Три сердца клиника спермограмма

По статистике, от 40 до 60% случаев бесплодия в парах обусловлены именно мужским фактором. Если Вы планируете рождение детей, но долгожданная беременность не наступает, обязательную диагностику должны пройти оба партнера.

Спермограмма – лабораторное исследование эякулята, которое позволяет с высокой точностью определить фертильность мужчины, то есть, способность его сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. В нашей клинике спермограмма назначается при планировании беременности, а также перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для оценки состояния здоровья мужчины.

Дополнительно мы проводим МАР-тест эякулята – тест на наличие антиспермальных антител в сперме. Антитела влияют на вероятность оплодотворения. Увеличение их содержания на поверхности сперматозоидов является причиной иммунной формы бесплодия.

Правильная подготовка является неотъемлемой частью процедуры. От того, насколько хорошо пациент готов к сдаче анализа, зависит достоверность результатов исследования.

За три-семь дней перед сдачей спермы, обязательно соблюдайте следующие правила:

воздержитесь от посещения бани, сауны и мест с высокой температурой (например, горячий цех на производстве);
прекратите прием сильнодействующих медицинских препаратов – антибиотиков, транквилизаторов, цитостатиков, глюкокортикостероидов и т.п. (если вы принимаете подобные препараты постоянно, проконсультируйтесь с лечащим врачом);
исключите прием алкоголя в любых дозах (в том числе, слабоалкогольных напитков);
воздержитесь от половых контактов и мастурбации.

Также на результаты анализа могут повлиять следующие факторы:

инфекционно-воспалительные заболевания;
ЗППП;
травмы половых органов;
неопластические процессы в репродуктивной системе.

Поэтому перед сдачей анализа обязательно обратитесь к врачу, чтобы он смог оценить состояние Вашего здоровья и назначил необходимое лечение (если это потребуется).

В клинике «МирА» направление на спермограмму и МАР-тест, как правило, выдают врачи-урологи, андрологии, эмбриологи и гинекологи при подозрении на бесплодие или сниженную фертильность у мужчины.

Сбор эякулята осуществляется непосредственно в клинике, для этого у нас есть специально оборудованное помещение. Также возможно провести процедуру в домашних условиях (но в этом случае очень важно быстро доставить собранный материал в клинику).

Исследования эякулята проводят опытные специалисты эмбриологи на современном электронном оборудовании, анализ проводится с соблюдением всех рекомендаций ВОЗ. Результат пациент получает уже через несколько часов после поступления биоматериала в лабораторию.

Какие параметры эякулята мы оцениваем:

Общий объем – не менее 1,5 мл и не более 8-10 мл.
Количество сперматозоидов в эякуляте – не менее 39 млн., концентрация должна быть не менее 15 млн. в 1 мл.
Подвижность – не менее 32% сперматозоидов с прогрессивной подвижностью или 40% общей подвижности сперматозоидов.
Морфология – не менее 4% с нормальным строением.
Жизнеспособность – не менее 58%.
В норме должно быть отсутствие агглютинации и лейкоцитов в эякуляте.

Специалисты клиники «МирА» отмечают, что далеко не все отклонения от нормальных показателей приводят к мужскому бесплодию. Снижение показателей спермограммы – не приговор! Чаще всего это означает, что способность к оплодотворению снижена, но оно остается возможны.

Мы предлагаем все виды лабораторных анализов для оценки репродуктивного потенциала и используем самые современные методики, которые позволяют добиться успеха даже при очень низких показателях фертильности.

В клинике «МирА» работают опытные специалисты в области репродуктологии, все исследования и процедуры проводятся с использованием современного высокоточного оборудования. Это позволяет добиться прекрасных результатов в преодолении проблемы бесплодия. Если Вы давно мечтаете о собственном ребенке, обратитесь к нам – мы поможем!

Спермограмма — анализ качественных и количественных показателей семенной жидкости, скорости движения и строения сперматозоидов

Качество, количество сперматозоидов — их жизнеспособность, подвижность и структура — крайне важно для успешной репродуктивной функции. Жизнерадостные, активные, хорошо сложенные, харизматичные… нет, не мужчины — сперматозоиды — являются предметом интереса . И хорошо, когда результат именно такой. А если нет?

Сдать спермограмму нужно, чтобы провести анализ качественных и количественных показателей семенной жидкости, скорости движения и строения сперматозоидов.

Проведение спермограммы может быть предложено потенциальному родителю в самом начале обследования бесплодной пары. Даже при установленном женском факторе бесплодия «положительная характеристика» сперматозоидов имеет огромное значение, повышая шансы на зачатие.

Качество спермы может ухудшаться под влиянием разных факторов:

воспалительные процессы (простатит, везикулит, орхит, эпидидимит и др.)
варикоцеле (расширение вен семенного канатика)
эндокринные нарушения
инфекции половых органов
крипторхизм
аутоиммунные заболевания
генетическая патология
внешние неблагоприятные факторы (радиационное, токсическое, температурное воздействия, стресс, тяжелый физический труд

В течение 3–4 дней рекомендуется воздержание от:

интимной близости;
бани, сауны, горячей ванны;
приема алкоголя и курения.

Также, важно сообщить врачу, если вы регулярно принимаете лекарственные препараты.

Готовясь к спермограмме, предпочтительно собирать биоматериал непосредственно в клинике для немедленной передачи в лабораторию. В исключительных случаях допускается собрать материал в домашних условиях и незамедлительно (не позднее 1 ч после эякуляции) доставить в лабораторию с соблюдением условий транспортировки (должен соблюдаться температурный режим близкий к температуре человеческого тела — 36–37℃).

Минимальное количество сперматозоидов не должно быть ниже референсных значений показателей эякулята, которые отражают фертильный потенциал мужчины*:

объем не менее 1,5 мл
общее количество сперматозоидов в эякуляте 39×106/мл
pH не ниже 7,2
концентрация не менее 15×106 /мл
не менее 32%
жизнеспособных не менее 58%
нормальной морфологии не менее 4%
лейкоциты менее 1 млн/мл

В процессе проведения спермограммы в Москве наиболее важны три показателя — количество, подвижность и морфология.

Объем сданной спермы должен составлять минимум 2, максимум 5 миллилитров. Если есть отклонения в меньшую сторону, вероятна недостаточная функциональность желез. Если есть отклонения в большую сторону, высок риск воспаления придаточных половых желез. Плотность сперматозоидов в эякуляте должна быть в пределах 20–120 млн клеток.
Оценка морфологии дает возможность понять, какое количество сперматозоидов характеризуется нормальным строением и, следовательно, имеет потенциальную способность к выполнению своих функций. В эякуляте должно содержаться не менее 20% нормальных сперматозоидов. Как правило, большинство мужчин демонстрируют показатель 40–60%. Но если число половых клеток с правильной структурой, составляет менее 20%, пациенту ставится диагноз тератоспермия. Не обязательно болезнь будет затяжной, возможно, на характеристики спермы влияют стрессы, плохая экология, различные токсические воздействия
Скорость перемещения мужских половых клеток также имеет влияние на вероятность зачатия. Врачи определяют принадлежность сперматозоидов к одной из групп: активные с прямолинейным движением, неподвижные, малоподвижные прямолинейного движения и малоподвижные колебательного/вращательного движения. Если в эякуляте заметно снижение подвижности сперматозоидов, это может свидетельствовать как о негативном влиянии экологии или окружающей среды, так и о проблемах в организме: воспалительных процессах, отклонениях работы иммунной системы.

В ходе проведения спермограммы параллельно с оценкой основных характеристик эякулята анализируются и другие показатели, которые могут иметь влияние на репродуктивные способности человека. Лаборанты исследуют наличие и/или численность:

клеток сперматогенеза, способных свидетельствовать о секреторном мужском бесплодии;
лейкоцитов (если он отклоняется от нормы — это признак болезней простатита, орхита, везикулита, уретрита)
лецитиновых зерен (присутствие в сперме говорит о снижении функций предстательной железы);
эритроцитов (наличие свидетельствует о возможных опухолях, везикулите, камней в простате);
склеенных сперматозоидов (эффект агглютинации), которые не могут нормально двигаться;
амилоидных телец, говорящих о застое секрета простаты.

В обязательном порядке при сдаче спермограммы подвергаются анализу цвет, кислотность, вязкость, время разжижения эякулята.

астенозооспермия — уменьшение количества подвижных сперматозоидов
олигозооспермия — общее число (или концентрация) сперматозоидов ниже нормативных значений;
тератозооспермия — процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений;
криптозооспермия — низкое число сперматозоидов (сперматозоиды отсутствуют в нативном препарате, но присутствуют в осадке эякулята после центрифугирования);
азооспермия — сперматозоиды в эякуляте отсутствуют (если ни одного сперматозоида не обнаружено в осадке эякулята после центрифугирования).

При описании результата спермограммы могут использоваться термины, которые характеризуют сочетание характеристик, например, олиготератозооспермия — когда общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений. Таких сочетаний много, мы указали лишь основные.

Классификация просто описывает качество эякулята и не говорит о биологических причинах данных состояний. Вероятные причины возникновения отклонений от нормы возможно выяснить путем тщательного сбора анамнеза. Пожалуйста, подготовьтесь к тому, что ваш лечащий врач задаст вам вопросы, которые способны выяснить факторы, способные повлиять на качество спермы.

Сдать спермограмму необходимо, чтобы врач мог затем провести осмотр и пальпацию гениталий, иногда — провести ультразвуковое исследование гениталий и простаты; гормональное и генетическое обследование.

После обстоятельного изучения истории жизни и заболевания и получения результатов спермограммы составляется план лечения. После того, как все рекомендации будут выполнены, анализ спермы сдается повторно.

В большинстве случаев возможно медикаментозное или миниинвазивное хирургическое лечение (об этом можно прочитать в соответствующих разделах сайта). В некоторых случаях врач может рекомендовать применение вспомогательных репродуктивных технологий. Если возможно, специалист найдет в сперме идеальный сперматозоид, который и оплодотворит яйцеклетку. Если и такой способ маловероятен, приходится прибегать к донорской сперме.

НазваниеЦенаСпермограмма2874 руб.Спермограмма (cito в течение 1,5 часов)15000 руб.

Мы следим за актуальностью цен на сайте и делаем все необходимое, чтобы прайс-листы обновлялись регулярно. Для Вашего удобства мы размещаем перечень услуг с ценами. Чтобы узнать детальную информацию об услугах, звоните по телефону +7 495 789 5935.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Хочется сказать огромное спасибо самому профессиональному, внимательному, доброму и отзывчивому доктору, Львовой Алесе Геннадьевне!

Благодаря ей в нашей семье растет замечательная красотка и мы в ожидании еще одного чуда. Также хочется поблагодарить замечательных эмбриологов за их ювелирную работу и отзывчивых и добрых медицинских сестер.

Спасибо всей команде за прекрасную работу и поддержку!

Татьяна Ивановна самый лучший доктор, которого я встречала.

Как и многие, выйдя замуж, я надеялась, что тут же забеременею. Вот привезем из медового месяца малышку. Таааааак, из медового не получилось, подождем немного, ждали год — ничего.

Ребенок стал моей целью в жизни, я не представляла себя без него. А потом я запаниковала и решила, что нужно обратиться к врачам. Поняла, что нужно найти такого специалиста, которому будешь всецело доверять, который не будет от тебя отмахиваться, будет предлагать варианты решения проблемы, и с которым вы вместе пойдете к намеченной цели. Для меня это было важным. Мне повезло, и я ее нашла!

Мой врач- это Мария Петровна. Вся подготовка была обычной, стандартной, обследовались вдвоем. Провели два протокола — в первый раз фолликулы не оплодотворились, и подсаживать было нечего, во второй раз сделали ИКСИ и посадили 2 яйцеклетки, и беременность наступила! В мае мы сможем уже подержать и поцеловать наших долгожданных Горошинок (имен пока не придумали), за что и хотим сказать огромное спасибо нашей Марии Петровне.

Здравствуйте!
Хотелось бы оставить свой отзыв о клинике и конкретном враче-репродуктологе Клименко Марии Петровне.

Начну с того, что клиника на 2-й Ямской, д. 9 имеет собственную парковку, а для нас это крайне важно, т. к. передвигаемся исключительно на своем транспорте. Ресепшн клиники прекрасен. Все девушки отзывчивые, компетентные и очень приятные! Антураж клиники, атмосфера и места ожидания пациентами приемов — все максимально комфортно, чисто, удобно, функционально! И самое главное — КЛИМЕНКО МАРИЯ ПЕТРОВНА.
С ней я познакомилась уже достаточно давно, побывав у нее на первичном приеме. В тот момент мы после смены уже двух клиник и неудачных протоколов, искали клинику для дальнейших попыток ЭКО и эта клиника была завершающей. Наверное невозможно объяснить словами то чувство, когда ты находишь СВОЕГО врача! Так вот выйдя от Марии Петровны у нас с мужем не было ни капли сомнения о том, что мы нашли СВОЕГО врача! Невероятно тактичная, обаятельная, улыбчивая, располагающая к себе с первого появления на пороге кабинета. Не запугивает пациента, не нагоняет страха и ужаса, как многие предыдущие врачи, а спокойным голосом всё рассказывает и отвечает на вопросы! С ней нельзя было не верить в удачу! Было ощущение, что я её знаю много-много лет и мы просто общаемся, а для женщин, проходящих процедуру ЭКО невероятно важно расположение доктора и взаимосвязь с ним.

Марией Петровной был предложен нам оптимальный вариант протокола, подходящий для нас! Приемы всегда были вовремя, никакого ожидания в очередях (а мне есть с чем сравнить, когда я ожидала 2,5-3 часа в предыдущей клинике). И я даже не заметила, как быстро протокол подошел к концу. Пункция прошла отлично. И немного об эмбриологии! В клинике она действительно СИЛЬНЕЙШАЯ. В двух клиниках, где мы были ранее у нас не получалось ни одного (. ) эмбриона к пятому дню. В данной клинике, благодаря Марии Петровне и эмбриологам получено 7 (. ) эмбрионов-отличников. И первый раз на моей практике с нами лично общался врач-эмбриолог и все рассказали, показали и растолковали! Хотелось бы отметить работу девушек-медсестер (извините, если не правильно называю должности.

Хочу поблагодарить Вас за отличный сервис и профессионализм! Каждое посещение одно удовольствие, всегда отзывчивый персонал, готовый ответить на любые вопросы, помочь в любой ситуации.

Ну и конечно, хочу поблагодарить волшебного доктора Морозову Анну Владиславовну. Благодаря её высокому профессионализму я смогла забеременеть. Это просто чудо и волшебство.

Всему коллективу огромное человеческое спасибо!

Давно-давно, в 18 лет, я забеременела, но не знала об этом — в то время я была безмятежная девчонка, которая не следила ни за каким-то там циклом: нет ну и ладно. Сейчас в это сложно поверить, но так оно и было.

Я смотрела на себя в зеркало в ванной комнате, думала лишь об одном: «Я потолстела, надо бы побегать по утрам чтобы прийти в норму. А вот грудь увеличилась, это обалденно, это понравится моему парню». Узнала, что беременна, я случайно — неудачно упала, началось кровотечение и выкидыш.

После этого больше забеременеть я не могла, хотя обращалась к врачам, и они говорили, что всё хорошо. Второй муж очень хотел детей, и опять пошли хождения по врачам. Наконец поставили диагноз: бесплодие 2-ой степени, спаечный процесс обеих труб, поликистоз левого яичника. Перенесла выскабливание при открывшимся кровотечении, остался полип на шейке матки. Про ЭКО я слышала, даже читала много в интернете, но денег на него не было.

И тут, что называется, Бог помог — стали делать бесплатное ЭКО по ОМС. Сдала кучу анализов, прошла всю эту бюрократию, получила направление. Первая процедура — пролет. Передохнула пару месяцев и опять все по новой. И на этот раз все получилось. Спасибо Анне Владиславовна Морозовой, моему репродуктологу, век за нее буду Бога молить. Когда я увидела на тесте 2 полоски, вела себя как из сумасшедшая, ревела и смеялась одновременно. Через 9 месяцев, как положено, родила дочку. Дашутка у нас в папу, богатырь, родилась вес 4800, рост 52 см. Роды были тяжелые, да это и понятно — в 37 лет рожать первый раз. Сейчас нашей дочурке уже два года. Вот, так, почти через 20 лет после первой беременности, я наконец то стала мамой. Берегите свое счастье, храните беременность, не делайте аборты!

Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.

Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.

По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке. Но это так, к слову.

Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.

Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.

Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.

Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!

Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.. Наверняка, можно было найти и дешевле. А вот много это или мало за человеческие условия лечения, за внимательный персонал, за врачей, которым можно доверять, наконец, за ТАКОЙ результат — это дело каждого. Я лично ни копейки не пожалела.

О детях начала задумываться поздно: хотелось пожить «для себя», да и моей карьере декрет не пошел бы на пользу. Когда мне было 34, решили с мужем «пора».

Первые полгода без предохранения — полет нормальный. Потом начали волноваться. Потом перепробовали все — от диет и стояния вверх ногами после секса, до обследования в лучших клиниках. Врачи разводят руками. Дальше 4 протокола ЭКО за полтора года в 2 клиниках. На выходе — одна замершая беременность во втором протоколе.

И тут у меня опустились руки. Начались проблемы с мужем — он гораздо раньше, чем я, предлагал родить детей, и вот теперь стал пилить меня, мол, из-за тебя упустили время. Короче, неизвестно чем бы все это кончилось, если бы не Его Величество Случай.

Как-то летом приехала к маме на дачу, а там старая знакомая с мужем и двумя карапузами ковыряется. Я ее знала если не с пеленок, то с песочницы точно. У нас дачи рядом, поэтому нас на лето родители все время к бабушкам туда отвозили. А потом уже стали сами туда к родителям ездить или с компаниями. В общем, не близкие подруги, конечно, но и не чужие. Позвала она меня вечерком в гости. Посидели мы с ней, выпили вина, смотрю я на Ирку, на ее малышей, и тут меня «развезло». Расплакалась, рассказала ей все. Оказалось, что у Ирки тоже были проблемы по женской части, и дети, оказывается, «Экошки», двойняшки. Она посоветовала мне своего врача.

Первый прием. Репродуктолог Анна Владиславовна Морозова. Мне как-то сразу с ней было психологически комфортно и спокойно. Как говорится, на одной волне, нет этого обычного врачебного проглядывающего «если ничего не понимаешь, молчи и делай как я тебе говорю». Все обсудили. Она сказала правильную вещь — «Бесплодие неясного генеза — это не значит, что причины нет. Это значит что ее пока не нашли. Будем искать». Протокол, 11 клеточек, 8 эмбрионов, 5 с хорошей морфологией. А дальше понятно — отбор эмбрионов по полу, и с первой попытки успешная беременность. И вот я, 39-летняя «молодая мамаша», сейчас сижу на кухне, варю обед и приглядываю за своей Анькой.

Анна Владиславовна, слов нет, чтобы выразить, как я Вам благодарна. А всем девчонкам совет — не затягивайте. А то времени может и не хватить.

Простое человеческое спасибо Марии Петровне за моего первенца. Врач она удивительно проницательный и добросовестный. Из-за таких профессиональных качеств и получилась моя беременность!

Хочется сказать вам огромное спасибо за то чудо, которое у нас теперь есть. Лапочка дочка! Замечательно, что есть профессионалы своего дела, помогающие обрести счастье!

Особенно, хочу поблагодарить Львову Алесю Геннадьевну. Я с первой же минуты приема не сомневалась, что все пройдет так, как она говорит. И была уверенна на 100% в успехе нашего дела.

Спасибо вам огромное, еще раз! Нет, еще тысячу раз. С большим удовольствием даю ваши координаты нуждающимся парам.

Хочу выразить свою признательность Вашей клинике в лице врача Клименко Марии Петровны – очень чуткий, профессиональный, отзывчивай, добрый врач!

А так же Наталии Иваненко, которая создает добрую, теплу. Домашнюю атмосферу в Вашем центре.

В целом все сотрудники очень приветливы, чутки, заботливы. Всегда улыбка у всех на лицах

Идеальная чистота! Очень приятные запахи, в прямом смысле слова!

От всего сердца благодарим Клименко Марию Петровну за нашу доченьку Машеньку )).

Благодаря Вам и вашему профессионализму, мы вновь смогли почувствовать себя счастливыми родителями))!! Спасибо вам огромное, Мария Петровна. Будьте счастливы.

При планировании беременности либо же в случаях, когда зачатие не происходит, мужчина сдает специальный анализ, который позволяет исследовать его сперму. Если сделана хорошая спермограмма, то она дает возможность определить оплодотворяющую способность партнера. Кроме того, такой анализ сдается в целях определения заболевания половой системы. В обязательном порядке это исследование проводится, если планируется криоконсервация эякулята либо же мужчина решил стать донором спермы.

Основная составляющая проводимого исследования касается анализа спермы под микроскопом. Спермограмма позволяет определить особенности клеточных элементов эякулята:

Количество мужских половых клеток в определенном объеме семенной жидкости;
Степень подвижности сперматозоидов;
Количество, типы лейкоцитов;
Количество, типы незрелых сперматозоидов и т.д.

В цену исследования в обязательном порядке входит оценка объема семенной жидкости. Проводится анализ ее цвета, времени, в течение которого происходит разжижение, ее вязкость, уровень pH. Кроме того, устанавливаются еще и морфологические характеристики исследуемого материала.

Основными причинами назначения сдачи спермограммы в лаборатории является:

Мужское бесплодие, когда пара не может зачать ребенка в течение года;
Проведение экстракорпорального оплодотворения;
Желание мужчины удостовериться в своей способности оплодотворять;
То или иное заболевание, что позволяет поставить более точный диагноз.

Для получения правильного результата необходимо выполнять указания медицинских специалистов перед сдачей анализа. Перед исследованием желательно исключить половые акты в течение 3-5 дней. Продолжительность времени воздержания влияет на результат анализа. Если будет делаться спермограмма, MAR-тест в дополнение, не следует употреблять алкоголь, слишком много острой пищи, копченостей. Кроме того, перед исследованием нужно исключить посещение бани, сауны.

Всемирная Организация Здравоохранения (сокращенно ВОЗ) считает мастурбацию самым лучшим способом получения семенной жидкости для проведения спермограммы. Время сдачи анализа устанавливается медицинским специалистом. Сдача спермы проводится в клинике. Пациенту создаются необходимые условия, чтобы успешно произошло семяизвержение. Сперма собирается в специальный контейнер, после чего отправляется на исследование.

При проведении обычного анализа или же когда делается расширенная спермограмма специалисты лаборатории на определенном этапе исследования соблюдают правила, установленные ВОЗ. Этой организацией определены показатели, которые считаются нормальными:

Объем эякулята, который составляет 2 мл и больше;
Концентрация мужских половых клеток – от 20 млн/мл;
Уровень кислотности – 7-8;
Количество сперматозоидов в определенном объеме – от 40 млн.;
Живые мужские половые клетки – не меньше половины;
Степень подвижности – от 50%;
Сперматозоиды без патологий – больше 14%;
Количество лейкоцитов – от 1 млн/мл.

Для того, чтобы определить патологию головки, выявить другие нарушения, наличие того или иного заболевания, специалисты проводят анализ, который позволяет получить информацию по многим критериям, основываясь на правилах выполнения каждой последующей стадии исследования. Оценивается время разжижения семенной жидкости, для чего используется палочка из стекла или пластика. Ею касаются спермы и поднимают вверх, после чего по длине получаемой нити определяют время разжижения. Для определения объема спермы используется специальная пипетка. Уровень pH определяется при применении индикаторной бумаги или же pH-метра. Для получения данных, не видимых человеческому глазу, используется микроскоп. Чтобы узнать количество сперматозоидов в определенном объеме семенной жидкости, применяются специальные счетные камеры. Подвижность мужских половых клеток определяется в зависимости от скорости их передвижения в мкм/сек.

В стоимость анализа спермограммы входит определение морфологических характеристик сперматозоидов. Для этого тоже применяется микроскоп. В процессе получения таких данных устанавливается количество нормальных мужских половых клеток и количество клеток, имеющих те или иные аномалии. Выполняется анализ жизнеспособности сперматозоидов. Выявляется количество живых мужских половых клеток. Устанавливается и содержание так называемых округлых клеток, то есть всего того, что не является сперматозоидами.

Анализ включает определение содержания лейкоцитов, повышенное количество которых, как правило, свидетельствует о наличии воспалений предстательной железы, происходящие в семенных пузырьках. Кроме того, выявляются антиспермальные антитела, которые способны вызывать иммунное бесплодие. В дополнение оцениваются и иные показатели, что в совокупности позволяет установить, имеет ли место агрегация сперматозоидов либо же другие проблемы, которые становятся причиной неспособности мужчины к оплодотворению.

Медицинский центр +31 располагает современным лабораторным оборудованием и штатом квалицированных специалистов. Сколько стоит сдать анализ спермограммы в Москве у нас? Стоимость исследования, выполняемая в Центре +31, достаточно приемлема, что позволяет нам предлагать проведение такого исследование широкому кругу пациентов. Полученные результаты дают возможность выявить различные патологии, заболевания и в дальнейшем успешно проводить их лечение.

Спермограмма, которая выполняется нашими специалистами, отличается точностью, чему способствует не только используемые устройства последнего поколения, но и масштабные знания. С высокой степенью вероятности выявляется, к примеру, агрегация спермиев, которая часто путается с агглютинацией мужских половых клеток. Это явление связано с тем, что спермии склеиваются с частичками слизи, присутствующими в семенной жидкости. В результате получается понять, что в организме мужчины протекают воспалительные заболевания. И именно последние нередко становятся причиной неспособности зачать ребенка.

Если выявлена агрегация в спермограмме, другие проблемы, из-за которых мужчина не способен стать отцом, обращение к врачу поможет большинство из них устранить. Главное, чтобы анализ был проведен верно и показывал точные данные, которые позволят врачу назначить эффективное лечение.

Бурное развитие технологий в разных отраслях медицины позволило лечить разные формы бесплодия и управлять собственным возрастом.

Ранее такие направления казались фантастическими, теперь стали реальностью.

Медицинская клиника «Три сердца»17 лет помогает новорожденным появляться в счастливых семьях, женщинам, восстанавливать здоровье.

Недаром частный центр считается ведущим специализированным учреждением Красноярского края и лидером в области репродуктологии.

Центр репродуктивной медицины «Три сердца» располагается в Красноярске.

Для удобства приема горожан открыты филиалы в разных районах.

Расположение медицинской клиники «Три сердца» (Красноярск)

Обратиться за профессиональной помощью предлагается по адресам:

улица 60 лет Октября, 50;
улица Высотная, 2, строение 1;
улица Молокова, 16 помещение 349.

Ведущим направление, где частный центр «Три сердца» стал фаворитом, считается репродуктивная и восстановительная медицина.

С использованием ВРТ проводится ЭКО, лечится бесплодие.

Другие направления деятельности:

гинекология;
диагностика заболеваний;
лечебная косметология;
неврология;
Anti-Age медицина.

В центре предлагается широкий комплекс услуг жителям Красноярска и других регионов:

экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ, ПИКИ, ТЭЗА и другие вспомогательные методики;
лечение гинекологических и урологических заболеваний;
диагностические и лабораторные исследования;
ведение беременности;
консультации узких специалистов;
антивозрастная терапия.

При обнаружении бесплодия лучшим методом лечения, позволяющим родить ребенка, признано ЭКО.

Центр выполняет процедуру с гарантией результата.

Количество попыток зависит от возраста женщины, состояния здоровья супругов.

Дополнительно предлагается при необходимости использовать медицинские препараты или рассмотреть программу донорства.

Вспомогательной процедурой является ИКСИ. Ее назначение рекомендовано тем, кто испытал неудачу при проведении ЭКО.

Шансы забеременеть повышаются благодаря использованию отобранного сперматозоида, обладающего высокими показателями жизнеспособности, готовым к оплодотворению.

В клинике применяется витрификация эмбрионов, размораживание материала, хранящегося в криобанке.

В полость матки в естественном цикле вводятся подготовленные сперматозоиды.

Кабинет гинеколога в медицинской клинике «Три сердца» (Красноярск)

Процедура недорогая, повышает шанс достижения результата.

В условиях лаборатории проводятся необходимые пациентам анализы.

Рекомендуется быстрое исследование мочи и крови, отделяемого слизистых. Выполняется спермограмма, посткоитальный, MAR-, НВА-тест.

В клинике за 17 лет сформировался штат специалистов, являющихся профессионалами в своей отрасли.

репродуктологи;
акушеры-гинекологи;
физиотерапевты;
косметологи;
эндокринологи;
дерматовенерологи.

Совместная работа врачей разной специализации, называемых золотым фондом учреждения, позволяет не только провести ЭКО, но и быстро избавиться от проблем, ухудшающих качество человеческой жизни, ускоряющих старение.

При обращении в клинику можно сбросить лишний вес, провести коррекцию фигуры, восстановить гормональный фон.

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу спермограмма по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Спермограмма – лабораторное микроскопическое исследование эякулята (спермы), выполняемое с целью оценивания количества, подвижности и целостности сперматозоидов, а также выявления заболеваний мужской половой сферы. С помощью спермограммы определяется фертильность мужчины, поэтому ее часто называют «анализом на бесплодие». Спермограмма обязательна для доноров спермы и пациентов, планирующих обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, ИМСИ, ИКСИ и др.). Анализ также сдается перед криоконсервацией половых клеток.

Спермограмму назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

бесплодие в супружеской паре (установление мужского фактора);
врожденные аномалии строения и развития половых органов;
посттравматические дефекты половых органов;
гидроцеле;
варикоцеле;
хронический простатит;
аденома предстательной железы;
ИППП и ЗППП;
гормональный дисбаланс.

Сделать спермограмму важно при таких симптомах:

безуспешные попытки зачать ребенка в течение 8-12 месяцев (при условии репродуктивного здоровья партнерши);
боли в малом тазу, промежности и пояснице;
включения слизи, крови или гноя в моче / сперме;
нарушения мочеиспускания;
боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
увеличение и уплотнение яичек;
болезненность регионарных (паховых) лимфоузлов;
снижение либидо;
расстройства эякуляции (преждевременная или отсроченная).

Главным поводом для диагностики является неспособность к воспроизведению потомства при целенаправленных попытках. При наличии смежных симптомов из списка необходимо срочно обратиться к врачу. Они могут сигнализировать о развитии тяжелой патологии, склонной к прогрессированию и эволюционированию.

Посетите консультацию уролога или андролога, который проведет комплексную диагностику и, при необходимости, направит вас на спермограмму.

У мужчин с проблемами репродуктивной системы возникают два вопроса «где можно сдать спермограмму?» и «как правильно её сдавать?». Самостоятельное прохождение исследования бессмысленно – его должен назначить лечащий врач. Сдача спермограммы проходит в клинической или независимой лаборатории. В ряде случаев тест на бесплодие может проводиться дистанционно, с последующей транспортировкой жидкости в лабораторию.

Биоматериал (эякулят) получают путем мастурбации – с точки зрения ВОЗ, этот метод считается идеальным. Прерванный половой акт или применение медицинского презерватива имеют массу недостатков. Перед спермограммой следует придерживаться полового покоя на протяжении 4-7 дней – мера повысит точность результатов анализа.

Сперма, полученная в ходе мастурбации, собирается в специальный стерильный резервуар и направляется на экспертизу.

Перед спермограммой необходима консультация уролога или андролога. К диагностике могут привлекаться венерологи, генетики и другие профильные специалисты. Спермограмме обычно предшествуют общий и биохимический анализ крови и мочи, ПСА-тест, УЗИ или МРТ предстательной железы.

Подготовка к спермограмме предполагает исключение следующих факторов в течение 2-7 дней:

Алкогольные напитки;
Курение;
Солярий;
Баня, сауна, термальная ванна, горячий душ;
УВЧ-терапия.

общий объем семенной жидкости – не менее 1,5 мл;
число жизнеспособных сперматозоидов – не менее 39млн на 1 мл эякулята (58% и более);
число сперматозоидов с прогрессивным движением – не менее 32%;
качество (подвижность) – не менее 40%;
концентрация сперматозоидов – не менее 15 млн на 1 мл эякулята;
морфология – не менее 30% целостных сперматозоидов ;
рН – 7-8;
вязкость – не более 2 см;
разжижение – спустя 10-30 минут;
слизь и кровь – отсутствуют;
агрегация и агглютинация – отсутствуют;
запах – специфический.

Результаты анализа рассчитываются по совокупности указанных показателей. Судить о состоянии здоровья мужчины по отдельным параметрам некорректно.

Плохая спермограмма не всегда свидетельствует о наличии бесплодия. В расшифровке перечислены усредненные, а не минимально необходимые для оплодотворения показатели. Незначительные отклонения от нормы могут иметь фертильные мужчины. Спермограмму желательно выполнять в динамике – 2 раза с интервалом в 2 недели.

Сроки выполнения спермограммы – до 24 часов.

Стоимость спермограммы – от 450 до 2500 рублей. Средняя ценав Москве составляет 1551 рубль.

Результат спермограммы – достоверный диагноз относительно репродуктивного здоровья. Помимо этого, анализ помогает успешно корректировать лечение, опираясь на динамику отдельных специфических данных.

Спермограмма не имеет противопоказаний и не несет негативных последствий.

На сайте представлено 73 клиники, в которых можно пройти тест на бесплодие. Как выбрать правильную?

Шаг 1. Читаем отзывы об учреждениях

Для сложения справедливого мнения о клинике учитывайте и положительные, и отрицательные отзывы.

Шаг 2. Прицениваемся и экономим

Многие клиники делают пациентам выгодные предложения и существенные скидки, которые помогают сохранить значительную часть денег, отведенных на диагностику. Узнайте, сколько стоит спермограмма в конкретном месте.

Шаг 3. Находим удобную локацию

Поиск сервиса по местоположению поможет вам выбрать учреждение, максимально приближенное к дому. Это позволит сэкономить время и силы, которые вы затратили бы на утомительный путь.

Шаг 4. Оцениваем оснащение клиники

Достойные клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием международного образца качества. В них используют качественные препараты от ведущих мировых производителей.

Вам удалось найти отличную клинику и врача, вылечившего вас? Помогите другим пользователям – оставьте отзыв на сайте.

Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.

Основной скрининговый метод диагностики мужской фертильности

Время сдачи		Готовность
Будни	Выходные	Готовность
Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке
08:00-17:00	09:00-15:00	2-4 часа
17:00-19:30	—	На следующий день, как сданный в 8:00
Войковская, Подольск, Бутово
По записи		3-5 часов

Анализы мужчин. Рассказывает врач уролог-андролог, специалист по ультразвуковой диагностике ЦИР Севостьянов Вадим Игоревич

Скачать образец результата анализа

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Сперматогенез — сложный процесс, при котором примитивные половые клетки, или сперматогонии, делятся, воспроизводя похожие на себя стволовые клетки, либо дают начало дочерним клеткам, в дальнейшем дифференцирующимся в сперматоциты.

Пролактин человека представляет собой полипептидный гормон, который вырабатывается преимущественно передней долей гипофиза под контролем гипоталамуса.

Базовое обследование при подготовке к ЭКО: оценка эффективности ЭКО, выявление факторов риска для повышения успешности ЭКО.

Базовые рекомендации специалистов ЦИР по диагностике бесплодия.

СПКЯ (PCOS) – заболевание, влияющее на многие функции женского организма. Комплексная диагностика позволяет предотвратить риски развития многих осложнений.

Спермограмма — в каких случаях, для чего она необходима, и как проводится это исследование

Что такое антиспермальные анитела (АСАТ), какие они бывают, какие методы диагностики АСАТ применяются в Лаборатории ЦИР.

Если врач уже выдал Вам направление, и Вы готовы сдать спермограмму, то в этой статье мы расскажем про разновидности этого анализа. Что вообще такое анализ спермограммы, для чего он необходим, Вы можете прочитать в этой статье.

MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.

Кариотипирование супругов рекомендуют для диагностики бесплодия в паре, невынашивании беременности, планировании беременности, в т.ч. перед ЭКО

Базовые рекомендации специалистов ЦИР по диагностике бесплодия.

В некоторых случаях бесплодия паре требуется проведение ЭКО – экстракорпорального оплодотворения или оплодотворения в пробирке. Перед ЭКО обязательно проводится обследование, в том числе, анализы и УЗИ.

Все необходимые анализы Вы можете сдать в нашей лаборатории ЦИР.

Олигозооспермия (oligozoospermia) — общее количество или концентрация сперматозоидов, ниже нормы.

Фертильность (от лат. fertilis – плодовитый) – способность зрелого организма производить жизнеспособное потомство. Понятие «фертильность» противопоставляется понятию «бесплодие».

Гипофиз – крохотная железа, которая располагается на основании головного мозга. Несмотря на свой маленький размер, гипофиз управляет множеством органов и функций организма.

Определение уровня АМГ используется для определения предположительного ответа яичников на стимуляции при ЭКО, предположительных сроков менопаузы, в диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), а также для определения ятрогенного повреждения резерва фолликулов в яичниках.

ПЦР-анализ на сегодняшний день является одним из высокотехнологичных, доступных и эффективных методов молекулярной диагностики, применяемый в разных областях медицины. Чаще всего он используется для лабораторной диагностики инфекционных заболеваний человека, в том числе инфекций, передаваемых половым путём (ИППП), и выявления возбудителей урогенитальных инфекций, которые могут вызывать различные воспалительные заболевания органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Если акушер-гинеколог назначил Вам «АФС», «маркеры тромбофилии», «аутоантитела».

Спермограмма – это анализ эякулята с определением его физических свойств и микроскопии, который позволяет выявить различные нарушения в процессе сперматогенеза.

Сдать спермограмму нужно придерживаясь определенных правил. Перед тем как сдать спермограмму, необходимо на протяжении двух-трех дней воздерживаться от половых контактов, приема алкогольных напитков, сильнодействующих снотворных и седативных препаратов, посещения бани и сауны.

Анализ полученного биоматериала нужно проводить в ближайшее же время после его получения: если требуется транспортировка образца сперма, она должна производиться при температуре тела. Доставить контейнер с эякулятом в лабораторию требуется в течение 30-40 минут. Именно поэтому в клинике репродукции, где анализ проводится сразу и исключена транспортировка, результаты спермограммы наиболее точные.

Предварительная оценка качества эякулята (стоимость спермограммы) — 2 500 рублей

Консультация уролога-андролога — 3 200 рублей

Хотите сдать спермограмму?

Исследование свойств эякулята позволяет диагностировать различные нарушения сперматогенеза, влияющие на оплодотворяющую способность спермы. При расшифровке результатов спермограммы принимаются во внимание определенные нормы.

Общее количество эякулята
Объем спермы, полученной в результате одной эякуляции, должен составлять не менее 1,5 мл. Уменьшение объема спермы — олигоспермия (используется также термин «гипоспермия»), имеет место при нарушении гормонального фона, наследственных заболеваниях, простатите, стрессе, переутомлении. Увеличение количества свыше 8-10 мл называется полиспермией и также свидетельствует о нарушении процесса сперматогенеза и требует проведения повторного исследования спустя 2 месяца (примерно такой срок требуется для созревания новых сперматозоидов). Если эякулят полностью отсутствует, определяется аспермия.

Общее количество сперматозоидов в эякуляте
В норме общее количество половых клеток должно быть более 39 миллионов. При уменьшении их числа диагностируется олигозооспермия.

Концентрация сперматозоидов
В норме количество спермиев в 1 мл эякулята должно быть более 15 миллионов. При снижении числа сперматозоидов диагностируется олигозооспермия, в случае полного отсутствия в семенной жидкости зрелых форм при наличии незрелых клеток сперматогенеза — азооспермия.

Подвижность половых клеток
Все сперматозоиды, присутствующие в эякуляте, можно разделить на 4 категории:
A. Прогрессивные активно-подвижные. К этой группе относятся спермии, которые движутся по прямой со скоростью не менее 25 мкм в секунду.
B. Прогрессивные слабо-подвижные. Сперматозоиды этой группы также движутся вперед, однако с меньшей скоростью (до 25 мкм/сек.)
С. Непрогрессивно-подвижные. Клетки этой группы совершают вращательные или колебательные движения, которые не позволяют достичь яйцеклетки, для того чтобы оплодотворить ее.
D. Неподвижные.
Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения, эякулят должен содержать не менее 25% сперматозоидов категории «А»или не менее 50% сперматозоидов совокупно из групп «А» и «В». В том случае, если эти условия не соблюдены, диагностируется астенозооспермия. Если в семенной жидкости присутствуют живые, но при этом полностью неподвижные сперматозоиды, определяется акиноспермия.

Морфология сперматозоидов
Этот показатель позволяет определить долю в составе эякулята половых клеток с нормальным строением. В семенной жидкости могут присутствовать формы с аномальным строением головки, шейки, средней части или жгутика. Если более половины сперматозоидов имеют те или иные нарушения, диагностируется тератозооспермия.

Содержание в эякуляте живых половых клеток
В том случае, если в образце эякулята содержится менее 50% живых сперматозоидов, диагностируется некроспермия.

Агглютинация сперматозоидов
Если в сперме обнаружены склеенные между собой формы, говорят об агглютинации (не следует путать с агрегацией).

Лейкоциты в эякуляте
В норме в семенной жидкости содержится некоторое количество белых кровяных телец, однако повышение их концентрации свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах и называется лейкоспермия.

Эритроциты в эякуляте
В норме образец спермы не содержит красных кровяных телец. Если же они обнаружены, речь идет о гемоспермии.

Гной в эякуляте
Если в эякуляте присутствует гной, сперма приобретает характерную желтовато-зеленую краску и часто имеет неприятный запах. В этом случае диагностируется пиоспермия .

Бактерии в эякуляте
Бактериоспермия диагностируется в том случае, если образец спермы содержит более 10 3 КОЕ бактерий.

Предлагаем вам посмотреть видеоролик, в котором эмбриолог «Нова Клиник» рассказывает о том, что такое спермограмма по Крюгеру.

Мужской фактор бесплодия составляет около 40 процентов в структуре бесплодия. Правильное и всесторонне обследование в специализированном учреждении позволяет выяснить причину заболевания мужчины.

В структуре бесплодия мужской фактор составляет около 40%, причем если учитывать, что у части пар ставится диагноз бесплодие неясного генеза, причиной которого могут быть как мужчина, так и женщина, то обследование и лечение мужчины становится очень актуальным вопросом.

Обследование репродуктивной функции у мужчин проводят в специальных мед центрах, имеющих необходимое оборудование и квалифицированных специалистов. Обследование включает осмотр и тщательное исследование истории болезни, затем уролог-андролог выдает направление, чтобы сдать сперму на анализ. Это исследование наиболее точно показывает состояние репродуктивной функции мужчины. Спермограмма — основное исследование, которое проводится с целью определения фертильности мужчины.

Пациентов нередко беспокоит: «Где можно сделать спермограмму?». В Москве многие медицинские учреждения предлагают эту услугу, но, безусловно, надо выбирать клинику, где есть хорошо оборудованная лаборатория и высококвалифицированные специалисты. Поскольку неправильно проведенный анализ может дать неточный результат, и тогда потребуется сдавать спермограмму повторно. Нередко причиной необходимости повторного анализа становится неправильная подготовка пациента.

Анализ спермы должен проводить подготовленный и обученный специалист, поскольку некоторые показатели можно заметить не сразу, и нужен определенный опыт работы. Основными показателями являются количество, подвижность и внешний вид сперматозоидов, именно эти показатели определяют ее качество.

Анализ спермограммы в Москве можно сделать в клинике «АльтраВита». У нас созданы все условия, обеспечивающие комфорт: отдельная комната и вспомогательные материалы. Наши специалисты имеют огромный опыт работы в диагностике и лечении мужского бесплодия. Ежедневно у нас сдают сперму на различные виды обследования, в том числе и расширенное. Сколько стоит анализ спермограммы, вы можете узнать у нас на сайте или позвонив в регистратуру.

Обращайтесь в клинику «АльтраВита», если вам нужно срочно сдать спермограмму в Москве. Результаты будут готовы уже через несколько часов.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Сдача спермограммы на анализ проводится в специальной лаборатории в условиях стерильности. Сперму собирают в пробирку после мастурбации. Обязательно перед манипуляцией вымыть половой орган и руки. Сдавать сперму лучше в клинике, чтобы ее можно было сразу исследовать. Для этого организуют специальные помещения или кабинеты, хотя такие условия есть не везде.

Иногда разрешают собрать анализ в домашних условиях, соблюдая правила асептики, но поскольку результат часто бывает недостоверным, так как требуется время для доставки или нет возможности обеспечить температурный режим, лучше сдавать спермограмму в лаборатории.

Чтобы результат был точным, требуется придерживаться нескольких простых правил:

Необходимо половое воздержание в течение 3–5 суток.
В этот период нельзя перегреваться, посещать бани и сауны.
Нельзя пить алкоголь, даже пиво и некоторые лекарственные средства, если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите своего лечащего врача.

Число спермиев в эякуляте в норме составляет больше 15 млн/мл. Когда их обнаружено меньше, то это олигозооспермия, а она бывает причиной трудностей с зачатием. Когда сперматозоидов в эякуляте нет – это азооспермия, и, следовательно, зачатие с таким показателем невозможно.

Нормально развитый спермий движется активно и прямолинейно. Изучая сперму, врач подсчитывает количество жизнеспособных сперматозоидов, выделяет те, которые движутся по прямой линии. В случае если сперматозоид неактивен, совершает колебательные движения или вращается на небольшом участке, то такой спермий не сможет пройти весь путь от влагалища до фаллопиевой трубы, чтобы участвовать в оплодотворении. Большое количество таких спермиев мешает нормальным прямо двигающимся сперматозоидам достигнуть цели. Диагноз такой патологии – астенозооспермия.

Мешать нормальному движению может и такой эффект, как агглютинация. Это слипание, склеивание спермиев с образованием конгломератов. Естественно, что слипшиеся сперматозоиды также становятся ограничены в движении и не могут участвовать в оплодотворении.

Немаловажное значение имеет форма сперматозоида. Нормальный сперматозоид имеет овальную головку с акросомой, шейку и длинный извитый хвост. Если внешнее строение сперматозоида не соответствует норме, то такой спермий чаще всего малоактивен или неподвижен. Таким образом, природа заботится о том, чтобы в оплодотворении участвовал созревший спермий, с нормальным набором хромосом и без дефектов.

Рассматривая образец спермы, врач подсчитывает сперматозоиды неправильной формы и те, у которых отсутствует акросома, нет хвоста или их 2—3, неправильная форма головки. Такие спермии можно встретить в сперме любого мужчины, но если их количество превышает норму, то ставится диагноз терратозооспермия.

Немаловажную роль в определении качества спермия играет состояние ДНК. Иногда при обследовании можно обнаружить, что ДНК в ядре неравномерно окрашена и состоит как бы из небольших фрагментов. Такой вид или фрагментированная ДНК – это патология, которую нужно учитывать, ведь оплодотворенная таким спермием яйцеклетка может получить некачественный генетический материал, что приведет к ее гибели или порокам развития у плода.

Если вышеописанные патологии в спермограмме отсутствуют, то в заключении врача пишется нормозооспермия, что говорит о хорошем качестве спермы.

Определение качества спермиев делают двумя способами:

Сперму рассматривают под сильным увеличением с целью выявить нарушения формы головки, его размера. Это исследование проводится во время обычной спермограммы, оно недостаточно точно определяет патологии развития и строения спермиев, поэтому нормой при таком подсчете качественных спермиев является наличие более 50% внешне нормально выглядящих сперматозоидов.
Для более точного определения патологий строения используют метод Крюгера. По Крюгеру в эякуляте здорового мужчины должно быть не менее 13% морфологически нормальных сперматозоидов. То есть намного больше мужчин могут быть признаны здоровыми.

Метод Крюгера требует более тщательного исследования морфологии спермы, для этого делают мазок на стекле и его окрашивают по специальной технологии. Это позволяет под сильным увеличением рассмотреть более мелкие детали клеток, равномерность ядра, правильный размер и расположение акросомы.

Это глубокое и сложное исследование, требующее дополнительной подготовки мазка. Поэтому если пациенты спрашивают: «Сколько стоит сдать анализ на спермограмму по Крюгеру?» — нужно отметить, что такое исследование несколько дороже, потому что выполняется только в специализированных центрах по лечению бесплодия, имеющих качественное, дорогостоящее оборудование и специально подготовленных в данном вопросе специалистов.

При этом методе более достоверно исследуется сперма, и стоимость анализа спермограммы выше. Клиника «АльтраВита» – одна из немногих в Москве, где используется данная методика.

Отзывы пациентов, которым проводилась спермограмма с морфологией по Крюгеру, в основном положительны, поскольку этот анализ дал возможность пересмотреть план лечения и добиться хороших результатов.

При изучении спермограммы врач обязательно обращает внимание на клетки, которые практически не должны встречаться, это лейкоциты и эритроциты. Увидеть их можно только после специального окрашивания, поскольку без окраски препарата их трудно отличить от незрелых спермиев. Наличие в сперме лейкоцитов – важный диагностический признак, который может указать на причину бесплодия. Его норма составляет 1 млн/мл. Повышенное содержание указывает на воспаление и требует дополнительных исследований, тем более что воспалительный процесс обычно оказывает негативное влияние на сперматогенез.

Другие показатели спермограммы, которые определяют при проведении анализа, следующие:

Объем. Необходимым объемом для оплодотворения считают 3-4 мл, хотя при сдаче спермограммы он может составить 1-6 мл. Этот показатель может зависеть от времени воздержания, качества питания и некоторых других факторов. Но олигоспермия встречается и при некоторых заболеваниях, например, ретроградной эякуляции.
Цвет. Здоровая сперма может быть серовато-белой, слегка опалесцирующей. Приобретение ей различных других оттенков бывает связано с приемом некоторых лекарственных средств, кровоточивостью различных отделов половых органов и инфекциями.
Запах. В норме сперма имеет слегка щелочной запах, его изменение может также указать на изменение обмена веществ и инфекции. Поэтому при обнаружении неприятного специфического запаха, требуется тщательное обследование.
Вязкость. Это важный показатель, который может быть причиной бесплодия. Дело в том, что сперма изначально имеет определенную вязкость, при попадании в половые пути женщины она становится сначала гуще, а затем вновь разжижается. Это необходимо, чтобы первоначально защитить спермии от агрессивной среды влагалища, а затем помочь им в движении по половым путям к ампулярному отделу трубы. Слишком густая сперма – это признак эндокринных нарушений. Спермии не могут в ней активно двигаться и поэтому возникают трудности с зачатием.
Кислотность. Она может зависеть от общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Ее нарушение приводит к гибели спермиев, которые не приспособлены к резким изменениям РН.

Результаты обследования рассматриваются лечащим урологом, и на их основе назначается соответствующее лечение. Если показатели не соответствуют норме, и есть подозрение, что анализ был взят неправильно, то повторно проходить обследование рекомендуется не раньше, чем через 2-3 недели с соблюдением всех условий сдачи биоматериала и предварительной подготовки.

Нужно иметь ввиду, что на качество спермы могут оказать влияние:

соматические заболевания;
инфекционные процессы;
переутомление;
неправильное питание;
вредные привычки (курение, алкоголь и наркотики);
стрессы;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Дополнительные анализы спермы могут понадобиться, если в процессе проведения исследования обнаружены нарушения. Например, при агглютинации проводят дополнительно MAR-тест; при олигоспермии потребуется УЗИ; вазография, обнаружение лейкоцитов и неприятный запах требуют проверки на ЗППП.

Антиспермальные антитела (АТ) – это белковые соединения, которые присоединяются к рецепторам, находящимся на половых клетках, тем самым уменьшая их подвижность. Сперматозоиды объединяются в конгломераты различной величины. Такое явление называют агглютинацией, и чем она выше, тем ниже шансы зачать ребенка.

Антиспермальные антитела могут вырабатываться как у женщин, так и у мужчин, определяют их с помощью MAR-теста. У мужчин исследуют кровь и сперму, у женщин – кровь и слизь из шейки матки. Тест считают отрицательным, если в агглютинации участвуют мене половины сперматозоидов. Этот тест – основной метод выявления иммунологического бесплодия.

Воспалительные заболевания половых путей, вызванные инфекциями, приводят к нарушениям сперматогенеза и созревания спермиев. В сперме может появиться большое количество измененных форм спермиев (терратозооспермия). Выявить причины нарушений можно с помощью ряда анализов ПЦР, который покажет присутствие в организме таких инфекций, как хламидиоз и герпес.

Назначается при выявлении большого числа лейкоцитов в образце. Подготовка и методика забора материала такая же, как для обычной спермограммы. Нельзя употреблять антибиотики за две недели до сдачи анализа.

Проводится трансректально, это позволяет изучить предстательную железу, яички и их придатки. При помощи УЗИ можно выявить механическую закупорку семенных протоков и нарушение кровотока в половых органах (венозный рефлюкс и варикоцеле).

Это исследование, направленное на выявление обструкции или сужения протоков семенных пузырьков. Такие нарушения могут вызвать застой спермы и нарушение сперматогенеза.

Их назначают при подозрении на наследственное бесплодие. В некоторых случаях патологии генов и хромосом могут вызвать нарушение репродуктивной функции человека. Для того чтобы выявить наиболее часто встречающиеся генетические нарушения, делают кариотипирование. Так, изменения в AZF участке Y-хромосомы могут быть признаком мужского бесплодия и нарушения сперматогенеза.

Это необходимое вмешательство, которое может подтвердить абсолютное бесплодие у мужчин. Его проводят в случаях азооспермии, когда решается вопрос, есть ли возможность восстановления функции семенников или нужно решать проблемы бесплодия путем использования спермы донора. Данная процедура проводится только в крупных, специализированных лечебных учреждениях, в том числе и в клинике «АльтраВита».

Большинство пациентов хотят сдать спермограмму в Москве дешево. Нужно сказать, что в разных учреждениях цены отличаются. В одних клиниках анализ можно сдать недорого, в других цены очень высокие. Они зависят от разных показателей. И даже в одной и той же клинике стоимость зависит от того, будут ли проведены расширенные исследования, например, морфология по Крюгеру или MAR-тест. Кроме того, в некоторых случаях может быть назначено дополнительное исследование, поэтому, сколько стоит сдать спермограмму в Москве и цены на нее нужно уточнять у медперсонала.

источник