Спермограмма при бесплодии показатели

Спермограмма: норма и расшифровка

Анализ спермограммы — это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен. Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели — это медицинские характеристики. Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья — прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

Зачем сдают анализ спермы?

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

Спермограмма: правила сдачи

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

• не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
• не заниматься сексом;
• не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

• азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
• акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
• антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
• астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А Время разжижения эякулята

Нормозооспермия предполагает разжижение спермы в течение 10–60 минут после эякуляции.

Во время извержения сперма находится в вязком состоянии. Через некоторое время ферменты предстательной железы, которые содержатся в семени, разжижают ее. Если же сперма не разжижается, это указывает, что нарушена работа предстательной железы. Соответственно, химический состав спермы неправильный. Это влияет на подвижность спермиев и на их способность оплодотворить яйцеклетку. Из-за недостаточного разжижения могут быть нездоровые показатели подвижности сперматозоидов.

После эякуляции спермий может погибнуть в кислой среде влагалища. Чтобы сперматозоид мог оплодотворить яйцеклетку и безопасно пройти этот «барьер», ему нужна защита. Таковой выступает семенная жидкость: она уменьшает кислотность влагалища, и сперматозоид может добраться «живым» до матки.

Если все показатели спермограммы в норме, кроме рН, это не указывает на какие-то отклонения. Но вместе с другими характеристиками может повлиять на диагноз.

При азооспермии пониженный уровень рН указывает на то, что забиты семявыбрасывающие протоки.

Нормоспермия — 2,0–6,0 мл спермы.

В недостаточном объеме эякулята содержится и небольшое количество мужских половых клеток. Если анализ показал, что у вас олигоспермия, то есть при эякуляции выделяется недостаточное количество спермы (меньше 2 мл), это может быть причиной бесплодия.

Маленький объем спермы также не может надолго защитить сперматозоиды от кислотной среды влагалища и «пробить» им дорогу к матке.

Чтобы подтвердить диагноз олигоспермии, необходимо сдать анализ спермы несколько раз. Даже если в первый раз объем был меньше 2 мл, это еще не повод волноваться.

Если при семяизвержении у вас выделяется более 6 мл спермы, зачатие это никак не ускорит. Дело в том, что во влагалище помещается примерно 5 мл спермы. Если при эякуляции у вас выделяется больше, лишний эякулят вытекает и не участвует в гонке «Кто первый».

Какого цвета сперма у здорового мужчины?

Бело-сероватый — цвет спермы в большинстве случаев (нормоспермия).

Желтоватый, молочный или бело-молочный — такой цвет спермы тоже в пределах нормы (нормозооспермия). Вышеупомянутые оттенки не свидетельствуют о наличии отклонений. ВОЗ рекомендует не учитывать ни цвет спермы, ни ее запах.

Но в некоторых лабораториях эту характеристику до сих пор записывают.

Так, розоватый цвет спермы говорит об увеличенном количестве эритроцитов в эякуляте (гемоспермия). При гемоспермии может быть и коричневатый оттенок спермы.

Прозрачный цвет спермы указывает на азооспермию (сперма не содержит сперматозоидов).

Нормоспермия предполагает их отсутствие, а нормозооспермия — не больше 1 млн/мл.

Анализ спермы может показывать, что семенная жидкость содержит небольшое количество лейкоцитов. Если их концентрация меньше 1 млн/мл, это нормально. Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоспермия) указывает на воспаление в простате или семенных пузырьках.

При диагнозе нормоспермия их не должно быть в сперме.

Спермограмма плохая, если ваша сперма содержит эритроциты. Гемоспермию при сдаче спермограммы часто наблюдают в случае травмы, опухоли или воспаления предстательной железы. Кровь алого цвета в сперме (ложная гемоспермия) указывает на травму или заболевание уретры.

При гемоспермии сперма коричневого или темно-красного цвета. Когда эякуляция сопровождается выделением спермы таких оттенков, это признак серьезных заболеваний половой системы. Причиной может быть воспаление мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты.

У мужчин пожилого возраста гемоспермия может быть симптомом рака простаты. Недавние исследования доказали связь между гемоспермией и раком предстательной железы: у 14% пациентов с гемоспермией был рак.

Гемоспермия требует индивидуального подхода в лечении. При этом врач учитывает возраст пациента, продолжительность проявления симптомов гемоспермии и частоту их появления.

Если в сперме есть слизь, о диагнозе нормоспермия говорить нельзя. Когда при семяизвержении сперма содержит слизь, то это признак воспаления в половых органах.

Кислотная среда влагалища убивает и то небольшое количество мужских половых клеток, которое выделяется при эякуляции. Соответственно, даже они не успевают живыми добраться до матки. Низкая концентрация сперматозоидов (олигозооспермия) может быть причиной бесплодия.

При азооспермии количество сперматозоидов равно нулю.

Нативная сперма (необработанная) может содержать сперматозоиды четырех категорий:

Если спермий движется прямолинейно и проходит более половины собственной длины в секунду (примерно 0,025 мм/с), его относят к данной категории. Около половины всех спермиев группы А — это здоровые и молодые сперматозоиды, которые недавно образовались в яичках.

К категории В спермий относят, если он движется прямолинейно, но его скорость меньше 0,025 мм/с. Как правило, при семяизвержении их 10–15%. Это сперматозоиды либо стареющие, либо с нарушенным строением.

Снижение их подвижности может быть связано с длительным воздержанием от секса.

Если спермий вращается на месте или по кругу, его записывают в категорию С. Их количество обычно от 5 до 15%.

В данную категорию записывают, сколько сперматозоидов вообще не движется (азооспермия). Примерно 50% всех мужских половых клеток группы D — это старые спермии, которые либо уже погибли, либо погибают.

Даже если вы полностью здоровы и вам поставили диагноз нормоспермия или нормозооспермия, анализ спермы может выявить сперматозоиды всех четырех групп.

Если у вас акинозооспермия, необходимо узнать, с чем связана неподвижность сперматозоидов. Для этого используют эозин. В этом препарате мертвый сперматозоид окрашивается в красный цвет: его оболочка быстро разрушается, и эозин легко в нее проникает. В живой сперматозоид эозин не может проникнуть. Если спермий и не окрашивается, и не двигается, это указывает, что нарушена морфология.

Иногда при семяизвержении все сперматозоиды мертвые — это некрозооспермия. Она может быть ложной и истинной. Причины истинной некрозооспермии до конца не выяснены — она не поддается лечению. При частичной некрозооспермии живых сперматозоидов меньше 20%.

Если после нескольких расшифровок спермограммы доктор диагностирует некрозооспермию, такой семейной паре рекомендуют либо усыновление, либо искусственное оплодотворение спермой донора.

Сперматозоид: строение нормальных и аномальных форм

Чтобы исключить бесплодие, важно знать, сколько сперматозоидов имеют правильное и неправильное строение (морфологию). Аномальные сперматозоиды (с неправильным строением) медленнее двигаются и имеют меньшую частоту биения хвоста. Для того чтобы выявить аномальные сперматозоиды, используется окрашенный мазок и необработанная — нативная — сперма.

Агглютинация сперматозоидов — это их склеивание. Другое название этого процесса — спермагглютинация. Она указывает на воспаление в половых железах, нарушения иммунной системы. При агглютинации сперматозоидов в большинстве случаев можно зачать ребенка естественным путем. Но спермагглютинация почти всегда снижает скорость движения мужских половых клеток.

АСАТ — это иммуноглобулины (белки) групп А, М и G. Антиспермальные антитела становятся причиной того, что один сперматозоид склеивается с другим. АСАТ образуются в организме и мужчины, и женщины.

АСАТ могут быть причиной бесплодия. Если спермий слипся с АСАТ жгутиком, он медленнее движется, если головкой — не может оплодотворить яйцеклетку. Чтобы их выявить в эякуляте, чаще всего используют MAR-тест (в переводе с английского mixed immunoglobuline reaction — ‘реакция иммуноглобулинов при смешивании’). Если в анализе спермограммы в пункте MAR-тест стоит ноль, это означает, что у вас не выявлено АСАТ.

Причины неподвижности сперматозоидов

Если выявлена неподвижность или очень малая подвижность сперматозоидов, ее причинами могут быть:

• спиртные напитки;
• тесное нижнее белье;
• болезни половых органов;
• курение (табака, марихуаны и пр.);
• интимные смазки;
• гиповитаминоз;
• стресс.

Малая подвижность сперматозоидов может быть связана и с неправильным строением, которое имеет спермий.

Как увеличить подвижность сперматозоидов

Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре — снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов — партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

От чего зависит качество спермограммы

Сразу отметим, что, в большинстве своем, результаты анализов не зависят от того, где сделать спермограмму. Следует сказать, что на репродуктивную функцию мужских половых органов оказывает влияние множество факторов, среди которых чуть ли не на первом месте находится стресс. Здесь подразумевается не только непосредственно нервное напряжение, но и токсикологические, инфекционные и физические раздражительности, а также все то, что может вывести организм человека из комфортного состояния. Если следить за своим распорядком дня и минимализировать вредные воздействия, качество спермограммы со временем улучшится самостоятельно, ведь наш организм имеет потрясающую способность к саморегуляции. Для этого необходимо:

• Жить в месте с благополучной экологической обстановкой;
• Заниматься активными видами спорта не реже 3-х раз в неделю;
• Следить за своим питанием;
• Исключить вредные привычки;
• Соблюдать режим работы и отдыха.

Руководствуясь этими простыми рекомендациями, в скором времени общее состояние организма значительно улучшится, а вместе с ним поднимется и качество спермограммы. Если же мужчина и до этого вел здоровый образ жизни, тогда гормональное состояние организма можно улучшить только посредством специальной медикаментозной терапии, которая обеспечивает высокий результат довольно быстро. Однако, по сравнению с «естественными» методами, такой подход дает непродолжительный результат. Когда проводится спермограмма-морфология, оценивается не только подвижность и количество сперматозоидов, но и их внешних вид. Такой анализ позволяет получить точную картину, отражающую состояние репродуктивных органов мужчины.

Как оценивается спермограмма-морфология и что делать, если она показала неутешительные результаты?

Следует сказать, что проведение спермограммы на морфологию проводится, руководствуясь определенными критериями внешнего вида каждого отдельного сперматозоида и их совокупности. Наиболее частыми патологиями, классифицированными Крюгером, являются:

• Макро — и микроголовки;
• Раздвоение головки или хвоста;
• Грушевидная головка;
• Морфологические патологии шейки или головки.

Отнюдь не всегда неутешительные результаты спермограммы морфологии означают патологии детородных органов или нарушение репродуктивной функции. Благо, современная медицина может решить большинство проблем, поэтому для улучшения состояния назначаются специализированные гормональные или поддерживающие препараты, позволяющие быстро увеличить качество спермограммы, что в дальнейшем приведет к желанной беременности и рождению здорового ребенка. Помните, что на мужчине лежит большая ответственность, ведь даже при отличном здоровье у будущей матери, при плохом качестве спермы, вряд ли на свет появится полноценный, здоровый малыш.

источник

Выявление причин бесплодия с помощью расширенной спермограммы

В последние десятилетия обращается большое внимание на вероятность мужского бесплодия, связанного с нервно-психической нагрузкой, снижением иммунитета, заболеваниями, передаваемыми половым путём и загрязнением окружающей среды.
Все эти факторы могут привести к нарушению подвижности сперматозоидов, а следовательно, — к снижению рождаемости.

Подвижность сперматозоидов

Уменьшение количества сперматозоидов, снижение скорости их движения в эякуляте (сперме) влияет на фертильность (способность к оплодотворению и возможность зачатия).

Подвижность сперматозоидов делится на четыре группы: группа А – активно-подвижные сперматозоиды, с прямолинейным движением;

• группа B — мало-подвижные сперматозоиды, с прямолинейным движением;
• группа C — сперматозоиды мобильны, но только с колебательным или вращательным движением;
• группа D — фиксированные (неподвижные).

По стандартам Всемирной организации здравоохранения имеет хорошие свойства сперма, содержащая более 25% сперматозоидов группы A или типа B более 50%.

В случаях, когда количество сперматозоидов с нормальным строением менее 20% — тератоспермия, т.е. “уродливая сперма”.

Сперма, имеющая более 50% сперматозоидов группы D — некроспермия или “мёртвая сперма”.

Снижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия (может иметь временный характер, при воспалительных заболеваниях, при повышении температуры тела и окружающей среды и др.)

В порции эякулята не все сперматозоиды абсолютно мобильны. Содержание сперматозоидов с нормальным строением и способных к оплодотворению должно быть более 15%. Но теоретически шансы на зачатие сохраняются даже при минимальном количестве движущихся сперматозоидов, что оставляет возможность возникновения беременности.

Качество спермы

Причинам плохого качества спермы ещё недостаточно выяснены.

Считается, что из-за воздействия различных токсичных веществ — алкоголя, никотина, наркотиков, загрязнения окружающей среды промышленными отходами, радиации, в результате различных инфекций, воспалительных процессов и других аутоиммунных заболеваний, — происходит изменение химического состава плазмы (жидкости) в сперме, что в свою очередь уменьшает количество углеводородов и других необходимых веществ.

Важное значение имеет снижение или отсутствие отрицательного электрического заряда сперматозоидов.
Есть и другие нарушения сперматогенеза (образования сперматозоидов), в результате сокращения количества движущихся сперматозоидов из-за их неправильной формы. Такие сперматозоиды не в состоянии продолжить своё движение в половых путях женщины в отведённый им срок.

Мужская фертильность не уменьшается с возрастом, как у женщин. Чаще всего состояние спермы обусловлено врождёнными характеристиками организма или из-за пережитых болезней. Количество сперматозоидов увеличивается при длительном половом воздержании.

В целом мужское бесплодие протекает бессимптомно. Единственным признаком его является бесплодие семейной пары, при этом диагностика здоровья женщины не показывает никаких проблем.

Тестирование спермы

После сдачи анализов, дабы исключить или подтвердить какую-либо инфекцию или воспаление у мужчины, оценивается качество его эякулята в лаборатории.

Тестирование спермы назначается после 3 — 5 дней полового воздержания, в этот период также необходимо воздержаться от приёма алкоголя и курения. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

Качество исследования гарантирует специализированная лаборатория в клинике репродуктивного здоровья.

Нормальная сперма имеет серо-белый цвет, липкая, со специфическим запахом. Количество сперматозоидов — около 20 миллионов в 1 мл. Прежде всего специалист исследует форму сперматозоидов, затем выявляет показатели подвижности сперматозоидов, уровень жидкости в сперме и уровень рН.

Щелочность спермы имеет рН — 7,2-8,0. Как правило, в кислой среде влагалища большинство сперматозоидов погибают в первые несколько часов после полового акта. Однако щелочная среда эякулята нейтрализует кислоту в течение некоторого времени во влагалище и позволяет оставшимся активным сперматозоидам продвигаться в матку.

Лечение бесплодия

Лечение мужского бесплодия зависит от причины возникновения. При врождённой и генетической патологии состояние не поддаётся терапии. В других случаях лечение, как правило, в состоянии восстановить мобильность спермы.

Существует комплекс витаминов и лекарственных препаратов, которые стимулируют производство спермы в яичках и улучшают её качество.

В случае неудовлетворительных результатов исследования эякулята (спермограмма), семейная пара должна быть психологически готова приступить к вспомогательным репродуктивным технологиям, например, введение спермы во влагалище, в канал шейки матки или непосредственно в полость матки.

Спермограмма – эффективный метод диагностики бесплодия и других заболеваний мужской половой сферы

В России показатели статистики мужского бесплодия за последние 10 лет возросли чуть ли не в два раза.

Если раньше пара не могла иметь детей по причине неполадок в женском организме в 80 % случаев, то теперь на долю патологий мужской половой сферы приходится 30–40 %.

В связи с этим Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) несколько раз вносила изменения в нормы анализа спермограммы. И надо отметить, что это единственный случай во всей медицинской области.

Разберём подробнее, что собой представляет такое исследование, на какие виды подразделяется, в каких случаях назначается и для чего, а также как подготовиться, как расшифровать результаты, где сдать анализ фрагментации ДНК и чем он отличается от стандартной спермограммы.

Зная, в чём суть исследования и как правильно сдать анализ спермограммы, можно избежать многих осложнений, выявить болезнь на ранней стадии и приступить к лечению.

Сразу отметим, что подобный анализ является обязательным для доноров спермы и желающих заморозить семенную жидкость (криоконсервация эякулята).

Суть анализа

Зачатие возможно при соединении полноценных яйцеклетки и сперматозоида – половых клеток мужчины и женщины. Для определения фертильности мужчины (способности к оплодотворению) проводят базовую спермограмму, анализ морфологии спермий или специальный МАР-тест. В некоторых случаях требуется расширенное исследование, включающие все виды, или тест на фрагментацию ДНК.

Так или иначе, мероприятие представляет собой сбор биоматериала и последующее микроскопическое изучение в лабораторных условиях. Чтобы оценить структурное состояние и функциональность спермиев, используются специальные реагенты.

Процедуру назначают в следующих случаях:

1. По желанию пациента (в числе прочих профилактических обследований или при планировании беременности).
2. Когда не наступает оплодотворения у пары, ведущей сексуальную жизнь без предохранения на протяжении 1 года.
3. При наличии патологий мужской половой системы, способных привести к бесплодию (орхит, варикоцел, простатит, гормональные расстройства, повреждения механического характера).

В тех ситуациях, когда пациент самостоятельно решил провериться, выбрать тип анализа он может сам. В остальных назначение зависит от наблюдающего врача (уролога, андролога, репродуктолога).

В зависимости от анамнеза, жалоб, сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы проводятся:

1. Стандартное исследование эякулята (оцениваются количественные, качественные и морфологические параметры семенной жидкости).
2. МАР-тест (определяется наличие или отсутствие тел, разрушающих спермии).
3. Спермограмма с морфологией по Крюгеру (устанавливаются строение, форма, подвижность сперматозоидов).

Развитие половых клеток продолжается на протяжении всей жизни мужчины, и в разном возрасте при разных условиях жизни качество спермы тоже может различаться.

Так, к распространённым причинам плохой морфологии спермограммы (дефекты строения клеток) относится тот факт, что анализ проводился в период острого стресса, при воспалительном процессе мочеполовой системы или инфекциях, передающихся половым путём.

Поэтому в 99 % случаев анализ проводится дважды: повторное исследование обычно назначается через 1–3 месяца.

ИНТЕРЕСНО! В сомнительных случаях исследование повторяется 3–4 раза, причём в разных лабораториях. Самые лучшие показатели принимаются в качестве верного результата.

Как правильно сдать анализ

В роли материала для исследования выступает эякулят. На качество семени оказывают влияние очень многие факторы, как внешние, так и внутренние. Поэтому для максимально точных, хороших результатов анализа спермограммы необходимо 100-процентное соблюдение установленных правил и ограничений. Требования просты и доступны, главное – подойти с полной ответственностью.

Подготовка к анализу спермограммы включает в себя следующие пункты:

1. 2–3-дневное половое воздержание (медики подчеркивают, что этого срока достаточно, а вот отсутствие секса больше недели может негативно отразиться на результатах исследования).
2. Полностью запрещён алкоголь (даже лёгкое вино и пиво в умеренных дозах) и энергетики за 4 суток до проведения процедуры.
3. На это же время следует исключить тепловое воздействие (посещение бани, сауны, длительное принятие горячей ванны) и переохлаждение.
4. Нельзя употреблять снотворные препараты и антибиотики (рекомендуется прекратить приём подобных средств за 2 недели до тестирования).
5. За 3–4 дня необходимо отказаться от тяжёлого физического труда, изнурительных тренировок.

Непосредственно манипуляции тестируемого мужчины должны проводиться в соответствии с нижеперечисленными требованиями:

1. Использовать в качестве способа сбора семенной жидкости только мастурбацию. Это объясняется тем, что при прерванном половом акте сперма смешивается с выделениями из влагалища, что может исказить показатели исследования.
2. Запрещается собирать эякулят в презерватив. Подобные контрацептивы подвергаются обработке спермицидными средствами, что также сказывается на качестве семени.
3. Нельзя в процессе сбора эякулята использовать слюну, вспомогательные смазки.
4. Настоятельно рекомендуется проводить процедуру в лабораторных условиях.Если по какой-то причине это невозможно, пациенту следует действовать в соответствии с правилами личной гигиены и по мере возможности создать стерильную обстановку. Для хранения и транспортировки образца следует использовать стерильную герметичную ёмкость. Оптимальный вариант для этого – термостат (упаковка, в которой поддерживается стабильная температура).В крайнем случае, во время перевозки следует поместить контейнер со спермой под мышку.

ВАЖНО! Доставить эякулят в лабораторию необходимо в течение часа. В противном случае возможны различные изменения, и оценка морфологии сперматозоидов будет неточной.

Это объясняется тем, что для жизнедеятельности мужской гаметы (половой клетки) важны определенные условия. Так, при температуре выше 38 0С и ниже 4 0С спермии погибают. Солнечный свет, воздух и другие факторы окружающего мира оказывают на сперматозоиды губительное влияние. Оказавшись вне питательной и защитной среды, клетки погибают в течение 20–120 минут.

Показатели спермограммы

Что показывает анализ спермограммы, зависит от вида исследования. При стандартном (базовом) анализе определяются следующие параметры семенной жидкости:

• вязкость и время разжижения;
• объём;
• кислотность;
• цвет и запах (необязательно);
• количество спермий в 1 мл и в полном объёме образца;
• подвижность сперматозоидов.

Любой из этих показателей играет важную роль и при отклонениях может влиять на репродуктивные способности мужчины.

Так, например, при слишком густой сперме (на медицинском языке это состояние называется вискозипатия) даже здоровый, полноценный носитель ДНК-хромосомы не может приблизиться к яйцеклетке.

В норме мужская половая клетка способна развивать скорость до 25–30 см в час. Но в вязкой среде это становится невозможным.

Во время анализа спермограммы по Крюгеру (морфологическое исследование) проводят микроскопические тесты с предварительным окрашиванием, что позволяет установить следующие показатели:

• внешний вид, форму спермий;
• численность половых клеток;
• уровень подвижности сперматозоидов;
• соотношение аномальных спермий и здоровых клеток.

В норме каждый носитель ДНК-хромосомы состоит из головки, тела и хвоста. В головке содержатся ферменты, с помощью которых мужская клетка «пробивает» оболочку женской. К тому же в этой части расположено самое главное – ядро с генетическими данными. В норме головка имеет овальную форму, просвет, ширину от 2,5 до 3,5 мкм, длину от 4 до 5,5 мкм.

В теле сперматозоида вырабатывается и накапливается энергия, а хвост служит для мобильности (нормальная форма – чуть изогнутый).

Аномалии в строении спермий могут быть разного характера:

• двойная головка;
• двойное тело;
• отклонения в размерах (макро- и микрогаметы);
• деформации тела или хвоста.

Но сами по себе подобные дефекты не влияют на фертильность. Главное – их концентрация. Медики подчёркивают, что при наличии в эякуляте хотя бы 4 % сперматозоидов с нормальной морфологией мужчина способен к оплодотворению.

Однако большое количество аномальных клеток повышает риски бесплодия и других проблем с зачатием. Так, в некоторых случаях носители ДНК с неправильным строением оплодотворяют яйцеклетку, но патологические изменения клетки негативно влияют на женский организм и на зародыш. В итоге наблюдается замершая беременность или самопроизвольный аборт (выкидыш).

Следующая разновидность анализа эякулята – МАР-тест. С помощью такого вида микроскопии устанавливается наличие и количество антиспермальных антител. Эти белки целенаправленно, покрывая спермии, разрушают и уничтожают их. Подобная ситуация связана с расстройством иммунной системы, которая воспринимает клетки собственного организма в качестве чужеродных.

Как правило, МАР-тест назначается, если расшифровка анализа спермограммы показала большое количество склеенных спермий (агглютинация) и при неустановленных причинах бесплодия.

Расширенная спермограмма (это все вышеперечисленные способы исследования и дополнительные тестирования) позволяет получить максимально полные и точные показатели анализа.

Помимо параметров, которые перечислены ранее, устанавливается:

• биохимический состав семенной жидкости (концентрация фруктозы, ферментов и других веществ в эякуляте);
• элементы крови в сперме (эритроциты, лейкоциты);
• агглютинация и агрегация (сгустки сперматозоидов и склеивание с другими клетками);
• наличие (отсутствие) слизи.

Отдельно стоит упомянуть инновационный способ исследования – фрагментация ДНК сперматозоида. Обычно такой тест назначается при нарушенной морфологии спермий, многократных выкидышах у партнёрши, варикоцеле и при комплексном обследовании перед ЭКО.

Вспомним, что в головке мужской клетки расположено ядро с набором хромосом. При подозрении на разрыв цепочек ДНК требуется подобное тестирование. По ограничениям, подготовке и сбору материала этот анализ не отличается от спермограммы.

Показатели фрагментации ДНК спермий выражаются в процентах. У здорового, способного к зачатию мужчины этот параметр не превышает 15 %. Передача генетического материала возможна, если количество сперматозоидов с разрывами ДНК не достигает 25 %. В остальных случаях естественное оплодотворение нереально.

Анализ фрагментации ДНК спермий пока не получил широкое распространение, он проводится в частных медицинских центрах и стоит дороже, чем другие виды исследования эякулята.

Хорошая и плохая спермограмма

Расшифровка показателей входит в компетенцию специалистов, так что пациентам настоятельно рекомендуется не заниматься самодиагностикой и делать выводы касательно фертильности. Отклонения могут быть связаны с разными причинами, в том числе временными (несоблюдение правил сбора материала, воздействие стресса, наличие воспалений).

Нормативные показатели спермограммы по данным ВОЗ:

• объём семенной жидкости: 3–5 мл;
• кислотность: 7,2–8 pH;
• срок разжижения: до 60 минут;
• вязкость: до 2 см;
• концентрация спермий: от 20 млн в 1 мл;
• количество половых клеток: не менее 40 млн;
• подвижность: не менее 25 %;
• агглютинация и агрегация отсутствуют;
• лейкоциты: не более 1 млн;
• количество спермиев с правильной морфологией: не менее 40 %;
• количество незрелых спермиев: не более 2 %.

Если при сравнении с нормативами пациент самостоятельно обнаружил отклонения, не следует паниковать. Во-первых, необходимо дождаться комментария специалиста. Во-вторых, стоит вспомнить, что показатели первого анализа не всегда достоверны, именно поэтому исследование проводится 2 или 3 раза. В-третьих, отступления от нормы только у 2–3 % мужчин связаны с неизлечимым бесплодием.

В остальных случаях причинами плохого результата могут стать такие факторы, как:

• труд в тяжёлых и опасных условиях (промышленные и химические предприятия, нефтегазовая отрасль);
• малоподвижный образ жизни (офисная работа или работа водителем);
• постоянное ношение тесного, тёплого нижнего белья;
• переохлаждения (купание в холодной воде, опорожнение мочевого пузыря на морозе) или перегрев (частые посещения бани, сауны);
• радио- и магнитные излучения;
• повышенная температура тела в момент сбора материала (инфекции, простуда);
• заболевания урогенитальной системы (орхит, простатит, варикоцел);
• воздействие токсинов (алкоголь, энергетические напитки, БАДы, снотворные, антибиотики);
• длительное половое воздержание (или, наоборот, слишком активная сексуальная жизнь);
• нарушения работы эндокринной системы (диабет, патологии щитовидной железы);
• ожирение;
• многолетнее курение.

Плохое качество эякулята также может быть связано с травмами пениса и яичек, аномальным развитием детородных органов (например, недоразвитие семявыводящих путей), венерическими заболеваниями.

Как улучшить морфологию спермограммы

Какие сдать анализы при плохой морфологии спермограммы, решит наблюдающий доктор. Также только специалист способен установить сопутствующие заболевания и принять меры по их устранению. Пациенту остаётся только строго следовать предписаниям.

В 50 % дефекты в строении спермий связаны с оксидативным стрессом – нарушением окислительного метаболизма. Зачастую эта проблема возникает на фоне излишнего веса, нервных срывов, малоподвижности.

Дефицит витаминов и веществ, выступающих в роли антиоксидантов, приводит к тому, что за счёт чрезмерного окисления спермии образуются неправильно и в итоге становятся неспособны к полноценному слиянию с яйцеклеткой.

Соответственно, при установлении такого диагноза некоторым мужчинам будет достаточно провести курсовой приём антиоксидантов для улучшения качества спермы. Другим назначаются гормональные препараты.

Но что касается образа жизни, тут каждому вполне по силам внести кардинальные изменения, чтобы повысить качество эякулята и, соответственно, иметь больше шансов на естественное зачатие.

Как улучшить морфологию спермограммы и максимально приблизить показатели к норме:

1. Регулярно обследоваться у андролога (уролога), вовремя выявлять болезни мочеполовой сферы и проводить лечение.
2. Своевременно устранять другие проблемы со здоровьем (эндокринные нарушения, инфекции и т. д.).
3. Отказаться от курения и распития алкогольных напитков.
4. Наладить стабильный средний ритм половой жизни.
5. Принять меры по регулированию кровоснабжения в области таза и брюшного пресса (массаж, физические упражнения, богатый витаминами и полезными микроэлементами рацион).
6. Обеспечить полноценный сон.
7. Избегать стрессовых ситуаций.
8. Не использовать синтетическое и слишком плотное бельё.
9. Снизить (или исключить по возможности) риск переохлаждений и перегреваний половых органов, то есть не купаться в холодной воде, не париться, не принимать горячую ванну.
10. Устранить негативное воздействие излучений, химикатов, низкой экологии.

Конечно, при наличии серьёзных патологий в репродуктивной сфере мужчина не способен повлиять на результат анализа даже при соблюдении вышеперечисленных советов. Некоторые заболевания требуют терапевтических или операционных мер.

Однако в конечном итоге правильный образ жизни и создание благоприятных условий укрепляют организм и способствуют скорейшему выздоровлению.

Возможно, некоторым придётся в корне изменить жизненные позиции: переехать в регион с более подходящим климатом, сменить сферу деятельности, пересмотреть взгляд на сексуальные отношения. Но результат того стоит, ведь этот путь мужчина проходит с целью продолжения потомства.

Диагностика мужского бесплодия по спермограмме

О бесплодном браке нередко говорят шепотом, словно стесняясь. Это – подход в корне неправильный, к тому же в настоящее время разработаны уникальные репродуктивные технологии, которые позволяют по-новому взглянуть на старые проблемы. А начинать нужно с прохождения спермограммы.

Дело в том, что способность мужчины к зачатию в большинстве своем определяется качеством его спермы, так что на первой стадии обследования выполняется спермограмма, на которой можно увидеть развернутый анализ эякулята. Спермограмму важно провести в случае появления:

• простатита;
• инфекций;
• варикоцеле;
• травмы;
• гормонального нарушения.

От чего зависит достоверность результата спермограммы

Важно правильно подготовить себя к исследованию. Чтобы избежать искажения результатов, соблюдайте серию важных рекомендаций:

• в течение трех или пяти дней обеспечьте половое воздержание (более короткий срок воздержания становится причиной сниженной концентрации сперматозоидов или наличия в эякуляте незрелых сперматозоидов, более длительный период воздержания приводит к снижению жизнеспособности и подвижности сперматозоидов);
• откажитесь от приема алкогольных напитков и, если это возможно, лекарственных препаратов (снотворных и успокаивающих средств);
• от двух до семи дней воздержитесь от посещения бань, саун, пляжей, не нужно также принимать горячие ванны.

Специалисты не советуют получать сперму для исследования с использованием орального полового акта, прерванного полового акта, полового акта в латексном презервативе (слюна, влагалищные выделения, компоненты латекса способны серьезно исказить результаты исследования). Лучше всего производить сдачу материала в условиях клиники, в чьей лаборатории сделают анализ.

Какие показатели оценивают в спермограмме

В стандартный анализ включено исследование качественных и количественных параметров эякулята.

К количественным относятся концентрация и подвижность сперматозоидов (в одном миллилитре и в общем объеме), а также характер подвижности сперматозоидов.

К качественным показателям относится морфологический анализ, содержание сперматозоидов, имеющих нормальное строение или патологические изменения.

В процессе выполнения спермограммы проводится оценка физических параметров (рН, объем эякулята, время разжижения, вязкость), анализ содержания различных клеточных элементов (эритроциты, лейкоциты, клетки сперматогенеза).

Достаточно ли спермограммы для постановки диагноза

Оценка эякулята позволяет выявить самые характерные нарушения сперматогенеза. Но спермограмму нельзя считать полным и окончательным выводом о состоянии фертильности мужчины.

Даже в случае нормальных показателей спермограммы сперма может фертильной и не быть.

Поэтому прибегают к дополнительным исследованиям, которые прежде носили научный характер, а в настоящее время используются в клинике с диагностической целью.

• оценка акросомной реакции;
• оценивание связывания сперматозоидов с прозрачной оболочкой ооцита;
• анализ на наличие в эякуляте свободных радикалов;
• FISH-диагностика ДНК сперматозоидов.

От проведения комплексного обследования мужской репродуктивной системы, профессиональной диагностики переходят к назначению оптимального лечения, которое может быть как консервативным, так и оперативным, вплоть до использования метода экстракорпорального оплодотворения.

Как расшифровываются результаты спермограммы?

Для того чтобы проверить способность мужчины к зачатию ребенка, нужно сдать спермограмму, которая и даст ответ на многие вопросы. Через несколько часов, а в некоторых лабораториях и в пределах часа, будут готовы результаты такого анализа.

Такое исследование мужской спермы помогает не только определить способность мужчины к отцовству, но и выявить проблемы, которые могли препятствовать зачатию. Что показывает спермограмма, должен знать каждый, кто столкнулся с проблемами зачатия.

Наблюдение за спермиями во время анализа помогает установить их степень подвижности, жизнеспособность и наличие патологических форм. Результат проведенного анализа зачастую непонятен, если не знать, как расшифровать спермограмму.

Ведь хорошая спермограмма и нормальные сперматозоиды обеспечивают возможность ощутить всю радость отцовства.

Основные показатели

Во время исследования происходит фиксация макроскопических и микроскопических показателей спермы, а также определяется их соответствие норме. Спермограмма способна показать многие отклонения в здоровье мужской половой системы.

Макроскопическими параметрами являются следующие показатели:

• запах;
• цвет;
• общий объем спермы;
• вязкость;
• время разжижения семени;
• кислотность;
• мутность;
• присутствие слизи.

При микроскопическом изучении определяются следующие показатели:

• морфология единиц;
• концентрация сперматозоидов;
• параметры лейкоцитов;
• параметры незрелых клеток;
• подвижность спермий и показатели жизнеспособности;
• наличие объединений и склеек сперматозоидов с другими элементами клеточного типа;
• присутствие лецитиновых зерен;
• присутствие склеек сперматозоидов.

Сдача спермы на анализы может происходить как в лаборатории, так и в домашних условиях. Но в последнем случае сперму на анализ следует доставить в течение часа в стерильной посуде.

Сдаваться такой анализ должен после предварительной подготовки. Перед тем, как сдавать анализ спермы следует:

• воздержаться от извержения семени любым путем в течение нескольких дней;
• отказаться от употребления алкоголя или медикаментозных препаратов на протяжении 3-4 суток;
• воздержаться от теплого воздействия на тело на протяжении недели;
• не курить на протяжении двух часов перед сдачей анализа.

Медицинские показания

Назначается анализ спермы не каждому мужчине, а в определенных случаях:

• Для определения причины бесплодия пары. Анализ спермограммы подтверждает или опровергает диагноз бесплодие для пар, которые не могут зачать ребенка.
• Сдача спермы для проведения искусственного оплодотворения. Донором мужчина может выступить только после проведения спермограммы и получения результатов, показатели которых не имеют отклонений от нормы.
• Для выполнения процедуры криоконсервации спермы, что подразумевает ее длительное хранение при низких температурах.
• Выполнение вазектомии, которая подразумевает перевязку семявыносящих протоков. После проведения процедуры необходима проверка эффективности ее выполнения.

При проведении анализа работники лаборатории придерживаются норм, установленных ВОЗ. Зная особенности расшифровки анализа спермограммы, каждый сможет предварительно сделать выводы о состоянии своего здоровья, чтобы быть морально готовым к диагнозу и лечению, что определит врач.

Среди основных характеристик, по которым проводится исследование эякулята, следует выделить значимые показатели спермограммы, нормы которых прописаны специальными документами, утвержденными Министерством Здравоохранения:

Этот показатель первый в списке характеристик. В пределах нормы считается объем эякулята в интервале от 2 до 5 мл.

Недостаточно количество спермы в образце может говорить о возникновении проблем с транспортировкой, так и присутствии в организме определенных нарушений работы желез половой системы.

А присутствие большого объема спермы свидетельствует о заболеваниях в половой системе. Это могут быть патологии воспалительного или опухолевого характера.

Нормальным цветом для спермы является белый, допустим желтоватый оттенок. Но признаком присутствия заболевания или любой патологии станет красный или коричневый окрас спермы.

Гемоспермия — явный признак наличия травм, заболеваний или различных патологий в мужской половой системе.

Такой цвет семенной жидкости свидетельствует о необходимости дальнейшего дополнительного диагностирования и профессионального лечения.

Сперма в нормальном состоянии имеет особый запах специфического характера, который свойственен исключительно для спермы и секрета предстательной железы.

Этот показатель для каждого мужчины различен. Степень и уровень мутности прямо пропорционально зависит от числа сперматозоидов в ней. Поэтому чем больше в образце сперматозоидов располагается, тем более мутной будет семенная жидкость.

С использованием определенных лабораторных методик получаются и другие характеристики спермы, которые также имеют значение при проведении анализа. Это кислотность, вязкость, скорость разжижения и присутствие слизи.

Одним из пунктов результата спермограммы является кислотность.

Для развития и протекания нормального жизненного цикла сперматозоидов нужна слабощелочная среда (pH). Отклонение этого показателя от нормы может говорить о присутствии различных патологий, которые и влияют на способность мужчины к оплодотворению.

В спермограмме этот показатель может иметь следующие значения:

• pH 7,2 – 8 – это нормальный показатель;
• pH8 свидетельствует об усиленной щелочной среде, которая говорит о присутствии инфекций в куперозных железах или простате, увеличенном количестве клеток округлой формы или невозможности перехода семенной жидкости в разжиженное состояние.

Чаще всего уровень кислотности зависит от образа жизни мужчины в период перед сдачей анализа.

Не менее важна и вязкость.

После разжижения материала выполняется замер текучести семенной жидкости. Для этого специальную стеклянную палочку помещают в эякулят и оценивают длину нити после ее извлечения. Нормой считается нить с длиной меньшей или равной двум сантиметрам.

Еще одним дополнительным показателем является период разжижения.

После семяизвержения сперма имеет достаточно вязкую консистенцию, но при попадании в среду женского влагалища она становится жидкой.

Для оценки этого показателя в лабораторных условиях создается среда аналогичная влагалищу, куда и помещается изучаемый образец. Нормой считается длительность процесса от 10 до 40 минут.

Следует отметить, что при времени свыше 60 минут можно говорить о присутствии у мужчины воспалительных процессов.

При отсутствии процессов разжижения разговор уже будет вестись о нарушениях функций предстательной железы.

Также указывается объем слизи в образце.

Нормой считается, если слизь в спермограмме отсутствует вообще. Допускается, если после длительного воздержания, в семенной жидкости будут присутствовать желеобразные сгустки. А вот наличие слизи и других отклонений, обнаруженных в спермограмме, потребует более досконального обследования пациента, так как свидетельствует о присутствии патологии в его организме.

Микроскопическое исследование

Все проводимые исследования с использованием микроскопа помогут в установлении наличия бесплодия и возможных причин его появления. Анализ спермы выполняется для установления способности и возможности участвовать в благополучном оплодотворении именно мужчины.

Среди наиболее значимых показателей следует выделить:

Общее количество сперматозоидов в эякуляте.

Министерством Здравоохранения установлена норма количества спермий в разовом анализе. Средним показателем, который уже считается нормой, является 39 млн. Но это не значит, что при меньшем количестве не возможно зачатие.

Критическим порогом, при котором еще может произойти зачатие ребенка, является число не ниже 10 млн. спермий. При таком низком показателе и вероятность оплодотворения очень небольшая.

Снижение уровня сперматозоидов может быть спровоцировано генетическими особенностями, а может быть результатом влияния внешних факторов.

Норма спермий на 1 мл эякулята: у здорового мужчины количество половых клеток в одном миллилитре должно составлять более 15 млн.

Этот показатель также важен для определения возможности оплодотворения у мужчины. Половые клетки разделяются на несколько категорий по способности к движению по прямолинейной траектории (от А до D).

К категории А относятся клетки сперматогенеза, которые имеют хорошую скорость и прямолинейную траекторию. Категория В характеризуется спермиями с небольшой скоростью, но прямолинейным движением.

Категория С включает клетки сперматогенеза, которые совершают движения кругового или колебательного характера. В категорию D относятся неподвижные клетки сперматогенеза.

У мужчины ставится высокая степень возможности оплодотворения, если 50% половых клеток относится к категории А и В. Но по установленным ВОЗ нормам, содержание подвижной спермы не должно составлять менее 32%.

Чтобы определить жизнеспособность мужских сперматозоидов используют при исследованиях специальный фермент, что закрашивает только мертвые спермии. Нормой считается, если их объем не превышает 50%. Увеличение числа мертвых спермий может вызвать длительное воздержание в сексе, а также воздействие на тело высоких температур (например, посещение бань или саун).

Что удивительно, но на успешное зачатие играет роль и форма мужских половых клеток. Норма нормальных по структуре клеток составляет всего 4%.

Аномальные формы сперматозоидов не принимают участия в зачатии. Чаще всего они встречаются у мужчин, которые увлекаются алкоголем, наркотиками, а также у тех, у кого диагностируются генетические отклонения.

При помощи проведения спермограммы можно определить многие другие показатели мужского здоровья.

Характеристики лейкоцитов и незрелых клеток.

Этот показатель указывает на наличие в сперме нейтрофильных лейкоцитов, а также их склеек. Допустимым количеством является присутствие максимум 1 млн. лейкоцитов на каждый миллилитр спермы. Увеличение их количества чаще всего свидетельствует о развитии паталогических воспалительных процессов.

Под незрелыми половыми клетками понимают сперматозоиды мужчин, которые по каким-либо причинам не превратились в полноценные спермии, способные к оплодотворению. Нормальным является наличие таких клеток в объеме 2-4%.

При рассмотрении спермы под микроскопом склейки определяются, как сгустки сперматозоидов. Этот параметр в результате показывается специальными обозначениями, предусмотренными шкалой:

• (-) – склеек и сгустков не обнаружено;
• (+) – обнаружены, но в небольшом количестве, при этом их не более 5 и в каждом располагается до 5 сперматозоидов;
• (++) – найдены единичные группы (до 5 штук) объединений с количеством спермий от 10 до 20;
• (+++) – найдено большое количество сгустков, в которых объединены десятки спермий;
• (++++) – сгустками представлены практически все половые клетки мужчины.

Стоит отметить, чем больше спермий, объединенных в сгустки и склейки, тем меньше становится вероятность оплодотворения.

Агрегации спермий с другими клетками.

Половые клетки мужчины способны склеиваться с другими клетками, например, слизистого эпителия, макрофагами и мертвыми клетками. Аномальные сперматозоиды и их объединения говорят о присутствии нарушений.

Стоит отметить, что макрофаги – это клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с бактериями и занимаются поглощением отмерших клеток.

Когда происходит склеивание макрофагов со сперматозоидами, соответственно, уменьшается количество оставшихся и ухудшается их работа.

Изучение сока предстательной железы

При сдаче спермы каждому пациенту может быть предложено дополнительное изучение сока предстательной железы. Это одна из составляющих семенной жидкости мужчины. Сок предстательной железы чаще всего является третьей частью семенной жидкости, которая берется, чтобы провести анализ эякулята.

Этот сок играет большую и значимую роль в состоянии мужского здоровья. При обследовании именно секрета предстательной железы можно диагностировать развитие многих заболеваний, которые протекают в половых органах организма мужчины.

Лецитиновые зерна, что находятся в секрете, дают семенной жидкости уникальный и специфический запах и цвет.

Нормой считается наличие не более 10 миллионов лецитиновых зерен на каждый миллилитр спермы. При отсутствии их или, наоборот, большом объеме речь уже нужно вести о лечении простатита.

При обнаружении в спермограмме некоторых отклонений от нормы в большинстве случаев назначается дополнительное обследование. Показатели спермограммы могут меняться, поэтому чаще всего практикуется повторная сдача, но уже через некоторое время.

Дополнительное проведение анализов особенно важно при подозрении на присутствие воспалительных заболеваний, наличия патологий и злокачественных или доброкачественных опухолей.

Как сделать результат лучше?

Очень часто улучшить результаты спермограммы можно только путем изменения образа жизни.

Соблюдение определенных правил и рекомендаций поможет сделать семенную жидкость качественной:

• убрать из жизни алкоголь и курение;
• за неделю до проведения анализа не принимать горячую ванну и не посещать сауну или баню;
• каждый день пить не менее 1,5-2 литров воды;
• не носить мобильный телефон в кармане брюк;
• избегать в период подготовки к сдаче спермы стрессовых ситуаций и больших нагрузок физического плана;
• привести рацион в порядок, что подразумевает уменьшение жирной пищи и увеличение овощей, фруктов и зелени.

В некоторых случаях для улучшения результата врач может назначить специальные препараты, например, Тентекс, Спермаплант, Трибестан. Но приобретать такие средства самому без рекомендаций специалистов не стоит. Повторно проверить спермограмму стоит обязательно, чтобы предупредить возможные заболевания при обнаружении отклонений снова.

В заключение стоит отметить, что получение расширенной спермограммы практически всегда достаточно, чтобы сделать выводы о бесплодии и многих факторах мужского здоровья.

Читать спермограмму должен профессиональный доктор, который имеет определенный опыт работы с такими проблемами. Прочитать спермограмму может каждый врач, но вот назначить правильное лечение – нет.

Качественная и своевременная расшифровка спермограммы всегда позволяет выполнить правильное диагностирование, а затем начать своевременное и эффективное лечение.

Мужское здоровье очень часто становится причиной невозможности семейной пары иметь детей. Поэтому каждому стоит относиться к себе с должным вниманием. Прежде чем говорить о собственном бесплодии, следует сдать сперму и попытаться разобраться в причинах отсутствия детей.

источник