Уробилиноген и билирубин положительные в моче

Содержание

Уробилиноген в моче: что это значит, норма и отклонения

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску. И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов. Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Желчные пигменты

Важным показателем при сдаче анализов мочи являются желчные пигменты. Повышенное количество уробилиногена в расшифровке анализа может свидетельствовать о причине некоторых заболеваний организма. Образуется это вещество в результате распада гемоглобина, а также других белков в организме, которые его содержат. Пигмент этот содержится в желчи, он и придает ей желтую окраску.

Среди показателей анализа самое ценное значение имеет билирубин, а также продукты его превращения, они, в свою очередь, образовываются в кишечнике под воздействием микрофлоры (билирубиноиды). Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту. Если необходимо — отправить на дообследование.

Уробилиноиды

У любого здорового человека в моче есть определенное количество уробилиногенов. После окисления в моче они превращаются в уробилины. Для того чтобы уробилиноген полностью превратился в уробилин, моча должна простоять на свету не менее суток. По этой причине определение уробилиногена в моче проводят на свежих анализах.

Для выявления количества уробилина исследуют постоявшую мочу. Он имеет желтоватый оттенок, тогда как уробилиноген не имеет цвета в моче. Так объясняется тот факт, почему, простояв на свету, моча темнеет. Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются. Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Как образуются?

Уробилиноген образуется из эритроцитов (до 80%), если быть точнее — из билирубина, а он, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По своей сути уробилиноген есть не что иное, как продукт утилизации эритроцитов. Как происходит процесс? Отслужив положенный срок, молекулы гемоглобина должны утилизироваться. Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ. Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам. Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат. Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная. Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный. Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной. Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Повышенные показатели. Что означают?

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче. При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

циррозе, гепатите печени;
злокачественной или доброкачественной опухоли;
застойных явлениях в печени;
гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
Хронические запоры.
Паразиты.
Кишечная непроходимость.

Повышение уробилина, как утверждают многие врачи, не является явной патологией, а только указывает на возможность ее наличия. Так, при некоторых состояниях, когда происходит выброс излишних шлаков в кишечник (к примеру, при диарее), почки получают дополнительную нагрузку, как следствие – присутствие уробилиногена в моче. Это только подтверждает, что почки справляются со своей работой.

Причины повышения

Подведем итог. Что в моче показывает уробилиноген? Либо превышение выработки печенью билирубина, либо медленную его утилизацию. Такие симптомы проявляются при заболеваниях печени (цирроз, гепатит) или при гемолизе (процессе разрушения эритроцитов).

Какие еще существуют причины повышения:

тяжелые патологические изменения селезенки;
отравление ядами, токсинами;
переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;
алкогольное поражение печени;
печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;
энтероколит, илеит;
тромбоз, обструкция печеночной вены;
недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

Уробилиноген в моче при беременности

Данный пигмент приобретает высокую концентрацию в том случае, когда нарушаются функции печени. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или такими заболеваниями, как холестаз, гепатит. Если у беременной уробилиноген в моче повышен, то она темнеет, приобретает цвет темного пива.

Другой причиной увеличения концентрации уробилиногена в моче может быть токсикоз, который способствует повышенной потери жидкости. В этом случае показатель колеблется между 20 — 35 мкмоль/л.

Многие беременные женщины, получая результат анализа, интересуются тем, что же обозначает такой высокий показатель. Такую консультацию может дать на приеме только врач акушер-гинеколог, возможно, пошлет на дополнительные обследования.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Если вы уверены, что потемнение урины никак не связано с дефицитом жидкости, повышенными ее потерями или с употреблением каких-либо лекарственных препаратов, то обязательно обратитесь к специалисту, темная моча – тревожный сигнал.

Уробилиноген в моче у ребенка

Суточная концентрация уробилиногена в моче грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л. Если эта цифра превышена, возникают подозрения на наличие следующих заболеваний:

гепатит;
желчекаменная болезнь;
цирротическое поражение печени;
гемолитическая анемия;
тяжелый колит;
другие инфекции.

Для выяснения истинной причины следует ознакомиться с особенностями периода развития младенца. В грудничковом возрасте организм в основном адаптируется к окружающему миру, внешней среде. Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче. Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

Пониженный уробилиноген

А что если уробилиноген отсутствует в моче? О чем это говорит? Врачи не рассматривают отсутствие уринобилиногена в моче как ценный показатель, но и к варианту нормы это нельзя отнести. Если в моче совсем нет этого вещества, но обнаружен билирубин, это может говорить о перекрытых желчных протоках или подпеченочной желтухе. Является это и характерным симптомом гепатита А.

Если желчь не попадает в просвет кишечника, это также обуславливает снижение уробилиногена в урине. Концентрация пигмента может снижаться и в больших объемах мочи, в случаях когда превышено потребление жидкости (с некоторыми фруктами).

Что нужно делать?

Найден уробилиноген в моче — что это значит? Что необходимо делать в этом случае? Первый совет – не паникуйте. Нервные стрессы и отрицательные эмоции вызывают проявление застойных явлений в организме. При повышенных показателях уробилиногена обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины, нужно пройти дополнительное обследование.

Часто у тех людей, которые работают ночами, не спят, нарушаются биологические часы. При этом реакция на наличие уробилиновых тел может быть положительной. В такой ситуации восстановление режима может привести организм в норму.

Активный образ жизни, физические нагрузки, водные процедуры помогают организму вовремя избавляться от шлаков. Полезна в таких случаях и молочно-растительная диета, которая позволит наладить работу кишечника. Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков. Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.

источник

Содержание билирубина и уробилина в моче человека

Наличие в моче кетоновых тел называется кетонурией и имеет важное значение при диагностике декомпенсации сахарного диабета. Наблюдение за выраженностью кетонурии применяют для контроля корректности режима питания у больных сахарным диабетом. Также кетонурия проявляется при алкогольных интоксикациях, гипогликемической коме, гиперинсулинизме, углеводный диетах, отравлении изопропанолами.

В норме с мочой выделяется до 20-50 мг/сут кетоновых тел.

Кетоновые тела увеличиваются в моче до того, как происходит значительное увеличение их концентрации в крови.

Билирубин

В моче здорового человека в норме билирубин не определяется.

Исследование мочи на содержания билирубина проводят для диагностики паренхиматозной и обтурационной желтухи. При повышенном прямом билирубине в крови начинается его выделение почками в мочу. Также билирубин в моче повышен при циррозе печени, вирусном гепатите, раке печени.

Определение билирубина и уробилиногена в моче является важным диагностическим критерием для дифференциальной диагностики желтух.

Следующая таблица поможет определить тип желтухи в том случае когда билирубин или уробилиноген в моче повышен либо отрицателен.

Диагностика желтух по содержанию билирубина и уробилиногена в моче

Показатель	Норма	Желтуха
		Гемолитическая	Паренхиматозная	Обтурационная
		Гемолитическая	Начало	Обтурационная	Разгар	Излечение
Билирубин в моче	Отрицатательный	Отрицатательный	Слабо положительный	Резко положительный	Слабо положительный	Положительный
Уробилиноген в моче	Положительный	Положительный	Положительный	Отрицатательный	Резко положительный	Отрицатательный

Уробилин

В моче здорового человека уробилин (уробилиноген) не определяется (не более 6 мг/л).

Наличие уробилина в моче указывает на наличие заболеваний печени (цирроз, вирусный гепатит), токсического поражения (отравления), гемолиза (инфекции, переливание несовместимой крови), анемии, камней в почках, паразитов или опухоли.

источник

Уробилин в моче — нормы и отклонения

Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его.

Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность среди показателей имеет, конечно билирубин и его продукты превращения, которые образовываются под воздействием микрофлоры кишечника. Речь идет о билирубиноидах.

Чтобы их обнаружить, мочу следует тщательно проверить.

Желчные пигменты в моче могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Состав уробилиноидов

Даже если человек здоров, в его моче всегда могут быть обнаружены уробилиногены, которые после окисления мочой переходят в уробилины. Урина должна простоять сутки на свету, чтобы уробилиноген полностью превратился в уролибин. Именно по этой причине свежую урину исследуют на содержание уробилиногена, а постоявшую – на содержание уробилина.

Уробилиноген в моче не имеет цвета, а вот уробилин – желтоват. Этими свойствами и объясняется тот факт, что урина становится темнее со временем. Данные вещества – производные билирубина, который выделяется с желчью – уробилиноиды. Если сравнить химическое строение уробилиноидов, то очевидно, что оно близко и сходно.

Не обнаруживаются данные вещества в том случае, если билирубин не достиг кишечника. Произойти это может в силу многих заболеваний – закупорки желчевыводящих путей, свищах, гепатите.

При высоком содержании уробилиноидов речь может идти о повышении гемолиза, вирусном гепатите, острых инфекциях, сердечной или сосудистой недостаточности, кровотечениях и так далее.

В том же случае, если уробилиноидов в моче не обнаруживаются, но желтушное состояние – на лицо, скорее всего развивается дистрофия печеночных тканей.

Нормы уробилина

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Принцип образования уробилиногена в моче

Однако некоторые состояния организма способны влиять на показатель тестов. Реакции могут быть слабо положительными (обозначаются +), положительными (2+) и резко положительными (3+). Повышенные уробилиновые уровни носят название уробилинурии.

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Нормальный цвет мочи – прозрачный или слегка желтоватый.

Если же организм страдает дефицитом жидкости, то количества воды в урине становится мешьше, а уробилин становится более концентрированным и урина темнеет.

Также на потемнение урины могут оказывать влияние некоторые лекарства, диетические режимы и такое наследственное заболевание, как алкаптонурия.

Повышение уровня уробилина происходит при следующих состояния:

Уробилин в моче. О чем свидетельствуют повышенные уробилиноиды в анализе?

Процесс образования

Организм человека содержит красные кровяные тельца – эритроциты. Их гибель и распад дает начало появлению вещества билирубина.

Связываясь с белками крови, этот красящий пигмент проходит через печень, выделяется в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник.

Здесь в ходе взаимодействия микрофлоры с желчным пигментом происходит его трансформация в уробилиновые тела – стеркобилиноген и уробилиноген.

Большая часть стеркобилиногена в ходе окислительных реакций преобразуется в стеркобилин и выходит с каловыми массами. Именно этот желчный пигмент придает стулу его привычный коричневый цвет.

Уробилиноген в небольшом количестве всасывается кровью, проходит через почки и выделяется с мочой. Урина при этом приобретает характерный желто-соломенный цвет. Для уробилиногена характерна бесцветность, однако под воздействием кислорода во время мочеиспускания он трансформируется в уробилин, и моча становится темнее.

Следы уробилиноидов присутствуют в моче и крови в определенном числе у каждого здорового человека в независимости от возраста и пола. Причины повышения или понижения пигментов разнообразны.

Способы обнаружения

Для любого лечащего врача большое значение играет имеющийся в моче уробилиноген. Анализ мочи позволяет подтвердить его присутствие. Нормой является показатель 5 — 10 мг/л.

– это настолько мизерные дозы, что по результатам обычного общего анализа они не определяются. Именно поэтому ставится отметка «-».

Современные лаборатории также проводят исследование при помощи специального анализатора UBG, который показывает уровень уробилиногена в анализе.

Уробилиноген в моче в очень маленьком объеме относится к нормальным показателям. Однако это не означает, что данных пигментов совсем не должно быть. Если в урине не обнаруживаются следы уробилиногена, это может свидетельстовать о наличии проблем со здоровьем. Показатель бывает:

слабоположительным (+);
положительным (++);
резко положительным (+++)

Диагностическое значение определения билирубина заключается в возможности вовремя определить у человека заболевания печени.

Отклонения от нормы

Отрицательный уробилиноген в моче диагностически не значим, поскольку невозможно лабораторными методами отличить его абсолютное отсутствие от минимального количества.

В ситуации, когда наблюдается увеличение количества этого вещества в анализе мочи, имеет место уробилиногенурия.

В каком случае человеку приходится столкнуться с этой проблемой? Уробилиноген, норма которого превышена, может наблюдаться при следующих патологиях:

болезнь печени (цирроз, геппатит);
новообразования доброкачественного и злокачественного характера в кишечнике и печени;
гемолитическая анемия;
отравление химикатами;
воспаление разных отделов ЖКТ;
запоры хронического характера;
глистная инвазия;
непроходимость кишечника.

Уробилин с превышением нормы, по мнению многих врачей, не свидетельствует о явной патологии. Очень часто такая ситуация может наблюдаться, когда происходит излишнее выделение шлаков в кишечник. На почки приходится дополнительная нагрузка, вследствие чего появляются желчные пигменты в моче. Это говорит о том, что почки хорошо выполняют свою функцию.

А вот в случае серьезных проблем со здоровьем повышение уробилиногена в моче более выражено. При этом урина темнеет, становится мутной.

Отсутствие уробилина в моче у мужчин или женщин может быть симптомом закупорки желчевыводящих протоков, гломерулонефрита и др. Когда пигмент не обнаружен на фоне клинической картины желтухи, может быть заподозрена дистрофия тканей печени. Справиться с этими проблемами можно посредством правильно подобранной терапии.

Высокий билирубин

В моче повышенный билирубин сигнализирует о заболеваниях печени. Вовремя обнаруженный желчный пигмент позволяет осуществить своевременную диагностику гепатитов, механической, а также печеночной желтухи, точно охарактеризовать функциональность печени.

Уробилин в моче — Механизм образования уробилина и показатели нормы

В современном мире нормой является сдать анализы практически при любой болезни. Врач, который расшифровывает результат, сможет выявить наличие патологии.

С давних пор специалисты считают, что моча показывает диагностику почечных, сердечно-сосудистых заболеваний либо иммунный дефицит, так как она ответственна за токсины, которые выделяются из организма человека. Специалист обращает внимание на уробилин в моче. Если уробилиноген в моче повышен, врачи начинают бить тревогу. Но не все пациенты понимают, о чём это говорит.

Что такое уробилиноген?

Уробилином называют пигмент, произошедший из желчи и производимый из билирубинового элемента, который образуется из-за расщепления белковых компонентов с гемой. Мезобилирубиногены получаются при процессах, связанных с утилизацией эритроцитов. Наличие пигмента жёлтой цветовой гаммы, который образовывается в кишечном отделе, и объясняет цвет мочи.

Сначала происходит образование непрямого билирубина из порфирового компонента молекулы. После этого билирубиновые элементы превращаются в прямые и взаимодействуют с желчью в кишечном отделе.

При влиянии микрофлоры происходят дальнейшие преобразования. И лишь 4% всех веществ, полученных при их реакции, выводится из организма человека посредством урины. Вот эти вещества и называются уробилином.

При влиянии воздушных масс происходят дальнейшие изменения материала, который вскоре превращается в уробилиноген.

О чём говорит превышение нормального уровня уробилина в моче

В отличие от биллирубина уробилиноиды присутствуют в организме человека. Норма наличия уробилиногена в моче, соответствующая пределам 5-10 миллиграмм на литр, свидетельствует об отсутствии проблем с обменными процессами пигментационных элементов.

При повышении или понижении нормального состояния мезобилирубиногенов говорят уже о наличии нарушений со сбоем при обменных реакциях пигментов.

При возрастании роста уробилиногеновых показателей профессионалами диагностируется заболевание, называемое уробилинурией. Необходимо обратить внимание на изменение нормы при заболеваниях печени и кишечника.

Анализ мочи, где уробилиноген высок либо его нет совсем, вызывает подозрение в наличии:

Уробилиноген в моче

В данной статье будут рассмотрены причины повышения уробилиногена в моче, но прежде необходимо разобраться, что включает в себя это понятие, где образуются уробилиновые тела и какими путями метаболизируются в организме человека. Прежде всего, необходимо рассмотреть механизм формирования уробилиновых тел.

В организме человека есть эритроциты — красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Гибель и распад «старых» эритроцитов происходит к системе специальных клеток – макрофагов, это клетки ретикулоэндотелиальтной системы (РЭС), которые расположены в селезенке, костном мозге и других органах.

Около 80% билирубина образуется именно из гемоглобина в клетках РЭС, это непрямой или свободный билирубин.

Затем свободный (непрямой) билирубин в связи с белками крови – альбуминами захватывается клетками печени (гепатоцитами), где к билирубину присоединяется глюкуроная кислота, это соединение называется прямой или связанный билирубин, который выделяется печенью в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник и под воздействием бактериальной флоры трансформируется в уробилиновые тела – уробилиноген и стеркобилиноген. Часть стеркобилиногена окисляется до стеркобилина и выделяется с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет. В норме с калом выделяется около 40-280 мг в сутки стеркобилина. Небольшая часть, в виде уробилиногена всасываясь в кровь, попадает в почку и выделяется с мочой, окрашивая ее в соломенно-желтый цвет, за счет пигмента урохрома. Большая часть стеркобилиногена в кишечнике всасывается обратно в кровь и попадает обратно в печень, где снова включается в цикл обмена билирубина.

Уробилиноген в моче в норме

У здорового человека в крови содержится 8.5-20.5 мкмоль/литр непрямого билирубина, в кале содержится стеркобилин.

В крови содержание уробилиногена невелико, поэтому в мочу попадает незначительная часть: нормой принято считать 5-10 мг/литр. В норме, в моче изменений уровня уробилиногена не отмечается.

Единственная ситуация когда может отмечаться повышение уробиногена в моче — это потеря жидкости организмом при интенсивном потоотделении (уменьшается объем циркулирующий крови, концентрация уробилинобегена увеличивается, но абсолютная величина остается неизменной).

Обратная ситуация, если уровень уробилинногена в моче снижен, то, возможно, это связано с увеличением объема циркулирующий крови при употреблении большого количества жидкости.

В остальных случаях изменение уровня уробилиногена в моче является патологией и может наблюдаться в следующих ситуациях:

Снижение уровня уробилиногена в моче с одновременным повышением уровня билирубина в крови отмечается при обструкции желчевыводящих путей. Также может наблюдаться снижение уровня при тяжелых формах гломерулонефритов, опухолевых процессах в почке, когда почки утрачивают способность к фильтрации из крови уробилиногена.

Повышение уровня уробилинногена в моче отмечается при усиленном разрушении эритроцитов (гемолизе), когда снижается интенсивность обменных процессов в печени при гепатитах, циррозах, раке печени, тяжелой сердечной недостаточности и застойных процессах в печени, инфекционных поражениях печени, поражениях печени во время беременности в программе тяжелых форм гестоза. Заболевания кишечника сопровождающиеся усилением гнилостных процессов в кишечнике, приводя к повышению уровня уробилиногена в моче, например колит, энтероколит, кишечная непроходимость, воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Каким анализом выявляется количество уробилиногена в моче

Лабораторно уровень уробилиногена в моче определяется в общем анализе мочи, собранной по всем правилам.

Помимо общепринятого метода определения уровня уробилиногена существует экспресс метод с использованием тест полосок, которым можно пользоваться в домашних условиях, а также в условиях отсутствия доступа к лаборатории.

Расшифровка результатов

Верхняя граница нормы уробилиногена в моче 17 мкмоль/литр (10 мг/литр).

При использовании тест полосок, результат «читается» по цветовой шкале тест-полосок. Вместе с изменением уровня уробилиногена при патологических состояниях изменяется уровень прямого или непрямого билирубина, на этом основана дифференциальная диагностика различных желтух.

Какими симптомами проявляется отклонения уробилиногена в моче от нормы

Итак, рассмотрим каждую группу заболеваний более подробно, учитывая сопутствующие симптомы.

Уробилиноген в моче: что это значит, норма и отклонения :: SYL.ru

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску.

И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов.

Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Желчные пигменты

Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту.

Если необходимо — отправить на дообследование.

Уробилиноиды

Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются.

Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Как образуются?

Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ.

Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам.

Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат.

Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная.

Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный.

Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной.

Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Повышенные показатели. Что означают?

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче.

При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

циррозе, гепатите печени;
злокачественной или доброкачественной опухоли;
застойных явлениях в печени;
гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
Хронические запоры.
Паразиты.
Кишечная непроходимость.

Причины повышения

Какие еще существуют причины повышения:

тяжелые патологические изменения селезенки;
отравление ядами, токсинами;
переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;
алкогольное поражение печени;
печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;
энтероколит, илеит;
тромбоз, обструкция печеночной вены;
недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

Уробилиноген в моче при беременности

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Уробилиноген в моче у ребенка

гепатит;
желчекаменная болезнь;
цирротическое поражение печени;
гемолитическая анемия;
тяжелый колит;
другие инфекции.

Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче.

Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

Пониженный уробилиноген

Что нужно делать?

Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков.

Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.

Повышенный уролобилиноген в моче

Забудьте о боли в суставах — НОВЫЙ крем ARTRAID!

Как уробилиноген действует на организм человека. Почему повышается уровень уробилиногена в моче. Как определить. Возможные последствия.Как регулировать этот показатель . Способы и методы лечения..

Уробилиноген – бесцветный продукт для восстановления билирубина. Билирубин – это один из главных пигментов желчи. Уролобилиноген выводится через почки и образует уробилин, который является одним из составляющих компонентов мочи.

Что такое уробилиноген

Вещество уробилиноген образуется в кишечнике. И его повышение или понижения свидетельствует о возникновении какой-либо болезни. Иногда может выводиться через почки.

Но находясь в желудке часть этого вещества, выходит при естественных нуждах, а часть остаётся в крови. И так как кровь проходит через весь организм, то естественно и через печень тоже. Поэтому ещё небольшая его часть выводится вместе с желчей.

Но как уже было сказано, часть уробилиногена остаётся в крови, поэтому попадает и в мочу.

Пигмент играет значительную роль в организме человека, так как его количество даёт возможность определить какое-то заболевание.

Какая должна быть норма

В организме всё должно быть сбалансировано. В том числе и норма веществ, которые могут провоцировать болезнь или указывать на её присутствие. Уробилиноген является именно таким веществом. И у него тоже есть норма.

Это вещество в организме должно содержится в минимальных дозах. Наименьшее повышение уробилиногена сразу же указывает на присутствующую проблему в здоровье человека. И при анализе на это вещество, результат должен быть отрицательным.

Это показывает на то, что этого вещества уж очень мало в моче человека.

Инновационное средство от болезней суставов широкого спектра

Но если всё-таки уровень повышен, то он носит название уробилинурии. Это показывает нормальную работу мочевой системы. Если концентрация уробилиногена высока, то моча становится ярко желтого цвета.

Поэтому при сдаче анализов, специалисты в первую очередь смотрят на цвет мочи. Он может многое рассказать о болезнях владельца. Или он имеет ярко жёлтый цвет, то тогда проводится детальное исследования данного анализа.

Если же вещество содержится в минимальных количествах, то моча имеет бледно жёлтый цвет. Это доказывает то, что в организме всё в порядке и не наблюдается никаких патологий. Но и плохо то, что моча слишком бледного цвета. Поэтому, сдавая анализы, стоит потом проконсультироваться с доктором.

Потому что это может признаком возникновения заболеваний почек, печени и мочевой системы в целом.

Если всё-таки по результатам анализов у вас повышенное количество уробилиногена, то это может указывать:

на нарушение функционирование печени;
переизбыток его в кишечнике;
желтуха.

Печень – один из самых больших и важных органов, которые поддерживают жизнедеятельность организма. С её помощью из организма выводится шлаки. Она является своеобразным фильтром для организма. Потом это всё попадает в желчный пузырь. И она потихоньку выводится из организма.

Поэтому когда функции печени нарушаются, то возникают боли и проблемы с переработкой продуктов жизнедеятельности. Можно сделать выводы, что печень принимает все удары на себя.

Когда начинает беспокоить печень, необходимо обратится к врачу и тогда при проведении анализов, специалист вам скажет о том, что одной из причин нарушения функции печени может быть повышение уробилиногена.

Кишечник – человеческий орган, с помощью которого происходит пищеварительный процесс. Особенностью кишечника является то, что выделяет многоклеточных животных. И когда происходят нарушения, то обычно они сопровождаются болью и нарушением стула.

Это может провялятся в виде диареи, запора, тошноты. Боль, как правило, появляется только тогда, когда возникают при воспалительном процессе. То бывает такое, что о нарушении функций кишечника предупреждает, повышенный уровень уробилиногена.

Не всегда его повышенность является именно симптомом болезни. Чаще всего её предупреждение.

Ещё одно заболевание, которое может диагностироваться таким образом. Повышенный уробилиноген в моче – желтуха. Именно она является самым характерным при повышении пигмента в моче. При очень повышенном количестве цвет кожи, языка и глаз может варьироваться от бледно жёлтого до оранжевого. Всё зависит от концентрации билирубина в организме.

Из причин желтухи можно выделить такие:

нарушение функций жёлчного пузыря;
нарушение функций печени;
разрушение эритроцитов.

Повышенный уробилиноген в моче – показатель при желтухе. Хотя её признаки сразу же видны на лицо. Это одна из тех болезней, которая определяется сразу и безошибочно. Ведь её ни с чем не спутать.

Потому что только нарушение печени и жёлчного пузыря могут давать окраску человеческому телу. Поэтому если вы заметете проблемы с печенью или у вас начнет меняться цвет кожи, то сразу же стоит быть тревогу.

Эта болезнь может разрушить печень, если вовсе не обращать на неё внимание. Следует быть острожным и тщательно относится к своему здоровью.

Причины возникновения

Уробилиноген присутствует в любом организме. Но в зависимости от состояния здоровья человека он может быть в разных количествах. Причины разные. Плохо когда он отсутствует вообще или наоборот, его слишком много.

Отсутствие его в моче указывает на проблемы с желчным пузырём, а точнее на его закупорку. То есть желчь не выходит из организма, а задерживается в желчном пузыре. Поэтому при прохождении анализов, в моче он может вообще не наблюдаться.

Это также указывает на то, что нарушена фильтрация печени.

Явное количество уробилиногена определяется с помощью теста. Если полоска теста ярко оранжевая – означает, что уровень повышен. Но если она совсем бледная, то указывает на его отсутствие.

Так же он может повышаться очень резко. Это указывает на то, что повреждены клетки печени. И поэтому нарушены её функции. Соответственно происходят сбои, которые характеризуются повышением или понижением уробилиногена в моче.

Поэтому внимательно нужно обследоваться и сдавать анализы, желательно каждые полгода. Потому что даже за неделю при воздействии определённых факторов в организме, могут нарушиться какие – то функции. И часто эти нарушения ведут к серьёзным заболеваниям, которые, к сожалению, определяются поздно.

Как правило, это происходит при плановом осмотре. То есть по требованию. По менталитету народ действует так: пока не заболит — в больницу не пойду. Но лучше предотвратить болезнь, нежели выращивать её в себе до следующего планового осмотра.

Ведь при начальном определении гораздо проще проводить лечение.

Что нужно предпринять

При получении результатов анализов возникает естественный вопрос: что делать дальше? Какое должно быть лечение? А оно вообще есть при повышенном уровне этого вещества в моче?

Первое, что нужно седлать – убрать панику. Она ваш худший враг. Так как нервные стрессы ещё больше усугубляют ситуацию и не дают человеку действовать рационально.

Потому что и без того, напряжённые нервы влияют на здоровье человека. Это в любом случае. Даже если у вас не определили никаких патологий, а вы всё равно переволновались – это может сыграть с вами злую шутку.

Потому что большинство болезней из-за нервов.

И чтобы понизить до нормы уровень нужно исправить свой рацион питания. Так сказать, сесть на лечебную диету. Желательно не употреблять ничего жирного, кислого и слишком солённого. То есть, кушать то, что не тяжело на желудок и печень.

Такой диеты необходимо придерживаться в течение месяца, а потом следует обратиться к доктору за дополнительным обследованием. И если результаты окажутся позитивными, то и в дальнейшем следует придерживаться такой диеты. Потому что в любой момент он может опять подскочить.

Необходимо вести максимально здоровый образ жизни. Так как именно он способствует долгой, счастливой, а главное здоровой жизни.

Любые изменения в количестве пигментов или гормонов стают сигналом для какого-то действия. Чаще всего это ограничивается очищением организма и приведения его в норму. Это диеты, спорт, здоровый сон и прогулки на свежем воздухе.

Это самый простой и безболезненный вариант, который может назначаться при определении какого-то нарушения. Особенно если это нарушение может сигнализировать о начале или уже на счёт протекании болезни.

И чем выше уровень, тем больше вероятность то, что у вас уже проблемы с печенью, желчным пузырём или желудком.

Потому что в наше время очень распространёнными являются эти заболевания. А всё, потому что люди не умеют вести здоровый образ жизни. Так же стрессы и напряжённая работа играют очень большую роль в развитии различных заболеваний.

Поэтому стоит посещать врачей немного чаще, чем раз в год или в полтора года. Забота о своём здоровье всегда играет человеку на руку и никогда не приносит вреда. Нужно заботиться о себе и о своём здоровье. Иначе потом будет поздно. Половина лечения – замещенная вовремя болезнь.

Ведь на сложных стадиях её очень трудно и бывает, что невозможно вылечить. Поэтому многие люди в нашей стране умирают от того, что просто боятся идти к врачам и услышать какой-то страшный приговор. Но лучше услышать его вовремя, нежели потом переживать, что ничего не смог сделать раньше.

Не бойтесь идти на обследование, оно пойдёт вам только на пользу.

Почему повышен уробилиноген в моче?

Уробилиноген в моче – один из показателей, который определяется в ходе выполнения общего анализа урины.

Многими данная строка в анализе не воспринимается как важная, а порой вовсе ни о чем не говорит. Но на наличие отклонений от нормы по уробилиногену стоит обратить пристальное внимание.

Оказывается, они способны сигнализировать о серьезных проблемах в организме, поэтому игнорировать их нельзя.

Уробилиноген и его выработка

Уробилиноген – вещество, образуемое из эритроцитов сложным путем. В крови человека есть красные клетки крови – эритроциты, содержащие и переносящие гемоглобин.

Из молекул гемоглобина по мере прекращения срока их службы синтезируется непрямой билирубин. В печени он трансформируется в прямой билирубин, с желчью идущий в кишечник.

При участии кишечных бактерий билирубин преобразуется в стеркобилиноген и уробилиноген.

Производные стеркобилиногена отвечают за окрашивание кала в коричневый цвет. Уробилиноген продолжает свой путь – всасывается в кровь, попадает в почки, после чего выделяется с уриной.

Он придает моче желтый цвет, соединяясь с особым пигментом. Часть этих тел, которая попадает в мочу, очень мала, и увеличение этого показателя является патологией.

Состояние, когда в моче повышен уробилиноген называется уробилинурия.

Показатели нормы

Определенная доля данного вещества попадает в кровь человека, но быстро перерабатывается почками. В моче же его концентрация может быть ничтожно мала. Анализы, выполненные на старом оборудовании, могут вообще не показывать присутствие этого вещества, но его нормой считается цифра 5-10 мг/литр.

Если человек здоров, колебаний в ту или иную сторону по показателю уробилиногена не происходит. Естественным считается его рост при серьезной потере жидкости организмом, например, при интенсивном потении, обезвоживании.

Это приводит к снижению объема крови в сосудистом русле, поэтому концентрация вещества становится выше. Тем не менее абсолютный показатель остается на прежнем уровне. Если же человек употребил много жидкости, либо ее ввели в организм внутривенно, количество уробилиногена может снижаться.

В любом случае, такие колебания являются временными и фиксируются лабораторными анализами нечасто.

Общий анализ мочи дает достаточную информацию для выявления указанного вещества в организме, при этом оно может обозначаться как UBG.

Чаще всего показатель прописан в анализе цифрой, изредка его резкое увеличение отражается знаками «+++».

Также допускается выявление уробилиногена при помощи специальных тест-полосок, которые нередко используют в лабораториях, но они могут применяться даже в домашних условиях.

Как расшифровать анализ?

Кроме стандартной нормы, по данному показателю существует и другая норма, с иными единицами измерения – 17 мкмоль/литр. Расшифровкой анализа в современных лабораториях занимаются специальные приборы-анализаторы, которые определят даже следовые концентрации уробилиногена.

В общем анализе мочи, который выполняется с тест-полосками, результаты по уробилиногену чаще всего определяются иным способом.

Они уточняются путем сравнения мочи с особой цветовой шкалой, ведь с изменением показателя данного вещества меняется цвет мочи и содержание билирубина в крови.

Конечно, анализ на автоматическом приборе намного точнее, и некоторые скрытые, неявно выраженные заболевания при помощи тест-полосок можно не определить.

Причины отклонений

Если в анализе мочи вырос показатель уробилиногена, прежде всего, стоит искать причины в заболеваниях печени. Подтвердить подозрения врача может сдача биохимического анализа крови и выявление повышенного уровня билирубина. Чаще всего причина кроется в воспалительном процессе печени – гепатите.

Гепатиты могут быть не только вирусными. Например, при приеме некоторых препаратов наблюдается так называемый лекарственный гепатит, который приводит к повышению показателей билирубина и печеночных проб с их постепенной нормализацией. Прочие симптомы гепатитов – желтуха кожи, склер, боль в области печени, зуд кожи, потемнение мочи, тошнота, рвота, изжога.

Высокие цифры уробилиногена свойственны и для прочих болезней печени:

Для всех запущенных патологий данного органа характерны общая слабость, раздражительность, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, головные боли, бессонница, покраснение стоп, ладоней.

Патологии желчного пузыря и протоков также могут вызывать изменения уробилиногена в сторону повышения. Например, закупорка желчевыводящих путей камнем, полипом или другой опухолью, воспалительным отеком вызывает возрастание давления в желчных протоках.

В итоге в крови повышается концентрация билирубина, а в моче – уробилиногена. Стул при этом обычно жидкий, кал светлый, ведь содержание производных стеркобилиногена падает.

Моча же, напротив, сильно темнеет, в общем анализе в ней выявляется билирубин (в норме в урине его быть не должно).

Заболеваниями, поражающими желчный пузырь, вызывающими подобные отклонения в анализах, являются:

желчнокаменная болезнь;
холецистит;
доброкачественные опухоли;
рак желчного пузыря или протоков;
дивертикулы желчных протоков;
эхинококковые кисты в протоках;
рубцы после операций.

Данное нарушение может встречаться и при заболеваниях почек, причем довольно часто. Например, при опухолях почки и при остром, подостром гломерулонефрите уробилиноген растет, а также наблюдаются отечность ног, лица, тела, рост артериального давления, головные боли, общее плохое самочувствие. Нередко моча окрашивается в красноватый цвет из-за появления в ней примесей крови.

Гемолиз, или аномально быстрая гибель эритроцитов – еще одна возможная причина уробилинурии. Если эритроциты погибают раньше времени, в кровь выделяется много гемоглобина. В итоге образуется большое количество билирубина, который трансформируется в уробилиноген и выходит с мочой. Вызвать гемолиз могут как отравления и раковые болезни, так и травмы, ожоги.

колиты и энтериты;
кишечная непроходимость;
интоксикации;
паразитозы;
длительный запор;
тяжелая сердечная недостаточность.

Почему уробилиногена нет в моче?

Случается, что это вещество и вовсе не обнаруживается в моче. Такое может случиться, если анализы проводились устаревшими методами, либо имела место ошибка лаборанта. Минимальные следы уробилиногена могут вовсе не отражаться в результатах анализов.

Патологическая причина отсутствия вещества в урине тоже может наблюдаться. Это острая закупорка желчного протока. В этом случае желчь не поступает в кишечник, поэтому билирубин и его производные перестают вырабатываться. Конечно, такое состояние не может быть бессимптомным, поэтому диагностировать его чаще всего удается на раннем этапе.

Показатели у детей и беременных

Из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике производные билирубина у малышей до 3 месяцев не вырабатываются. Моча у таких детей почти не имеет цвета. Показатель уробилиногена может быть снижен у детей до года, которые находятся на грудном вскармливании.

Если же показатель у ребенка, напротив, повышен, это сигнализирует о тех же проблемах, что и у взрослых. В большинстве случаев такое состояние характерно для нарушений работы кишечника и является временным.

Намного реже у детей встречаются патологии печени, почек, желчного пузыря.

При беременности уробилиноген наряду с другими показателями определяется с высокой периодичностью, перед каждым посещением врача, а в третьем триместре – раз в неделю.

Нормой является обнаружение следовых концентраций вещества (менее 5-10 мг/литр), но рост показателя до 20-30 мг/литр чаще всего признается вариантом нормы. Показатель может расти из-за учащения мочеиспускания во время беременности и прочих изменений.

Но появление темной мочи в сочетании с уробилинурией – повод для серьезного обследования будущей мамы, чтобы исключить возможные заболевания внутренних органов или аналогичные патологии плода.

Лечение

При любых изменениях в моче надо пройти полную диагностику и получить врачебное назначение. Проведение терапии без рекомендаций врача не допускается, ведь уробилинурия это только симптом различных заболеваний. Как правило, назначается ряд лекарственных препаратов от болезней печени, почек, кишечника, желчного пузыря, и после курса терапии показатели мочи нормализуются.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Повышенный уробилиноген в моче: что это значит, на какие заболевания указывает и как их лечить

Достоверным и информативным анализом состояния мочевыделительной системы является исследование мочи пациента. В клинических условиях расшифровка этого анализа позволяет поставить предположительный диагноз, в дальнейшем требуется его уточнение медиком.

Уробилиноген – важная составляющая анализа мочи, показывающая наличие доброкачественных или злокачественных образований в теле человека, другие важные сведения. Нужно правильно подготовиться к сдаче анализа для получения точных результатов.

Что такое уробилиноген в моче

Уробилиноген представляет собой жёлчный пигмент, который является продуктом метаболизма билирубина. Основная функция вещества – окрас мочи человека. Наличие билирубина в урине пациента расценивается, как патологический процесс, содержание уробилиногена в небольших количествах вполне допустимо.

Во время анализа мочи пациента бесцветный уробилиноген (на фоне контакта с кислородом) изменяет свой окрас (становится тёмным). Полученное вещество называют уробилином. По этой причине спустя несколько часов урина больного заметно темнеет. В процессе исследования мочи обращают внимание на количество обоих веществ, по сути, они являются одним компонентом.

Уробилиноген формируется из билирубина в кишечнике, который попадает туда вместе с током желчи. На фоне воздействия пищеварительных элементов наблюдается окисление и всасывание уробилиногена, который попадает в почки пациента через кровь и выводится с мочой.

Вещество является диагностическим показателем, указывающим на течение патологических процессов. При обнаружении повышенного количества уробилиногена в урине пациента, медики назначают дополнительные анализы, выявляют причину патологии, назначают необходимый курс терапии.

Норма вещества в урине

Уробилиноген считается в пределах нормы, если его количество колеблется в пределах 5–10 мг/л. Изменение этого показателя в сторону увеличения свидетельствует о наличии патологического процесса, требующего медицинской помощи.

В анализах урины не всегда пишут конкретное количество, зачастую используют простую методику: тест-полоски, показывающие относительное значение. В результатах можно увидеть некоторое количество «плюсиков». Наличие одного крестика означает небольшое количество уробилиногена в моче, два плюса – умеренное, три – повышенное.

Причины повышенного уробилиногена у взрослых пациентов

Повышение концентрации уробилиногена в урине женщин и мужчин средних лет указывает на резкое увеличение выработки билирубина или на замедление его утилизации. Характерная симптоматика возникает на фоне течения заболеваний печени, например, гепатит, цирроз. Вторая по значимости причина процесса – разрушение эритроцитов.

источник