Спермограмма забор в домашних условиях

Содержание

Домашняя спермограмма

Можно ли сдать спермограмму дома? Какие параметры можно оценить самостоятельно?

Мужчина и женщина в равной степени могут столкнуться с проблемой бесплодия, решить которую можно только посредством проведения ЭКО или ИКСИ. Конечно, эти процессы не делаются, если нет ответов соответствующих анализов.

Выяснить причину мужского бесплодия можно с помощью спермограммы, которая назначается врачом-андрологом. Также эта процедура делается с целью определения уровня фертильности мужчины.

Если интересует вопрос, можно ли сдать спермограмму дома, ответ будет очевиден и обоснован. По всем правилам сдавать такого рода анализ нужно только в условиях клиники или лаборатории, и на это есть свои причины:

Во-первых, анализ спермы будет предоставлен в лабораторию сразу после сбора;
Во-вторых, гарантируются лучшие условия для сдачи анализа;
В-третьих, подразумевается использование стерильной емкости.

Кроме вышеизложенных преимуществ есть и другие положительным убеждения, но они не всегда воспринимаются пациентами. Бывают исключения, когда мужчина соглашается собрать спермограмму дома и нигде больше.

Причины боязни сдачи спермограммы

Некоторые только от понимания «необходима мастурбация для анализа» уже отказываются от анализа. Конечно, процесс собирания спермы является сугубо интимным, но без этого исследования нельзя будет дать точный ответ, почему не получается зачать ребенка при условии регулярного незащищенного секса.

Если причиной отказа является стеснение или брезгливость, то можно сдать спермограмму дома и привезти анализ для исследования в лабораторию.

Некоторых мужчин поистине пугает не сам процесс мастурбации в условиях клиники, а будущие результаты исследования спермы. По сути, если зачатие не происходит, то в любом случае проблема есть, и она может быть очень серьезной.

Мысль о том, что может подтвердиться необратимый диагноз бесплодие, конечно, пугает, но рано или поздно анализ сделать все-таки придется. Перед сдачей анализа нужно максимально расслабиться и стараться не думать о возможных проблемах.

Нужно отметить, что от поведения женщины также много зависит. В независимости от полученного результата, она должна поддержать супруга, и если придется делать ЭКО или ИКСИ, нужно пойти навстречу любящему человеку.

Как делать спермограмму правильно: сбор эякулята дома

Для большего расслабления и уверенности в себе врачом может быть предложена спермограмма в домашних условиях. На самом деле само исследование будет проводиться только в лабораторных условиях, отличие будет заключаться только в месте сбора анализа.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Транспортировка анализа в клинику должна осуществляться при условии соблюдения таких важных условий:

Температура семенной жидкости должна быть равна температуре тела человека;
Стерильная емкость со спермой должна быть плотно закрытой;
Время доставки биологического материала для исследования не должно быть больше часа;
Нельзя допускать прямого попадания солнечного света на сперму;
Ни в коем случае ее нельзя переохлаждать;
Важно сохранить весь объем собранного эякулята.

Перед тем как сдать спермограмму в домашних условиях, нужно обязательно ознакомиться с основными правилами ее транспортировки.

В независимости от того, где была сдана спермограмма, ее придется сдавать несколько раз для постановки максимально точного диагноза. Промежуток между каждой сдачей анализа должен составлять 7-20 дней.

Если после нескольких спермограмм показатели будут сильно расходиться, то, скорее всего, были допущены ошибки при обработке результата или же причина будет заключаться в неправильной подготовке к анализу.

Правила сбора спермы в домашних условиях

Перед тем, как собрать эякулят дома мужчина должен ознакомиться с некоторыми важными правилами:

«Добывать» сперму можно только методом мастурбации. Нельзя пользоваться презервативом или методом прерванного полового акта. В первом случае высок риск попадания в анализ смазки, во втором – клеток женской микрофлоры;
Спермограмма на дому должна проводиться в чистых или даже стерильных условиях. Для сбора семени нужно использовать специальную емкость, продаваемую в аптеке или выдаваемую в клинике;
После семяизвержения нужно собрать весь эякулят до последней капли в подготовленную емкость. Объем семенной жидкости оказывает большое влияние на результат;
Наполненный сосуд нужно плотно закрыть крышкой и отвезти в лабораторию. Домашняя спермограмма должна быть доставлена не позднее чем через 30-40 минут.

Как можно проверить спермограмму в домашних условиях?

Сразу нужно сказать, что недаром этот анализ называется лабораторным или клиническим. Проверить его в домашних условиях нет возможности. Разве что можно оценить физические свойства спермы.

Если по всем вышеописанным правилам была собрана спермограмма, домашний тест можно оценить по таким показателям:

Сразу обращается внимание на цвет спермы, в норме он должен быть мутно-белый, иногда бывает молочный оттенок. Если есть красный или бурый оттенок, то это указывает на серьезную патологию;
Следующий параметр для самостоятельной оценки – это количество. Слишком малый объем спермы может указывать на плохую проходимость семявыводящих канальцев. В норме должно быть 2 мл спермы за одно семяизвержение;
Запах и вязкость также являются важными показателями, которые можно оценить самому. Обычно у спермы нет резкого запаха, он может напоминать запах белизны. Сперма не должна быть слишком вязкой, так как по этой причине могут быть трудности с оплодотворением яйцеклетки.

Обращая внимание на эти параметры, можно примерно оценить состояние своей спермы, но точный результат будет только после сдачи анализа в специализированной лаборатории.

источник

Спермограмма забор в домашних условиях

Во-первых, анализ спермы будет предоставлен в лабораторию сразу после сбора;
Во-вторых, гарантируются лучшие условия для сдачи анализа;
В-третьих, подразумевается использование стерильной емкости.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Транспортировка анализа в клинику должна осуществляться при условии соблюдения таких важных условий:

Температура семенной жидкости должна быть равна температуре тела человека;
Стерильная емкость со спермой должна быть плотно закрытой;
Время доставки биологического материала для исследования не должно быть больше часа;
Нельзя допускать прямого попадания солнечного света на сперму;
Ни в коем случае ее нельзя переохлаждать;
Важно сохранить весь объем собранного эякулята.

Перед тем, как собрать эякулят дома мужчина должен ознакомиться с некоторыми важными правилами:

«Добывать» сперму можно только методом мастурбации. Нельзя пользоваться презервативом или методом прерванного полового акта. В первом случае высок риск попадания в анализ смазки, во втором – клеток женской микрофлоры;
Спермограмма на дому должна проводиться в чистых или даже стерильных условиях. Для сбора семени нужно использовать специальную емкость, продаваемую в аптеке или выдаваемую в клинике;
После семяизвержения нужно собрать весь эякулят до последней капли в подготовленную емкость. Объем семенной жидкости оказывает большое влияние на результат;
Наполненный сосуд нужно плотно закрыть крышкой и отвезти в лабораторию. Домашняя спермограмма должна быть доставлена не позднее чем через 30-40 минут.

Если по всем выше описанным правилам бала собранна спермограмма, домашний тест можно оценить по таким показателям:

Сразу обращается внимание на цвет спермы, в норме он должен быть мутно-белый, иногда бывает молочный оттенок. Если есть красный или бурый оттенок, то это указывает на серьезную патологию;
Следующий параметр для самостоятельной оценки – это количество. Слишком малый объем спермы может указывать на плохую проходимость семявыводящих канальцев. В норме должно быть 2 мл спермы за одно семяизвержение;
Запах и вязкость также являются важными показателями, которые можно оценить самому. Обычно у спермы нет резкого запаха, он может напоминать запах белизны. Сперма не должна быть слишком вязкой, так как по этой причине могут быть трудности с оплодотворением яйцеклетки.

Знания мужчины о том как подготовиться и сдать спермограмму позволяют получить достоверный результат. Т.е. результат, который не будет искажен. Правил не так много.

Воздержание перед сдачей спермограммы должно соблюдаться в течение 2-7 дней. Меньший срок воздержания приведет к заниженному объему как спермы, так и количества сперматозоидов. Воздержание более 7 дней покажет снижение подвижности сперматозоидов, возможно увеличение числа аномальных сперматозоидов.
Для того, чтобы исключить влияние алкоголя на результат спермограммы, за 3-5 дней до сдачи анализа прекратите прием любых алкогольных напитков, в том числе пива.
Если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты — сообщите об этом перед сдачей спермограммы, чтобы внести эту информацию в протокол исследования и учесть их влияние.

Эти правила актуальны для всех видов анализов спермы.

MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
ЭМИС — оценка функциональной патологии спермиев.
Биохимия спермы — позволяет скорректировать питание для улучшения спермы.
Фрагментация ДНК — оценка спиралей ДНК.

Работаем с 2008 года работаем
Проводим 3 000 исследований и анализов в год

Экспертиза и узкая специализация
Опытные врачи, ведущую не только практическую, но и научную деятельность
Консультация со схемой лечения

Не рекомендуется использовать прерванный половой акт для сбора спермы. Соприкосновение с латексом и смазкой презерватива могут снизить подвижность спермотозоида. Это приведет к недостоверным результатам спермограммы.

На подвижность так же влияет температура хранения образца от сбора до начала исследования. Если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это замедлит спермии. Астенозооспермия — патологический эякулят, в котором мало подвижных сперматозоидов. А подвижность — это одна из 3-х важнейших характеристик фертильности эякулята. Коррекция низкой подвижности — настоящий лечебный процесс. И чтобы его начинать, врач должен быть у верен, что зафиксированная подвижность — настоящая.

Наши клиенты могут пользоваться комнатой для сбора образца вместе с женой или партнершей, если им так удобнее. Это личное дело каждой пары. Для достоверности результатов соблюдайте правила сбора: не используйте прерванный половой акт и презерватив.

Ответ: Да, можно. Но доставлять образец надо только поместив контейнер в специальный бокс, поддерживающий постоянную температуру.

Если вы хотите собрать образец для спермограммы дома или в другом месте, позвоните администратору по телефону +7 (495) 787-79-30 и сообщите, что хотите вызвать курьера для анализа спермы. Администратор уточнит какой именно анализ вы хотите сделать и согласует место, день и время встречи с курьером.

Стоимость вызова курьера:
в пределах МКАД — 700 рублей
до 20 км от МКАД — 1200 рублей

Пластиковый контейнер для сбора жидкостей: мочи, спермы.
Контейнер можно получить у администратора лаборатории или купить в аптеке

Подготовьте стерильный контейнер для сбора жидкостей. Его можно купить в любой аптеке. Администратор согласует с вами место, дату и время встречи. В день встречи курьер подтвердит и уточнит время. За 15 минут до приезда курьера соберите всю порцию спермы в контейнер используя мастурбацию и плотно закройте крышку.Не переливайте емкости в емкость. Сразу собирайте в тот контейнер, в котором планируете доставить. Для точного анализа необходима вся порция спермы. При потере части семени, особенно первой порции, результат потеряет достоверность. Курьер встретится с вами, поместит контейнер в термо-бокс, примет оплату и запишет некоторые данные: ФИО пациента, возраст, срок воздержания, принимаемые лекарства (если есть) и анализ, на который необходимо отправить образец (спермограмма, MAR-тест, фрагментация ДНК и т.д.).

Стоимость курьерских услуг добавляется к стоимости исследования

Результат анализа можно получить лично в лаборатории клиники.
Мы так же можем отправить его по email вам или лечащему врачу. Для отправки на email, сообщите адрес курьеру.

Результат спермограммы готов в течении 2-х часов. Если вы оставите свой email, то мы отправим его как только он будет готов. Результаты анализа предаются лечащему врачу, он расшифровывает проведенные исследования и ставит диагноз. Для более точного определения результата иногда может потребоваться сдать анализ 2 или 3 раза. Это связано с процессом сперматогенеза и обновления клеток.

Вопрос как правильно сдать спермограмму, волнует всех мужчин, которые готовятся пройти эту процедуру. Рекомендации просты, но их выполнение поможет получить точные результаты.

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

Воздержание перед сдачей спермограммы должно соблюдаться в течение 2-7 дней. Меньший срок воздержания приведет к заниженному объему как спермы, так и количества сперматозоидов. Воздержание более 7 дней покажет снижение подвижности сперматозоидов, возможно увеличение числа аномальных сперматозоидов.
Для того, чтобы исключить влияние алкоголя на результат спермограммы, за 3-5 дней до сдачи анализа прекратите прием любых алкогольных напитков, в том числе пива.
Если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты — сообщите об этом перед сдачей спермограммы, чтобы внести эту информацию в протокол исследования и учесть их влияние.

Эти правила актуальны для всех видов анализов спермы.

Работаем с 2008 года работаем
Проводим 3 000 исследований и анализов в год

Экспертиза и узкая специализация
Опытные врачи, ведущую не только практическую, но и научную деятельность
Консультация со схемой лечения

Стоимость вызова курьера:
в пределах МКАД — 700 рублей
до 20 км от МКАД — 1200 рублей

Стоимость курьерских услуг добавляется к стоимости исследования

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

При подозрении у мужчины бесплодия, врач назначит ему проведение спермограммы. Этот лабораторный анализ дает возможность определить основные показатели эякулята. Чтобы результат обследования был максимально достоверным, важно правильно подготовиться к его сдаче. Что нужно знать мужчине, которому необходимо сдать спермограмму?

Спермограммой называют биохимический анализ спермы, позволяющий выявить причины невозможности пары зачать ребенка. Во время ее сдачи оценивается:

Объем эякулята, его цвет и степень вязкости.
Строение и подвижность сперматозоидов.

Количество спермиев в семенной жидкости.
Наличие в эякуляте инфекций и болезнетворных бактерий.

Сложность в проведении обследования заключается в том, что для сбора эякулята требуются определенные условия и специальная подготовка, иначе возможно изменение его состава и основных показателей.

Исследование материала проходит в два этапа. Вначале оценивается его вязкость, количество, скорость разжижения, цвет и уровень кислотности. На втором этапе сперма исследуется под микроскопом. При этом определяются ее основные показатели (форма спермиев, их подвижность, наличие воспалительных процессов и уровень лейкоцитов).

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о правилах сдачи и нормах спермограммы:

Результат сдачи анализа дает возможность не только установить общую картину здоровья мужчины, но и выявить различные нарушения в составе или функции спермы, а также основные причины такого состояния.

Показаниями к сдаче спермы на анализ являются:

Планирование парой беременности.
Подготовка к проведению ЭКО, если зачатие естественным путем невозможно.
Наличие в анамнезе мужчины различных гормональных нарушений, травм и воспалительных процессов придатков или простаты, варикоцеле и т. д.

Определение возможности мужчины к зачатию.
Диагностирование бесплодия у мужчины, если более 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции оплодотворение не произошло.

В обязательном порядке сдать сперму на анализ нужно потенциальному донору семенной жидкости.

С какого возраста можно сдавать спермограмму? Пройти исследование может каждый мужчина, желающий иметь детей, независимо от своего возраста.

Какой бы не была причина, по которой мужчине предстоит проверить сперму, важно правильно подготовиться к этой процедуре и сдать материал. Только в таком случае результат исследования можно считать достоверным.

Назначая мужчине проведение исследования, врач даст определенные рекомендации, которых необходимо придерживаться на этапе подготовки к сдаче анализа. Для этого нужно:

В течение нескольких дней воздерживаться от секса. Если проигнорировать это правило, то в результате объем эякулята будет сниженным.
Если воздержание перед спермограммой окажется дольше 4 дней, то активность спермиев может оказаться сниженной.
В течение 7-10 дней перед сдачей спермограммы, нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны или бани.

Как подготовиться к исследованию эякулята рассказывает врач уролог-андролог Игорь Алексеевич Корнеев:

Перед проведением процедуры нужно избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
В течение 4 суток перед сбором эякулята, запрещено пить алкоголь или принимать любые медикаменты. В случае, если мужчина болен простудным заболеванием, то проведение спермограммы откладывается до момента полного выздоровления.
В течение недели перед сдачей анализа нужно придерживаться определенной диеты. При этом следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых и консервированных продуктов, крепкого чая или кофе. Завтракать перед сдачей спермограммы нужно легкими продуктами.

На протяжении нескольких суток перед тем, как сдать спермограмму, мужчине рекомендуют полностью отказаться от приема любых лекарственных препаратов. Особенно, это касается антибиотиков. Это связано с тем, что действие антибактериальных средств оказывает существенное влияние на многие функции мужского организма, в том числе и приводит к угнетению сперматозоидов. Таким образом, результаты исследования могут оказаться недостоверными. Обновиться качество эякулята может только спустя 3 месяца после окончания приема таких лекарств.

Такое же влияние на сперматозоиды имеет алкоголь. Спиртные напитки способны ухудшить показатели спермограммы на длительный период времени. Если же они принимались непосредственно накануне проведения исследования, то с большой долей вероятности, результат анализа окажется плохим. Отзывы медиков доказывают, что этиловый спирт негативно сказывается на состоянии всех систем органов и на обменных процессах в организме.

Как алкоголь влияет на сперматозоиды? Подробнее в видео:

Если результаты анализа у мужчины, который регулярно употребляет спиртные напитки, являются негативными, то врач может сделать вывод о том, что в его организме произошли серьезные изменения в работе репродуктивной системы. При полном отказе от алкоголя, есть вероятность постепенного восстановления качества семенной жидкости.

Назначая мужчине проведение анализа, врач подробно расскажет, как делается спермограмма. Собрать эякулят в домашних условиях нельзя. Процедура проводится в стационарных условиях путем мастурбации. Для этого в медицинских центрах создаются специальные кабинеты, с комфортными для пациента условиями. В случае если у мужчины возникнут трудности со сбором материала, ему будут предложены специальные журналы эротического содержания или просмотр соответствующих видеофильмов. Для сбора спермы используется специальный контейнер из пластика или стекла, который сразу же отправляется в лабораторию для проведения исследования. Семенная жидкость подлежит изучению в течение 1 часа с момента сдачи анализа.

Сколько стоит сдать сперму, зависит от клиники, в которой проводится анализ и вида спермограммы (простая или расширенная).

Правила сдачи спермограммы одинаковы для всех:

Перед сдачей спермограммы важно вымыть руки и половой член с мылом.
Чтобы сдать спермограмму, нельзя использовать прерванный половой акт для сбора материала, так как сюда могут попасть клетки со стенок влагалища, а это может несколько исказить результат анализа. Также не допускается использовать для сбора спермы во время сдачи спермограммы презерватив. Это связано с тем, что изделие может содержать смазку, компоненты которой попадут в материал для исследования.
Передавая емкость с эякулятом лаборанту, пациент должен заполнить специальный бланк, в котором указываются его личные данные (возраст, ФИО и т. д.).

Из видео с врачом венерологом-урологом Екатериной Макаровой вы узнаете как правильно сдавать анализ:

Чтобы исключить вероятность иммунологического бесплодия, при сдаче спермограммы, мужчине посоветуют сделать МАР-тест.
Для более точной картины состояния мужского организма, сдавать спермограмму рекомендуется несколько раз (2-3) в течение 1-2 месяцев. Если в результате сдачи анализа были выявлены какие-либо нарушения, то врач сможет определить их характер (постоянный или временный). При этом врач расскажет, как подготовиться к спермограмме и когда ее нужно сдать повторно. Для получения более точных данных, пациенту советуют сдавать анализ в разных клиниках.

Сколько делается анализ? Обычно срок проведения спермограммы занимает 2-3 дня. Расшифровка дает такие данные:

Количество сперматозоидов.
Их подвижность. При этом важно помнить, что с каждым последующим половым актом, особенно если они происходят друг за другом, количество подвижных экземпляров уменьшается. Поэтому врач всегда объясняет паре, что если они решили зачать ребенка, то совершенно необязательно, чтобы половые акты были слишком частыми. В результате многократных сексуальных контактов происходит формирование «молодых» сперматозоидов, не способных преодолеть длительный путь к яйцеклетке. Поэтому мужской организм нуждается в отдыхе. И лучше, чтобы полноценный половой акт был всего один. Установлено, что после двухдневного воздержания в эякуляте мужчины находится максимальное количество жизнеспособных спермиев.

Строение сперматозоидов. Такой показатель считается одним из главных, так как его отклонение провоцирует бесплодие. Измениться форма клеток может в результате нарушения функционирования половых желез, длительного воздержания, наличия воспалительных процессов и некоторых заболеваний (простатит и т. д.).
Неправильное скопление (агрегация). В таком случае уменьшается подвижность клеток. Произойти нарушение может в результате некоторых заболеваний. Такое состояние требует обязательного лечения.
Уровень лейкоцитов. Если этот показатель оказывается превышенным, можно говорить о наличии воспалительного процесса в половой системе мужчины.

Важно помнить, что все показатели сугубо индивидуальны. Поэтому медики предпочитают их периодически перепроверять, давая пациенту советы, которые помогут увеличить вероятность зачатия.

Даже если результаты анализа оказались негативными, это не повод поддаваться панике. Сегодня разработаны медицинские препараты, которые помогают успешно преодолеть диагноз бесплодие, и дают мужчине шанс стать отцом.

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.

В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

жидкости;
живых и подвижных сперматозоидов;
здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Два-три раза с интервалом в несколько недель.

Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности спермограммы является мастурбация. Несмотря на то, что мужчинам этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым актом — не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.

Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной температурой, обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется сдавать спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.

Особенно нежелательна потеря первой порции.

Качество спермы можно проверить в медицинских лабораториях, центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы. Анализ выполняют около недели. Перед сдачей эякулята на анализ воздержитесь от половых контактов на два дня. Не принимайте спиртные напитки, ограничьте курение, не посещайте баню, сауну. Не рекомендуется сдавать анализ во время острых заболеваний, приема каких-либо препаратов.

Анализ качества спермы называется спермограммой. Он проводится при помощи микроскопа в условиях полной стерильности. В результате исследования определяют объем, цвет, вязкость и кислотность спермы, подсчитывают число сперматозоидов, определяют их подвижность. По спермограмме врач-андролог может диагностировать простатит, выявить венерические инфекции, выяснить другие причины, которые окажут влияние на процесс оплодотворения.

В процессе проведения исследования определяют точное количество сперматозоидов, выявляют эритроциты, указывающие на патологический процесс. Важным показателем является абсолютное количество спермиев, содержащееся в 1 мл эякулята. Нормальным является наличие в 1 мл семенной жидкости не меньше 15 млн. сперматозоидов. Состояние, характеризующееся уменьшением их количества в эякуляте, называется «олигоспермия». Она развивается в случае заболеваний предстательной железы, дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков.

При определении качества спермы выясняют ее вязкость. Эякулят в норме сначала будет жидким, потом он быстро густеет, а через некоторое время снова разжижается. Если этот процесс разжижения затягивается, у мужчины плохо функционирует предстательная железа. Также сперму проверяют на кислотность, которая должна быть не менее 7,2. Важным показателем является объем спермы, он не должен быть менее 2 мл. Нормальный цвет спермы должен быть беловато-серый. Ее прозрачность указывает на низкое содержание сперматозоидов. Розоватый или желтоватый цвет может быть вызван появлением крови в сперме. Такое состояние называется «гемоспермия».

При низкой активности спермиев ставят диагноз «астенозооспермия». Если выявлено большое количество сперматозоидов с дефектами головки, шейки или хвоста, ставится диагноз «тератозооспермия». Эякулят без выраженных отклонений называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа, мужчина может быть уверен, в том, что он может стать отцом.

Подготовка к спермограмме

Сдача этого анализа требует определенной подготовки. Ведь от казалось бы абсолютно посторонних факторов результаты анализа могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Перед тем как сдать спермограмму, следует:

исключить тяжелые физические нагрузки на неделю;
не употреблять алкоголь и сигареты неделю;
ни в коем случае нельзя сдавать спермограмму, если на протяжении недели до мужчина болел или принимал антибиотики;
бани, сауны и другие разогревающие процедуры следует также исключить на неделю;
любая лаборатория при записи пациента предупредит о необходимом количестве дней полового воздержания. Минимально нужно ограничиваться на протяжении двух дней.

Стоит отметить, что если результаты спермограммы были с отклонениями от нормы, то необходимо пересдать анализ через 2-3 месяца.

Для чего нужно сдавать спермограмму

Многие мужчины стараются избежать сдачи этого анализа, говоря, что все у них в порядке. Но выделение эякулята после полового акта не говорит о том, что нет никаких проблем. Пары, желающие завести ребенка, очень часто сталкиваются с тем, что на протяжении нескольких месяцев долгожданная беременность не наступает. Статистика подтверждает, что у здоровых пар в одном цикле вероятность наступления беременности равна 33%. И в самый ответственный момент зачатия все зависит от сперматозоидов. А именно от их количества, качества и жизнеспособности.

Как сдать спермограмму

Один из важных моментов при сдаче анализа — свежесть биоматериала. Именно поэтому многие клиники предусматривают сдачу эякулята в специально отведенных комнатах. Лаборатории, не имеющие такой комнаты, просят своих пациентов набрать материал для исследования дома и за максимально короткое время привезти его в центр.

После сдачи сперма изучается специалистами. Проверяется ее концентрация, объем, вязкость, кислотность и цвет. Следующий этап работы — изучение спермотазоидов. Первоочередно оценивают их количество и подвижность.

Некоторые клиники предлагают исследовать спермограмму с расширенной морфологией по Крюгеру. Это позволит определить количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, покажет с какими патологиями имеются сперматозоиды и в каком соотношении к общему их числу. Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру определит и количество лейкоцитов в полученном материале.

Также со спермограммой можно сдать MART-тест. Суть этого анализа — определение наличия антигенов. Чем меньше количество антигенов, тем ниже вероятность имунного фактора бесплодия.

Расшифровка спермограммы

Получив на руки бланк результатов, многие мужчины находятся в ступоре. Ведь цифры и проценты непонятны никому, кроме урологов, репродуктологов и эмбриологов. Все нормы указываются по стандартам ВОЗ, а любое отклонение хоть в одном значении говорит о том, что нужно посетить врача.

Общий объем полученного биоматериала должен составлять не менее 2 мл;
В 1 мл жидкости должно быть не менее 20 млн сперматозоидов;
Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 млн;
Цвет не имеет важного значения, но стандартами считаются оттенки от мутно-белого до серого;
Кислотность должна быть не менее 7,2;
Подвижность сперматозоидов определяется через час после сдачи. По нормам активно подвижных сперматозоидов должно быть более 20%, а общий процент активных и малоподвижных сперматозоидов должен быть более 50;
Сперматозоидов с нормальным морфологическим строением должно быть не менее 30%, а живых более 50%;
Вязкость биоматериала должна быть не более 2 мм;
В сперме не должны присутствовать склеенные сперматозоиды.

Существуют мужчины, у которых невозможно получить сперму обычным путём (мастурбация или половой контакт). Также сперму не удаётся получить и после обработки посторгазменной мочи (в случае ретроградной эякуляции этот метод широко применяется). На помощь во многих случаях приходят способы хирургического забора спермы у пациентов.

В некоторых случаях возможно получение сперматозоидов и предшествующих клеток непосредственно из ткани яичка или придатка яичка. Эти технологии позволяют в дальнейшем с помощью ЭКО или ИКСИ зачать здорового ребёнка от мужчины, ранее считавшемся абсолютно бесплодным.

Существует несколько хирургических техник забора спермы при азооспермии.
Открытая биопсия яичка с последующей экстракцией сперматозоидов (ТЕSЕ) или аспирация содержимого придатка яичка (МЕSА), а также чрескожные аспирационных оперативных вмешательств на придатке яичка (РЕSА) или яичке (ТЕSА).
Операцию обычно выполняют в день пункции фолликулов и забора ооцитов у женщины. Однако известно, что сперматозоиды, полученные из придатка яичка, сохраняют способность к оплодотворению в течение 12-24 часов, а тестикулярные сперматозоиды в течение 48-72 часов, что позволяет в некоторых случаях варьировать время проведения обеих процедур.
Также возможно использование криоконсервированной ткани и аспирата яичка и/или эпидидимуса по письменному заявлению пациентов — в этом случае процедуру забора сперматозоидов проводят заранее, независимо от пункции фолликулов яичника жены.
Выбор оптимального способа получения сперматозоидов осуществляется врачом — андрологом после дополнительного обследования.

Показаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются:
• обструктивная азооспермия
• первичная тестикулярная недостаточность

Противопоказанием для хирургического получения сперматозоидов являются:
• острые инфекционные заболевания любой локализации

Обследование перед хирургическим вмешательством для получения сперматозоидов:
• определение группы крови и резус — фактора
• клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц)
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца)

Осложнения при хирургическом получении сперматозоидов:
• гематомы мошонки или интратестикулярные гематомы
• инфицирование операционной раны

RETA
(rete testis aspiration)

PESA
(percutaneous epididymal sperm aspiration)

TESA
(testicular sperm aspiration)

SPAS
(spermatocele aspiration)

MESA
(microsurgical epididymal sperm aspiration)

TESE
(testicular sperm extraction)

Способы получения сперматозоидов при обструктивной азооспермии

Чрескожные аспирационные биопсии — являются оптимальным способом получения сперматозоидов при обструктивной азооспермии в цикле ИКСИ.
Недостатки:
• отсутствие визуального контроля
• невозможность получения большого объема ткани для морфологического исследования
Преимущества:
• малая инвазивность
• небольшая продолжительность
• низкий риск осложнений
• сохранение трудоспособности
• мультифокальность

MESA
Выполняется при невозможности получения сперматозоидов при PESA и в ходе наложения вазоэпидидимоанастомоза. Снижает риск усугубления обструкции.

Способы получения сперматозоидов при необструктивной азооспермии.
Открытые биопсии являются оптимальными при необструктивной азооспермии.
Тактика при необструктивной азооспермии:
Мультифокальная микрохирургическая биопсия яичек с одномоментной криоконсервацией биоптата. В случае неудачи в цикле ИКСИ — оплодотворение ооцитов донорской спермой.

TESE
TESE – биопсия яичка, может выполняться при любом характере азооспермии при невозможности получения сперматозоидов иным путем.
• Простая открытая биопсия яичка.
• Открытая билатеральная микрохирургическая биопсия яичка.
• Перкутанная биопсия яичка с использованием биопсийного пистолета
Открытая билатеральная мультифокальная биопсия яичек
Недостатком этой методики является сложность хирургической техники.
Достоинствами являются: контроль повреждения сосудов и кровотечения, контроль дефекта тестикулярной ткани. Билатеральный мультифокальный характер биопсии позволяет в 65% при необструктивной азооспермии получить сперматозоиды или сперматиды т.к. при необструктивной азооспермии может быть сохранен локальный сперматогенез.
Наиболее оптимальные точки мультифокальной биопсии яичка.

TESA
TESA — аспирационная биопсия иглой большего диаметра.

При этом всегда удается получить несколько участков паренхимы для анализа и/или экстракции.

В медицинском центре «Приват» стоимость чрезкожной пункции придатков (РЕSА) для последующего применения сперматозоидов в цикле ЭКО составляет 10 000 рублей.

Каждый мужчина репродуктивного возраста может столкнуться с тем, что ему понадобятся знания о том, как сдается спермограмма. Сдача эякулята происходит как в рамках добровольного контроля собственного здоровья, так и для определения многих серьезных заболеваний у представителей сильного пола, включая и фактор бесплодия. Анализ спермы проводится под микроскопом и предусматривает выявление патологических и жизнеспособных половых клеток.

Процесс сдачи спермограммы не такой сложный, как может показаться на первый взгляд, однако необходимо понимать, что к нему мужчине придется тщательно подготовиться. Лишь при соблюдении всех правил и требований можно получить действительно правильные результаты диагностики, что позволит врачам назначить верное лечение. Поэтому далее подробно о том, как сдавать спермограмму и что для этого потребуется.

Если мужчина изъявил желание пройти профилактический осмотр у врачей, специализирующихся на половом здоровье, то ему обязательно нужно будет сдать для исследования семенную жидкость. Люди могут задаваться вопросом, для сдачи спермограммы, что нужно, поэтому предлагаем к ознакомлению подробную информацию.

Собственно, потребуется не так уж и много:

Выбрать клинику, где будет проводиться диагностика;
Записать на прием к специалисту;
Получить от врача направление на анализ;
Приобрести бахилы и контейнер для спермограммы;
Узнать, где находиться комната для сдачи спермограммы и лаборатория.

Вот и весь перечень того, что нужно чтобы сдать спермограмму. Возможно, врач даст еще некоторые рекомендации, но этот набор является стандартным. Баночка для спермограммы обязательно должна соответствовать санитарным нормам и быть стерильной. Лучше всего приобрести специальный контейнер для сдачи спермограммы в аптеке, но можно получить и стеклянную емкость в лаборатории при клинике.

Кабинет спермограммы зачастую находится в непосредственной близости от того, где будет проходить оценка качественных, количественных и биохимических показателей семенной жидкости. Также многих интересует сама комната для сдачи спермограммы, как выглядит это помещение и чем оно оснащено.

Комната для спермограммы имеет свои особенности, представленные следующим:

Помещение представлено в виде отдельного кабинета, ничем не отличающегося снаружи от других комнат;
Внутри создана благоприятная климатическая атмосфера, то есть тепло и уютно, чтобы мужчина мог расслабиться;
Из мебели обязательно присутствует диван или удобное кресло;
Также есть место, куда можно сложить свои вещи;
Для ускорения результата в комнате имеется литература, а в некоторых клиниках и видеоносители, эротического характера;
Дверь обязательно закрывается изнутри;
Также в комнате есть рукомойник.

В большинстве случаев о том, что надо для спермограммы, и как сдается анализ, всегда рассказывает врач. Полученный эякулят необходимо правильно собирать, поэтому некоторые современные клиники имеют специальный аппарат для сдачи спермограммы.

Сдача спермы на анализ должна проходить после соблюдения ряда подготовительных процедур. Когда лучше сдавать спермограмму зависит от того, какую цель диагностики преследует пациент, но при этом врачи всегда дают рекомендации по поводу того, как себя вести до забора эякулята.

Минимум за трое суток до назначенной даты сдачи биологической жидкости мужчина должен воздержаться от контактов с токсичными веществами. К этой рекомендации относят не только химикаты, но и употребление крепких спиртных, а также слабых алкогольных напитков.

В это время лучше взять отгулы на работе, если она связана с вредным для организма производством, избегать использования парфюмов и бытовой химии с выраженными запахами. Если нет возможности взять отгул, тогда сдача анализа спермограммы возможна в первые сутки после выходных.

Условия для сдачи спермограммы всегда одинаковые. Поэтому специалисты обращают внимание на тот факт, что перед диагностикой категорически запрещается вступать в какие-либо половые отношения. Те, кто сдавал спермограмму неоднократно, говорят, что лучше воздерживаться около 10 дней.

Также для спермограммы условия сдачи предусматривают отказ от курения минимум за три часа до сдачи эякулята. Необходимо будет отказаться и от приема препаратов гормональной группы, и от цитостатических медикаментов, даже если они были назначены другими специалистами. Процедура сдачи спермограммы после отмены препаратов назначается с интервалом в полгода.

Анализ сперматозоидов не выполняется тем мужчинам, которые в настоящее время проходят курсовое лечение патологий урологического характера. Дело в том, что если в это время происходит сдача сперматозоидов для диагностики, то прогрессирующие воспалительные процессы существенно снизят качество семенной жидкости.

Если врач назначил анализ спермы, сдать его лучше в хорошем психоэмоциональном состоянии. Для этого необходимо за сутки вести размеренный образ жизни, избегать стрессов и нервозов, не злоупотреблять физическими нагрузками. Также примерно за неделю до диагностики нужно отказаться от посещения бань, саун и приема горячих ванн, поскольку в таких условиях сперматозоиды плохо себя чувствуют.

Спермограмма при простуде не сдается. Если в недавнее время было перенесено респираторное заболевание, тогда диагностику откладывают на некоторое время для восстановления организма. Поэтому на вопрос, можно ли при простуде сдавать спермограмму, ответ однозначно отрицательный.

Когда врач назначил спермограмму, как берут эякулят, он обязательно расскажет. Существуют разные способы сдачи спермограммы, но наиболее практикуемым является мастурбация. Представленный способ рекомендуют не только медицинские работники, он одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения. Анализ сперматозоидов, точнее, сбор эякулята, лучше выполнять в условия клиники, ведь так специалист сможет максимально быстро начать исследование биологической жидкости.

В некоторых учреждениях практикуется забор спермограммы путем прерванного полового акта. Такой способ очень редко практикуется, а все потому, что в ходе совокупления и эякуляции может быть утрачена часть семенной жидкости, а это будет причиной получения неправильных результатов. Также показатели будут искажены из-за примеси женской микрофлоры.

Можно сдать спермограмму дома, однако врачи это не приветствуют. К такой методике можно прибегать, если быть уверенным, что будут соблюдены все санитарные нормы время доставки эякулята после эго получения. Как правильно сдавать спермограмму в домашних условиях также расскажет врач, но следует быть готовым, что результаты будут не совсем правильными.

Особенностями сдачи спермограммы в домашних условиях являются:

Сбор материала в стерильную посуду;
Недопущение попадания на эякулят солнечных лучей;
Избегание переохлаждения;
Сбор всего объема семенной жидкости.

Для получения действительно точных результатов врачи советуют сдавать анализ на спермограмму несколько раз.

Как происходит сдача спермограммы в клинике и домашних условиях сравнительно понятно. Если мужчина хочет посмотреть наглядный пример, то для этого в интернете представлено видео как правильно сдавать спермограмму. Самым важным в анализе сперматозоидов, несомненно, является объем полученного эякулята, поэтому его необходимо собирать весь, вне зависимости дома это происходит или в больнице.

Мужчина в клинике должен посетить специально отведенную комнату. Там, за закрытой дверью, имеются все необходимое для комфортного получения семенной жидкости. Прежде чем приступить, следует тщательно вымыть руки, а также необходимо дома принять душ и провести гигиену половых органов.

Затем, путем мастурбации, нужно достичь момента эякуляции. Очень важно при этом не использовать каких-либо смазок или презерватив. В первом случае результаты диагностики искажаются, а во втором сперматозоиды попросту погибают. Сперму собирают в стерильный контейнер, а затем закрывают его крышкой и передают на изучение в лабораторию.

Очень важно не забыть указать на баночке свои данные: фамилию, имя, отчество, дату рождения. В некоторых учреждениях предоставляют специальный бланк, имеющий схожесть с анкетой, там будет собрана вся необходимая информация о пациенте. После того как врач получит результаты анализа, он сможет выставить корректный диагноз, о котором сообщит пациенту при личной встрече.

Хирургическое извлечение спермы применяется для того, чтобы собрать сперму из семявыводящего канала, придатка яичка или яичка. Это — малоинвазивная процедура, которую проводят как обычную операцию при местном обезболивании.

Есть два метода извлечения спермы хирургическим путем:

PESA (Получение спермы через кожу).

Это — наиболее подходящий способ забора спермы (если возможно). Тонкая игла вводится через мошонку в придатки яичка, и производится забор спермы. Затем проводится исследование под микроскопом для подтверждения наличия семени.

TESA (Testicular sperm extraction).

Тонкая игла вводится в яичко, и полученный образец ткани в дальнейшем исследуется под микроскопом. Если сперматозоидов не найдено, проводится тестикулярная биопсия. Маленький образец ткани берется через в мошонке и яичке; в этом случае сперма может быть извлечена из ткани. Успешное извлечение спермы было бы невозможно приблизительно в 25% случаев, если бы образцы брались из одного яичка. На разрез накладывают несколько минишвов, которые сами рассасываются приблизительно через 10 дней. Поиск спермиев в тестикулярной ткани может быть весьма трудоемким процессом.

Хирургическим путем полученная сперма является незрелой и неспособной к оплодотворению обычным путем. Оплодотворение достигается с использованием ИКСИ.

Хирургический забор спермы из придатка яичка показан при обструктивной азооспермии, это позволяет получить большее количество подвижных сперматозоидов (по сравнению с TESA).

Если сперму не удалось собрать с помощью PESA, тогда следует проводить TESA. При необструктивной азооспермии следует проводить TESA или открытую тестикулярную биопсию.

После операции Вы можете чувствовать дискомфорт, болезненные ощущения в мошонке в течение 24-48 часов. Это можно облегчить болеутоляющими средствами.

Существует некоторый риск развития инфекции и кровотечения после процедуры. Рекомендуется скротальная поддержка до тех пор, пока не исчезнет дискомфорт. Долгосрочный эффект повторной тестикулярной биопсии в настоящее время плохо изучен.

Излишек спермы или тестикулярные ткани могут быть заморожены для более позднего использования. Таким образом можно избежать повторения хирургической процедуры .

В случае, если сперму получить не удалось, пара может решить либо отменить забор яйцеклетки и лечение в целом, либо получить яйцеклетку и оплодотворить ее спермой донора (если это было обсуждено и согласовано заранее, как резервный вариант).

Шерман Сильбер (Sherman Silber) в 2010 году сообщил, что как показатель беременности? так и показатель рождения живого ребенка были значительно выше со спермой, полученной из тестикулярной ткани, чем со спермой, полученной из придатков.

Для пар с обструктивной азооспермией успех получения спермы составляет почти 100%. Можно ожидать, что показатель рождения живого ребенка будет почти 30%. Однако возраст женщины в паре является основным фактором, влияющим на успех.

В 2007 году в ESHRE привели данные о результатах 315 TESE среди мужчин с необструктивной азооспермией. Сперма была обнаружена в 44%. Были проведены 348 циклов ИКСИ, что завершились 80 беременностями. В результате после 56 родов родились 63 ребенка. Только 2 из 10 мужчин с данной проблемой в конце концов зачали собственного ребенка.

По данным ESHRE 2007 года, в Дании и Норвегии велось наблюдение за всеми детьми, рожденными в результате ИКСИ, PESA и TESA. Наблюдатели не сообщают о повышении значимых показателей порока развития у детей после ЭКО по сравнению со спонтанно зачатыми детьми. Была отмечена повышенная частота гипоспадии (аномалия развития мочеиспускательного канала).

источник