В коагулограмме повышен только фибриноген

Фибриноген выше нормы — что значит повышенный фибриноген в крови?

Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.

Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.

Фибриноген — что это такое?

Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.

Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.

Задачи фибриногена в организме:

• прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
• влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
• регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
• участие в создании новых капилляров и сосудов;
• ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.

Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:

• подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
• патологии сердца и сосудов;
• болезни печени;
• воспаления неустановленной этиологии;
• беременность;
• подозрение на гемофилию.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы:

1. Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
2. Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.

Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.

Фибриноген выше нормы — что это значит?

Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

• воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
• нарушенное мозговое кровообращение;
• раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
• патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
• острый инфаркт миокарда;
• травмы и ожоги;
• нефротический синдром;
• пристрастите к никотину;
• сахарный диабет;
• беременность;
• недавно перенесенная операция;
• гепатит, туберкулез;
• I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Фибриноген понижен — что это значит?

Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

• цирроз печени и печеночная недостаточность;
• пищевые или химические отравления;
• осложнения после родов;
• мононуклеоз инфекционной природы;
• ранний и поздний токсикоз беременных;
• ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
• сердечная недостаточность;
• наличие опухолевых метастазов;
• промиелоцитарный лейкоз;
• дефицит витаминов B12 и C;
• врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
• патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.

Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)

В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.

Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)

• Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
• При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.

Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

1. I триместр — до 2,95-3 г/л;
2. II триместр — 3,1 г/л;
3. III триместр — 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:

• ранняя отслойка плаценты;
• гестоз;
• самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
• тромбоз пуповинных сосудов;
• замершая беременность;
• преждевременные роды;
• тромбофлебит и тромбоз у женщины.

Фибриноген повышен \ понижен — что делать?

При отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.

Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:

• прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
• непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).

Также могут применяться такие препараты:

• тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
• ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

источник

Опасность пониженного и повышенного фибриногена в крови

Перед различными операциями, при перинатальной диагностике, при воспалительных, а также сердечно-сосудистых заболеваниях врачами назначается такое исследование как коагулограмма. Показания, характеризующие количество в крови фибриногена являются очень информативными и важными для медиков.

Что такое фибриноген?

Фибриногеном называется бесцветный растворенный в плазме крови белок. Вырабатываясь в печени, он становится нерастворимым фибрином, который является основой при образовании сгустков крови. Завершая процесс свёртывания крови, он образует тромб. Фибриноген очень важен для человеческого организма: он принимает участие в сопротивлении бактериям, помогая фагоцитам, выступает блокиратором протеиназов, играет важную роль в процессе свёртывания крови, а также тканевой репарации. Нарушение содержания фибриногена в крови может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до смерти пациента.

Норма

• У взрослого здорового человека количество фибриногена в крови должно быть от 2 до 4 граммов на литр.
• У младенцев этот показатель составляет от 1,25 до 3 граммов на литр.
• У беременных женщин количество фибриногена зависит от триместра беременности:

Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям:

• самопроизвольному аборту (на раннем сроке);
• неразвивающейся беременности;
• преждевременной отслойке плаценты;
• гестозу;
• тромбозу пуповинных сосудов;
• тромбозу и тромбофлебиту;
• тромбозу лёгочной артерии (это осложнение самое серьёзное, поскольку обычно приводит к гибели женщины).

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Показания

Для определения уровня в крови фибриногена производится забор крови из вены, сдаётся она натощак. Кровь помещается в пробирку, где есть антикоагулянт.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

• при подозрении на гемофилию;
• при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при патологии печени;
• при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы избежать возможных осложнений.);
• при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Чем может быть вызвано понижение фибриногена

Если содержание фибриногена в крови снижено, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

• Синдром ДВС. При этом заболевании концентрации фибриногена в крови на первой стадии повышается, а на второй и третьей падает.
• Сильный токсикоз у беременных.
• Эмболия околоплодными водами у новорождённых.
• Миелолейкоз.
• Недостаток витаминов В и С.
• Первичный фибринолиз.
• Тяжёлые поражения печени, такие как цирроз и острый гепатит.
• Полицитемия.
• Послеродовые осложнения.
• Приём андрогенов и анаболиков.
• Отравление змеиным ядом.
• Злокачественные заболевания крови.
• Нарушение питания.
• Наследственные заболевания – гипо-, дис- или афибриногенемия

Как повысить

Средства, необходимые для повышения фибриногена, должен назначать врач, так как выбор препаратов напрямую связан с причиной снижения показателей.

Существует ряд продуктов, употребление которых приводит к повышению уровня фибриногена: картофель, гречка, бананы, грецкие орехи, шпинат, яйца, соя, все виды капусты (исключая морскую), различные злаки.

Может помочь употребление лекарственных трав (листьев свежей крапивы, зверобоя и тысячелистника), хотя пользоваться ими нужно только после консультации со своим лечащим врачом.

Чем может быть вызвано повышения фибриногена

Причиной повышения фибриногена в крови могут быть следующие заболевания:

• любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги;
• ревматизм;
• инфаркт миокарда;
• нефротический синдром;
• инфекционные заболевания;
• пневмония;
• лёгкие формы гепатита;
• первая стадия ДВС синдрома;
• туберкулёз;
• онкология;
• сахарный диабет;
• оральная контрацепция;
• приём эстрогенов;
• второй и третий семестр беременности.

В дополнение к этому, повышен фибриноген в крови может быть из-за таких факторов, как плохая наследственность, тяжёлые условия жизни, пожилой возраст, курение.

Как понизить

Решение о назначении необходимых препаратов может принять только врач, лечение направлено не на снижение уровня фибриногена, а на устранение вызвавшей его причины. Выбор падает обычно на такие препараты, как профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин и другие, также назначаются фибринолитики и блокаторы бета-адренорецепторов.

В домашних условиях понизить уровень фибриногена может помочь употребление в пищу ряда продуктов: свежих овощей (огурцов, помидоров, чеснока, свекольного сока, картофеля) и фруктов (малины, лимонов, земляники, винограда чёрного и красного), шоколада горьких сортов, клюквенного морса, какао, морепродуктов.

Хороший результат показало применение различных лекарственных трав (отвара корня пиона, сока алоэ и каланхоэ в свежем виде). Однако использовать их следует только после консультации с врачом.

источник

В коагулограмме повышен только фибриноген

Фибриноген — это белок-предшественник фибрина, составляющего основу кровяного сгустка в процеессе свёртывания крови. Содержание фибриногена, как правило, увеличивается при воспалительных процессах, это довольно чувствительный маркёр воспаления и некроза тканей. Стоит отметить, что повышение уровня фибриногена влияет на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается).

Повышение уровня фибриногена может наблюдаться при следующих состояниях:

· воспалительный процесс или острые инфекции такие как грипп, пневмония и др.

· в первые сутки после нарушения мозгового кровообращения (инсульта);

· физиологическое повышение отмечается в третьем триместре беременности;

· при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе);

· некоторых злокачественных опухолях;

· на фоне приёма эстрогенов и оральных контрацептивов.

При выявлении повышенного уровня фибриногена необходимо получить консультацию врача-терапевта для установления причины и выбора тактики дальнейших действий.

А если немного понижен? Что это значит?

В чем разница между эгоизмом и эгоцентризмом ?

В бытовом словоупотреблении «эгоист» распространено больше, чем «эгоцентрист», поэтому большинство людей склонно не разграничивать эти понятия, валя всё в кучу. А разница между тем есть.

Мне очень нравится понимание эгоизма и эгоцентризма, которое я вычитал давным-давно в какой-то книжке (сейчас уже не вспомню, в какой именно) и сделал своим рабочим определением.

Эгоист говорит: «Я — центр Вселенной. Поэтому вы все, окружающие меня люди, должны именно так меня и воспринимать: вы должны прыгать вокруг меня, ублажать меня, делать всё для меня, поступаясь своими интересами ради моих интересов».

Эгоцентрист говорит: «Я — центр Вселенной. Моей персональной Вселенной. Она так велика, так интересна и так прекрасна, что мне никто больше не нужен. Поэтому вы все, окружающие меня люди, с вашими проблемами и заботами, с вашими интересами и желаниями, с вашими мнениями о мире и обо мне, совершенно ничего не значите для меня».

Если исходить из сказанного выше, эгоизм и эгоцентризм — это не просто разные понятия, это во многом диаметрально противоположные понятия.

Эгоисту нужен весь мир — чтобы все крутились вокруг него. Эгоцентристу никто не нужен, потому что у него есть свой собственный мир, который крутится вокруг него.

Эгоист всегда паразитирует на других. Эгоцентристу вообще всё равно, есть ли кто-то рядом.

Если мужик не работает, сидит на шее у жены, которая пашет на трёх работах, содержа себя и его, — это типичный эгоист.

Если мужик — холостяк, который заводит отношения с женщинами ровно настолько, насколько это ему интересно, и легко их прекращает, когда это перестаёт его устраивать, — это типичный эгоцентрист.

Эгоист не может долго быть один: ему нужны внимание и забота окружающих. Эгоцентристу никто не нужен, ему и самому с собой всегда хорошо.

Вот так, если в двух словах.

Может ли синус острого угла быть равным косинусу этого угла? ответ обоснуйте

Рассмотрим прямоугольный треугольник ABC c катетами AB = a, AC = b и гипотинузой BC = с. sin Таким образом, синус острого угла равен его косинусу в случае, когда острый угол равен 45 градусам.

Почему ложка, подаваемая вместе с Макфлурри Де Люкс в Макдональдсе, такой странной формы. Чем это обусловлено?

Потому что Макфлури готовиться в определенной последовательности: мороженое, начинка (карамель,клубника и тд), шоколадная крошка. А потом все это нужно хорошенько перемешать, тут то и приходит на помощь чудо-ложка. Ее вставляют в стаканчик с мороженым и нанизывают на специальный аппарат (можно представить миксер, на который нанизывают венчики), он мешает 8 сек, этого достаточно, чтобы все перемешалось. Пока все мешается стаканчик дердат в руках, а потом с ложкой убирают и сразу же выдают заказ. Таким образом, мороженое перемешанное, ложка уже вставлена, все быстро и все счастливы.

Какого цвета кровь глазами дальтоника?

Я, на пару со своим дальтонизмом, часто сталкиваюсь с людьми, которые начинают мне указывать на разные предметы и спрашивать, каким цветом я их вижу. Но дело в том, что невозможно показать человеку с нормальным зрением то, в каких цветах видим мир, потому что дальтоники не просто видят вместо красного зелёный, этот вопрос гораздо сложнее.

Представьте, что вам показывают два почти одинаковых цвета и говорят, что один — тёмно-зелёный, а другой — коричневый. Вы просто не можете определить, какой из них красный, но примерно знаете, как они выглядят.

У дальтоников не сливаются жёлтый с синим, у них сливаются разные оттенки определённых цветов. Например, при одном из нарушений в цветовосприятии могут сливаться оттенки тёмно-зелёного, тёмно-красного и светло-коричневого цветов. Между ними есть грань, мы видим, какой из этих цветов выглядит темнее, но точно причислить его к одному из трёх вариантов — сложно. Очень.

Есть нарушения, при которых сливаются тёмно-жёлтый и светло-зелёный, но это уже другая история. Также встречается неразличаемость оттенков синего (и у меня такое) — синий, фиолетовый, сиреневый и т. д. просто разделяются на тёмные и светлые оттенки.

Отвечая на ваш вопрос — какого цвета для нас выглядит кровь? Да, в целом, точно такого же, как и для вас. Просто есть для красного цвета определённый оттенок, который в совокупности с определёнными оттенками некоторых других цветов выглядит очень похоже, а иногда и неразличимо.

Вот у вас, например, не возникнет вопросов с идентификацией цвета на картинке ниже:

Ровно такая же шляпа и с этими цветами, для меня же это выглядит как жёлтый цвет, который слева — темнее:

Самое сложное наступает тогда, когда цвет не просто чистенький и светленький на экране, а, например, на куртке, которая немного грязноватая, на ней отсвечивает лампа, да ещё и освещение непонятное. Для человека с нормальным зрением это воспринимается на интуитивном уровне, но для моего пониженного цветовосприятия — это буквально катастрофа 🙂

источник