Спермограмма подготовка к исследованию

Содержание

Лекарства, секс и вредные привычки — что нужно исключить при подготовке к спермограмме

Для зачатия мужчине необходимо сделать ряд исследований спермы, в том числе и бак посев спермограммы, подготовка к которой следует особой внимательности. Мужское семя чувствительно практически ко всем процессам, происходящим в организме человека. Что собой представляет спермограмма и как ее правильно сдавать?

Врачи выделяют ряд противопоказаний к проведению теста:

в течение 3 месяцев наблюдалась повышенная температура до 38-39 градусов;
прием антибиотиков и других медикаментов, влияющих на качество спермы в течение последних 3 месяцев;
в течение 7 дней после полового акта;
злоупотребление спиртным;
после тепловых процедур;
обострения хронических заболеваний;
при заболевании уретритом, простатитом, циститом или орхитом;
после массажа простаты.

Как правильно сдавать спермограмму

Подготовка к спермограмме включает в себя 2 этапа. Первым этапом является соблюдение правил перед сдачей семенной жидкости, а вторым — правильный забор спермы. О том, как сдавать спермограмму обычно рассказывает лечащий врач, так как это главный анализ на бесплодие. Расскажем более подробно о каждом этапе.

Подготовка к спермограмме

Результаты анализа – плод собственных стараний. Перед проведением исследования важно учитывать все факторы и относиться к ним с осторожностью. Подвижность сперматозоидов, их общее состояние и даже форма во многом зависят от образа жизни мужчины, потому важна подготовка к лабораторному исследованию.

Первое что важно помнить для того, чтоб правильно сдать спермограмму — гигиена половых органов. Нужно надеть чистое хлопковое белье и удобную одежду. Перед непосредственной процедурой следует вымыть руки и половой орган без использования мыла.

Важно помнить, что забор материала проводится при помощи самостоятельной мастурбации. В лаборатории пациенту предоставляется стерильный сосуд и отдельная комната для создания материала анализа. После забора пациент сразу же отдает семенную жидкость сотрудникам лаборатории.

Отдельные лаборатории разрешают провести забор спермы дома, но доставить ее необходимо не позднее, чем через 2 часа. Через 3 часа после эякуляции семенная жидкость является непригодной для исследования. Повторный анализ делается через 1-2 недели.

Для чего нужна спермограмма

источник

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Автор: Doctor · Опубликовано 06.01.2019 · Обновлено 09.10.2019

Если врач заподозрит у мужчины бесплодие, он направит его на исследование спермы – спермограмму. Прежде чем отправиться на процедуру, неплохо бы ознакомиться с тем, как правильно сдать посев.

Зачем сдают спермограмму

Спермограмма – это сдача семенной жидкости, дающая возможность выявления признаков мужского бесплодия.

В мире около 15% пар – бесплодны. И половина из них не может зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Причин низкой фертильности у мужчин – много, но большинство из них успешно решаются.

общее физическое здоровье;
плохая экология;
вредные привычки;
ЗППП;
заболевания мочеполовой системы;
генетика;
сбой иммунной системы.

Есть и более серьёзные причины:

низкое количество сперматозоидов в семени (олигоспермия);
низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия);
отсутствие выделения семени (аспермия);
выброс спермы в низком количестве (олигоспермия);
низкое количество сперматозоидов с правильным строением (тератозооспермия).

Процедура сдачи спермограммы назначается не только при подозрении на бесплодие, но и для других целей:

для криоконсервации семени (перед кастрацией или химиотерапией);
перед различными операциями;
при планировании беременности;
для подготовки и проведения процедуры ЭКО;
после перенесённых воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Как сдавать спермограмму

Существуют особые рекомендации и правила при подготовке к проведению спермографии. Их соблюдение очень ценно для достоверности результата.

Правила перед сдачей спермограммы:

За неделю до сдачи спермы на анализ исключить перегревание половых органов.
Необходимо несколько дней перед проведением исследования воздерживаться от половой жизни.
Стараться не нервничать и избегать стрессов.
5-7 суток до исследования не принимать спиртное. Алкоголь способен испортить качество спермы, соответственно результат анализа может быть негативным.
Исключить употребление любых лекарств. Если мужчина по каким-то причинам вынужден принимать лекарства (особенно при повышенной температуре), то исследование необходимо отложить до выздоровления.
Когда парень решил пройти тест после приёма антибиотиков, можно сдавать спермограмму проконсультировавшись с врачом.
Курение также может негативно сказаться на результатах спермограммы.
Спермограмму нужно сдавать натощак (8 часов до анализа нельзя кушать).

Вот что нельзя делать перед сдачей спермограммы по общепринятым нормам. Но в разных клиниках могут быть свои дополнительные требования. Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы необходимо узнать непосредственно на месте.

Сдача семенной жидкости

Самый лучший способ взять эякулят на анализ – мастурбация. В платных клиниках обычно созданы все условия чтобы процесс сдачи семени был максимально комфортным. В специально оборудованной комнате имеются эротические журналы или устройства для просмотра видео. В государственных клиниках для этой процедуры отведён пустой отдельный кабинет. Но забор спермы на анализ берут бесплатно.

В домашних условиях собирать сперму нельзя. Колебания при транспортировке, несоблюдение температурного режима – эти нарушения правил сбора семени будут причиной некачественного результата анализа.

Если у мужчины имеются трудности с мастурбацией, ему могут разрешить пригласить с собой жену, при условии, что естественного полового акта между ними не будет. Ведь половой акт подразумевает под собой обмен микрофлорой, которая так же повлияет на результат. Да и использование презерватива тоже запрещено. Потому что действие смазки и самого латекса, из которого состоит презерватив, на качество сперматозоидов – до конца не изучено. Помощь медсестры при сдаче спермограммы не более чем вымысел.

Для взятия эякулята нужен специальный пластиковый контейнер. Сразу же после сбора – баночка со спермой направляется на лабораторные исследования. Проверка проходит в течение часа после приёма спермы.

Правила сдачи спермы

Что нужно сделать для сдачи спермограммы:

Сначала необходимо помочиться.
Помыть с мылом член и руки.
Приготовить контейнер для сдачи спермограммы.
Собрать эякулят.
Закрыть контейнер.
Заполнить анкету (ФИО, возраст, дата сдачи анализа) при передаче контейнера в лабораторию.

Сколько дней делается спермограмма у мужчин?

Срок готовности спермограммы – примерно 2-3 дня.

Расшифровка анализа эякулята даёт показатели:

количество сперматозоидов (общая и в 1мл спермы);
подвижность сперматозоидов. Как известно, если половые акты очень часты, то количество подвижных сперматозоидов снижается. Учёные вычислили сколько нужно воздерживаться перед сдачей спермограммы. Доказано, что в результате воздержания в течении 2-х дней, в мужском семени присутствует оптимальное количество живых сперматозоидов;
правильность строения сперматозоидов. Это один из самых главных показателей спермограммы, так как отклонение его от нормы – серьёзное нарушение репродуктивной функции;
уровень лейкоцитов в семени. Позволяет судить о наличии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Необходимо знать, что расшифровка результата – дело рук врача, не пытайтесь сделать это сами. Если результат спермограммы негативный – не паникуйте, ведь в настоящее время существует множество медикаментов и способов лечения мужского бесплодия.

источник

Правила сдачи спермограммы

Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени фертильности мужчины. Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (нормальные показатели спермограммы). Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

Особенности анализа, показания к процедуре

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Подготовка

Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

За три недели

На полное обновление сперматозоидов потребуется 3 месяца – именно столько половая клетка полностью вызревает. Если есть желание достигнуть оптимального качества спермы, то подготовку следует начинать за квартал до сдачи спермограммы. Если мужчина принимал стероиды, то для восстановления эндокринной системы потребуется от 6 до 12 месяцев.

На сперматогенез оказывают крайне негативное влияние некоторые медикаменты. К таковым относятся:

Антибиотики группы тетрациклинов;
Аллопуринол;
Колхицин;
Блокаторы кальциевых каналов.

После приема таких лекарств спермограмму желательно сдавать только через 3 месяца. В инструкциях к препаратам прямого указания на угнетение процесса спермообразования может и не быть по той причине, что данный аспект просто не оценивался.

За 2 недели до сдачи

Основной этап подготовки к сдаче спермограммы начинается за 2 недели. В течение данного периода важно:

Не перегреваться: отказаться от сауны, бани, горячей ванны, не ставить на область паха ноутбук, избегать длительных поездок на автомобиле с включенным подогревом сидений. В противном случае часть сперматозоидов погибнет, темпы их выработки снизятся. Даже после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, должно пройти не менее 10 дней.
Не подвергаться интоксикации: вдыхание паров краски, растворителей, газов.
Не носить тесное белье.
Не переохлаждаться.

Высокая половая активность перед сдачей спермограммы приведет к снижению общего количества эякулята и концентрации сперматозоидов, а эти показатели важны для общей оценки. Оптимальное количество половых контактов на период подготовки к спермограмме – раз в три дня.

За неделю

Любая интоксикация пагубно влияет на качество спермы, поэтому за неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от алкоголя (как алкоголь влияет на спермограмму) и максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (за пару дней курение лучше исключить).

Период воздержания (абстиненции) перед спермограммой по рекомендациям ВОЗ (5 редакция) составляет от 3 до 5 дней, максимум неделя. Каждый день в пределах недельного срока концентрация сперматозоидов увеличивается примерно на 15 миллионов штук, объем спермы возрастает на 0,4 мл. По истечении недели происходит снижение активности сперматозоидов, возможно негативное изменение их морфологии (структуры). Предпочтительным для сдачи спермограммы считается срок в 3-4 дня. За это время достигается оптимальная концентрация сперматозоидов и не теряется их качество.

Важным фактором является питание. За неделю до спермограммы следует отказаться от жирного мяса, чрезмерно острой и соленой пищи, частого употребления кофе, сладкой газировки. Чипсы и прочий фастфуд также желательно исключить.

Принимать специальные препараты (БАДы для улучшения спермы) без одобрения врача не нужно. Что касается кваса, то врачи пить его не запрещают, но при условии, что это безалкогольный напиток промышленного производства. В домашнем градус алкоголя может быть существенным (вплоть до 5°).

Стрессы

При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам. В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения. Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен. По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

Для увеличения нажмите на изображение

Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

Непосредственно перед сдачей

На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной). С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.

Этапы сдачи анализа

Где сдавать: условия дома и в клинике

Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию. Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
Не подвергать воздействию солнечных лучей;
Должен быть собран полный объем спермы.

Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

Как выглядит комната

Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники. Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри. В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

Где сдать

Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro. Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

Отзывы о сдаче

Марина, 26 лет: «Сдавали с мужем спермограмму в «Гемотесте». Не думали, что будет так тяжело. Комната душная, вентиляции нет, видеооборудование работает плохо, да еще и время ограничено. Не рекомендую эту сеть, хотя может нам просто попался такой неудачный филиал. Из плюсов – дают макроскопическое видео спермы».

Игорь, 31 год: «Приехали с женой сдавать спермограмму в «Инвитро», так нас вместо спецкомнаты отвели в гинекологический кабинет, а затем спросили: «Вы с собой привезли или тут займетесь процессом?» После такого естественно решили сами все сделать в домашних условиях, потом в течение 20 минут доставили баночку в лабораторию».

Наталья, 34 года: «Нам андролог посоветовал сдавать спермограмму в «Лаборатории генетики нарушений репродукции» в Москве. Там можно заодно проверить сперму и на наличие некоторых генетических болезней».

Заключение

Спермограмма в наше время стала очень популярным видом анализа, чем активно пользуются частные клиники. Исследование проводят быстро, но не всегда точно по причине отсутствия соответствующего оборудования и квалифицированного персонала. Андрологи рекомендуют сдавать спермограмму в государственных специализированных учреждениях. Очень важен этап расшифровки. Результаты нельзя трактовать по шаблону, этим занимается специалист, знающий анамнез пациента.

источник