка – патология, вызванная бактериями, проникающими через уретру, а оттуда – в семенные придатки;
• пиелонефрит – воспаление почек, бактериального происхождения;
• венерические заболевания.

Сперматозоиды, образующие собой комочки, не способны активно передвигаться, чтобы добраться до яйцеклетки. Это существенно затрудняет естественный процесс оплодотворения.

Диагностика

Агрегация это в медицине объединение однородных или неоднородных частиц в одно целое при помощи сил сцепления. Агрегация спермы – это показатель анализа спермограммы, на который пациента направляют при:

• появлении уплотнений или комочков в эякуляте;
• изменении консистенции спермы (она становится вязкой и более плотной);
• изменении оттенка эякулята.

Если в эякуляте нет никаких патологических изменений, то такое состояние называют нормозооспермией. в таких случаях вероятность зачать ребёнка довольно высокая (при отсутствии отягощающих факторов). Спермограмму проводят при помощи микроскопа. Так можно увидеть, каким образом произошло склеивание мужских половых клеток. Показатели расшифровывают, используя два термина:

1. Агрегация со слизью, когда в биоматериале обнаруживаются комочки слизи. При этом семенная жидкость выбрасывается в нестандартном объёме: существенно большем или меньшем количестве. Такое явление встречается наиболее часто.
2. Агрегация с клеточным дебрисом (debris – остатки отмерших клеток). При этом мужские гаметы склеиваются таким образом, что между ними обнаруживаются частицы мёртвых клеток. Заметить подобное нарушение без проведения специальных анализов невозможно. В редких случаях пациенты жалуются на боль во время полового акта. Часто к урологу с этой проблемой мужчины обращаются поздно, когда недуг уже находится в запущенной стадии и осложнён воспалительными процессами. Тогда лечение может затянуться надолго.

Кроме этих составляющих в спермограмме могут выявить и другие элементы агрегации:

• макрофаги – клетки, захватывающие и переваривающие бактерии и частицы, чужеродные для организма. Активируются они при обострении хронических патологий в мужских гонадах, образующих сперматозоиды и стероидные гормоны. В этом случае спермограмма покажет скопление слизи в эякуляте в большом объёме;
• эпителиальная ткань. Если количество патологических элементов небольшое, то способности к оплодотворению половые клетки не теряют. Если же содержание склеенных спермиев повышенное, то фертильность попадает под угрозу;
• эритроциты. Агрегация происходит из-за возможных травм или развития опухолевого процесса в мочеполовой системе. В таких случаях сперма изменяет цвет или в ней обнаруживается кровь;
• при повышенном содержании лейкоцитов подозревают наличие воспалительных процессов. В норме лейкоциты присутствуют в единичном количестве.

Выраженность агрегации в спермограмме оценивают плюсами (+). Чем больше плюсов, тем ярче патологический процесс и больше склеенных спермотозоидов. Так при одном плюсе нарушения считаются незначительными, слабыми. Это означает, что правильное комплексное лечение поможет полностью восстановить репродуктивную функцию пациента.

Чем раньше больной обратится за врачебной помощью, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Чтобы выявить причину патологии, спровоцировавшую агрегацию, кроме спермограммы больному придётся сдать:

• анализы мочи;
• общие и развёрнуые анализы крови;
• УЗИ репродуктивных органов.

Кроме медикаментозной терапии используют и физиотерапевтические методы, позволяющие снизить частоту обострений хронических заболеваний в половых органах. Кроме этого, улучшается местное кровообращение, что положительно сказывается на фертильности пациента. Для этого применяют:

• кислородное насыщение в барокамере, стимулирующее обменные процессы и нормализующее гормональный фон. После курса терапии в барокамере показатели спермограммы значительно улучшаются;
• гирудотерапию (лечение пиявками) успешно стимулирующую сперматогенез и улучшающую качество семенной жидкости. Процедуры гирудотерапии нормализуют работу всего организма, что позволяет укрепить здоровье пациента;
• лазерную терапию. Это самый прогрессивный метод лечения репродуктивной дисфункции, существующий в современной медицине.
• электростимуляцию и массаж, которые положительно сказываются на состоянии простаты.

Значимую роль в успешном лечении играет правильное питание. Пациентам рекомендуют ограничить употребление таких блюд:

• фастфуда;
• жирного;
• острого;
• солёного;
• пряного;
• копчёного;
• полуфабрикатов;
• продуктов, насыщенных красителями и ароматизаторами.

Подобная пища негативно отражается на работе всего организма и качестве сперматогенеза. Мужской рацион необходимо наполнять:

• свежими овощами и фруктами;
• красным мясом;
• крупами;
• злаками;
• растительными маслами;
• улучшить вязкость эякулята помогает обильный питьевой режим. Лучше пить обычную воду по 1,8-2 литра за сутки.

Специалисты отмечают, что агрегация встречается и при полном отсутствии инфекций. Как правило, таким пациентам нормализовать репродуктивную функцию помогает отказ от вредных привычек, занятия спортом, регулярная половая жизнь. Это способствует устранению застойных явлений, и избавляет от проблемы.

На время лечения пациентам рекомендуют избегать термических воздействий: отказаться от посещения пляжа, сауны, бани. Перегрев часто становится причиной расстройства репродуктивных функций у мужчин.

Опасности самолечения

Некоторые пациенты пытаются прибегнуть к различным методам самолечения и не обращаются за врачебной помощью. Кто-то рассчитывает, что показатели спермограммы улучшатся, если пропить курс биологически активных добавок. Другие советуются со знакомыми, которые тоже сталкивались с подобной проблемой.

Но каждый должен понимать, что агрегация (или склеивание) спермы как отдельное заболевание встречается довольно редко. В основном подобное явление свидетельствует о патологических процессах, протекающих в половых органах. С инфекциями нужно бороться грамотно и комплексно, используя надёжные действенные препараты. С курсом лечения дозировкой и видом лекарственных средств поможет разобраться опытный специалист.

Антибиотики назначают, опираясь не на цену лекарства, а на тип имеющихся в организме возбудителей. Выявить их природу можно при помощи лабораторных анализов. Даже если эффект после начала терапии наступает быстро, то курс продолжают, пока повторные анализы не покажут выздоровление.

Если у пациента возникает желание лечиться народными способами, о которых он услышал хорошие отзывы, то свои действия необходимо согласовать с лечащим врачом. Улучшить спермограмму можно различными целебными средствами, которые легко приготовить дома:

• 10 ядер грецкого ореха измельчают и настаивают в 100 мл прохладной воды на протяжении нескольких часов. После в разбухшие орехи добавляют маленькую ложку мёда, тщательно перемешивают и съедают за два подхода;
• ростки пшеницы наполнены витаминами группы B, которые необходимы для улучшения выработки и качества эякулята. Проращивать зёрна нужно, предварительно вымыв их, и поместив в ёмкость с небольшим количеством воды. На следующий день нужно съесть две большие ложки зёрен, смешанных с мёдом;
• тыквенные семена употребляют за два часа до приёма основной еды по большой ложке. При этом сырые ядра необходимо немного подсушить в духовом шкафу (но не жарить). Затем их измельчают и смешивают с мёдом;
• отлично помогает восстановить силы организма и побороть воспалительные процессы витаминная смесь. Для её приготовления полкилограмма клюквы моют и протирают. Грецкие орехи очищают и измельчают. Яблоки нарезают кубиками. Все компоненты смешивают и заливают 0,5 л воды. В полученный состав погружают 0,5 кг сахара. Смесь ставят на медленное пламя и доводят до кипения. Готовое снадобье принимают по большой ложке дважды за сутки: в утреннее и вечернее время.

Существует целый ряд болезней, провоцирующих склеивание спермиев в эякуляте. Только врач сможет определить их симптомы и правильно поставить диагноз. Он подробно объяснит больному, почему возникает агрегация в спермограмме, что это такое, и как с ней бороться. С квалифицированным врачебным подходом пострадавший может надеяться на успешный результат и нормализацию показателей обследования.

источник