Меню

Якщо високий пролактин чи можна завагітніти

Чи можна завагітніти при підвищеному пролактину і як знизити

На здатність зачаття дуже сильно впливає гормональний фон. Всі жінки з діагнозом «безпліддя» і з підозрою на нього в обов’язковому порядку повинні здати аналіз на гормони. В першу чергу розглядається рівень пролактину, що регулює лактацію.

При бажанні зачати дитину високий рівень гормону робить це неможливим. Для вдалого зачаття потрібно обов’язково його знизити. Підвищений пролактин може вказувати на vікроаденому гіпофіза, викликати безпліддя. Однак, не завжди підвищений рівень цієї речовини має тісний взаємозв’язок з відсутністю овуляції.

Бажана вагітність настане, якщо в крові є відповідна норма гормону. Збій показників в будь-яку сторону впливає на місячний цикл жінки, гальмує дозрівання яйцеклітини. При надмірно високому рівні пролактину може бути спровокована аменорея, коли менструація повністю загальмовується. Гормон також перешкоджає нормальному функціонуванню жовтого тіла, що проводить прогестерон.

Показники аналізів

Якщо аналіз зафіксував підвищений рівень гормону, доктор звертає увагу на цифри. Багаторазове його збільшення може бути симптомом мікроаденоми. Якщо норма пролактину перевищена незначно, слід звернути увагу на макропролактін. Якщо підвищений він, то можна планувати зачаття.

Вказують макропролактін в аналізах приблизно, в процентах. Норма гормону залежить від фази циклу:

ФАЗА Нг / мл мкМЕ / мл
Фолікулярна 4,5 – 33 136 – 999
Овуляторная 6,3 – 49 190 – 1484
Лютеїнова 4,9 – 40 148 – 1212

у період дітородного віку особливо важливо стежити, який рівень пролактину в крові, щоб можна було завагітніти без проблем. Норма в цей період варіює в межах 40-600 мед / л . Ідеальний рівень пролактину для зачаття у жінки повинен бути в межах 120 – 530 мед / л .

Причини підвищення пролактину

На сьогоднішній день медицина визначає 2 головні причини, що впливають на підвищення гормону в крові:

  1. Фізіологічна:
    • статевий акт,
    • лактація,
    • тривалі сеанси масажу,
    • вживання медикаментів,
    • гіпоглікемія,
    • статевий акт,
    • стимулювання сосків,
    • внутрішньоматкова спіраль,
    • вискоблювання, операції, травми,
    • фізичні навантаження,
    • стресові ситуації.
  2. Патологічна:
    • захворювання гіпоталамуса,
    • захворювання гіпофіза,
    • цирози,
    • естрогенпродукуючі пухлини.

Діагностика

Виявивши будь-який симптом, який вказує на підвищений рівень гормону, слід обстежитися у лікаря. Діагностика включає:

  • рентген голови,
  • дослідження плазми,
  • обстеження очного дна,
  • томографію.

Як знизити пролактин

Підвищений гормон не дозволяє жінці завагітніти. Якщо перевищена норма гормону викликана тільки аденомою гіпофіза, то подальше обстеження і лікування не проводиться, оскільки подібна пухлина зустрічається у кожного 10 людини.

Якщо підвищена норма викликана новоутвореннями, тоді лікар може призначити операцію або медикаментозну терапію. У деяких випадках операцію можна замінити променевою терапією або хімічної.

Лікування проводять препаратами, які пригнічують пролактин – дофаміноміметікам: лізурид, достинекс, парлодел . Прийом медикаментів проводять тривалий період, готуючись до зачаття. Тільки при пролактинома прийом ліків призначають довічно. Якщо під час виношування плоду виникає необхідність знизити пролактин, норма якого постійно підвищується, то призначають бромкриптин.

Планування вагітності

Уже нікого не дивує той факт, що можна завагітніти , маючи підвищений пролактин. Тільки порівняно недавно, щоб завагітніти, необхідно було в обов’язковому порядку знизити гормон. Його норма повинна бути в певних рамках, щоб не викликати раннє переривання вагітності. Перед вживанням необхідних медикаментів необхідна консультація ендокринолога, оскільки мова йде про зміну гормонального фону.

Із завданням відновлення здатності до зачаття, зниження в крові пролактину і нормалізації менструального циклу, дофаміноміметики справляються відмінно. Крім цього:

  1. Йде відновлення пульсуючої секреції,
  2. Стимулюється овуляція,
  3. Зникають симптоми нестачі жіночих гормонів:
    • надмірне оволосіння,
    • вугрі,
    • набряклість,
    • зайва вага.

Вагітність при підвищеному пролактину

Дофаміноміметики можуть бути скасовані після вдалого зачаття. Підставою служить спад зростання показників гормону. Однак, оскільки зростання пухлини не завжди зупиняється, після проведення ряду необхідних аналізів, вагітної може бути призначений бромкриптин.

В цілому, підвищений гормон жодним чином не впливає на перебіг вагітності. Немає жодного підтвердження зриву вагітності від надлишку пролактину. Ускладнення при пологах також не спостерігалося.

Однак існує ризик загибелі новонародженого, якщо матері всю вагітність доводилося приймати бромкриптин. Справа в тому, що пролактин в тілі плода бере участь в дозріванні сурфактанту – речовини, що покриває альвеоли зсередини.

источник

Підвищений пролактин: чи можна завагітніти з високим показником, яка норма для вагітності, як знизити?

Гормональний фон має прямий зв’язок з ймовірністю зачаття. Подружні пари з діагнозом «безпліддя» або підозрою на нього в обов’язковому порядку здають кров на гормони. Важлива роль у функціонуванні репродуктивної системи належить пролактину. У 20% випадків причиною безпліддя є підвищений рівень цього гормону. Яка норма пролактину до вагітності? Чи можна зачати дитину при підвищеному пролактину?

  • 1. Пролактин: що це за гормон, як він впливає на вагітність?
  • 2. Норма гормону
    • 2.1. Залежно від фази циклу
    • 2.2. Під час вагітності
  • 3. Чому пролактин підвищується?
    • 3.1. Фізіологічні причини
    • 3.2. Патологічні причини
  • 4. Симптоми, характерні для підвищеного пролактину
  • 5. Як знизити високий показник?
  • 6. Які можуть бути наслідки гіперпролактинемії?
  • 7. Відео по темі статті
  • 8. Питання читачів і відповіді експерта
Читайте также:  Лекарственные препараты понижающие пролактин

Пролактин: що це за гормон, як він впливає на вагітність?

Пролактин — гормон, що виробляється передньою долею гіпофіза. У незначних кількостях він надходить в організм від яєчників, ендометрія і плаценти в період вагітності.

ГАРЯЧІ НОВИНИ:

Основне завдання пролактину — підготовка молочних залоз до лактації після пологів. При вагітності цей гормон стимулює ріст молочних залоз, змінює їх структуру. Підвищений рівень пролактину в крові в період лактації пригнічує овуляцію і блокує наступ менструації — з цієї причини завагітніти в період годування грудьми практично неможливо. Для жінок, які тільки готуються до зачаття дитини, високі дози гормону в крові вкрай небажані — вагітність при гіперпролактинемії стає неможливою.

При підвищених концентраціях пролактину відбувається паралельне зниження прогестерону — гормону, що відповідає за ріст і розвиток жовтого тіла. Прогестерон називають гормоном вагітності — він відповідає за імплантацію плідного яйця до стінки матки і впливає на розвиток ембріона. Низький показник цього гормону може спровокувати мимовільний викидень.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО:

Норма гормону

Щоб вагітність наступила і протікала без ускладнень, концентрація пролактину повинна знаходитися в межах норми. Підвищення рівня гормону загрожує безпліддям. Низькі значення пролактину спостерігаються рідко і не мають клінічної значущості.

Для того щоб завагітніти, необхідно привести в норму баланс всіх статевих гормонів, що відповідають за здоров’я репродуктивної системи.

Залежно від фази циклу

Який оптимальний рівень пролактину для невагітних жінок? У різний період менструального циклу його концентрація в крові різна. Під час дозрівання фолікула показник досить малий. До середини циклу, в момент овуляції він зростає і зберігається на одній позиції до настання критичних днів.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Норма пролактину і фаза циклу:

Фаза ціклаКонцентрація пролактину, мМО / лФоллікулярная (початок циклу) 250-500Овуляторная (середина циклу) 360-620Лютеіновая (кінець циклу) 300-620

Наведені референсні значення можуть незначно змінюватися в залежності від застосовуваних в лабораторії аналізаторів і реактивів. Мінімальний допустимий рівень пролактину для жінок репродуктивного віку — 109 мМО / л.

НОВИНИ ЧАСУ:

Під час вагітності

Під час виношування дитини рівень пролактину в організмі жінки збільшується в кілька разів. Підвищені концентрації гормону необхідні для нормального розвитку вагітності.

Якщо рівень гормону надмірно низький, виникає потенційна загроза самовільного викидня. Концентрації пролактину під час вагітності повинні бути в 5-10 разів вище, ніж до зачаття.

Норма пролактину під час вагітності:

ТріместрКонцентрація пролактину, мМО / лПервий (до 13 тижнів) 500-2000Второй ( 14-22 тиждень) 2000-6000Третій (23-40 тиждень) 4000-10000

Чому пролактин підвищується?

Гормон пролактин дуже чутливий до зовнішніх чинників. Здавати кров на визначення його рівня краще з ранку натщесерце — через 2 години після пробудження. Напередодні бажано виключити спорт, статеві контакти, прийом алкоголю, гарячий душ і баню. Жінкам при плануванні вагітності необхідно здавати кров в першу фазу циклу — на 2-4 день з моменту початку менструації.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Фізіологічні причини

Підвищення пролактину часто спостерігається з фізіологічних причин. До таких можна віднести:

  • недавній статевий акт.
  • перенесений стрес.
  • важкі фізичні навантаження.
  • емоційне перенапруження.
  • часті тривалі сеанси масажу.
  • прийом медикаментів (антибіотики, антидепресанти, нудоти препарати, коки).
  • наявність внутрішньоматкової спіралі.
  • травми грудей.
  • операції, вискоблювання.

Якщо причиною гіперпролактинемії став один з фізіологічних чинників, спеціального лікування не потрібно. Рівень пролактину відновлюється мимовільно після усунення зовнішньої причини, що призвела до підвищення гормону в крові.

Патологічні причини

До патологічних причин підвищення гормону лактації відносяться:

ЦЕ ВАЖЛИВО:

При виявленні однією з причин пацієнтці призначається медикаментозне лікування. При відсутності результату може бути показано хірургічне втручання, хіміотерапія або променева терапія.

Симптоми, характерні для підвищеного пролактину

Чи можна самостійно в домашніх умовах визначити рівень пролактину в організмі? Ні, зробити це можливо тільки шляхом здачі крові з вени. Однак, існують деякі непрямі ознаки, що вказують на гіперпролактинемію:

  • безпліддя — неможливість пари зачати дитину протягом 1 року і більше при регулярному статевому житті.
  • аменорея — відсутність менструації більше 6 місяців поспіль.
  • ановуляція — дозрівання яйцеклітини не відбувається.
  • мажуть коричневі виділення в середині циклу.
  • виявлення на УЗД полікістозу яєчників.
  • виділення із сосків.
  • зниження лібідо, відсутність статевого потягу.
  • болю в молочних залозах.
  • зайву вагу.
  • г рсутізм — надмірний ріст волосся в нетипових місцях.
Читайте также:  Снижала пролактин и забеременела

При наявності одного або декількох симптомів слід записатися до гінеколога-ендокринолога. Лікар проведе комплексне обстеження, визначить правильний діагноз і призначить лікування.

ОСТАННІ НОВИНИ:

Як знизити високий показник?

Підвищений пролактин заважає настанню зачаття. Щоб довгоочікувана вагітність наступила, необхідно знизити рівень гормону за допомогою препаратів. Зазвичай пацієнткам з діагнозом гиперпролактинемия призначаються лізурид, Достинекс, Парлодел, Бромокриптин.

Паралельно з прийомом таблеток потрібно налагодити емоційний фон. Жінка повинна більше часу приділяти відпочинку, прогулянок на свіжому повітрі, заспокійливим і розслаблюючим заняттям. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок. Важливо налагодити харчування, спати не менше 7-8 годин на добу. При наявності сильних стресів додатково можуть бути призначені заспокійливі препарати.

Які можуть бути наслідки гіперпролактинемії?

Підвищений рівень пролактину необхідно знижувати до адекватних значень. Надмірні концентрації гормону поза періодом вагітності несуть потенційну загрозу здоров’ю пацієнтки.

Високі дози пролактину протягом тривалого часу здатні привести до погіршення зору, зниження функції щитовидної залози. У деяких випадках гіперпролактинемія здатна спровокувати рак молочних залоз.

Окрім безпліддя і деяких серйозних захворювань, гіперпролактинемія погіршує якість життя жінки. Гормон надає непрямий вплив на шкірні покриви — з’являються прищі, вугрі, сальний блиск на обличчі. З’являється зайва вага, може виникнути остеопороз — захворювання суглобів. У жінок знижуються статевий потяг, погіршується настрій і самопочуття.

источник

Уровень пролактина и зачатие: связь очевидна

Попытки забеременеть при повышенном пролактине часто заканчиваются неудачей. Гормон активно участвует в месячном цикле и овуляционном процессе, поэтому любой дисбаланс в его количестве приведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. Насколько опасны такие гормональные нарушения для зачатия, а также можно ли их исправить, разберемся в нашей статье.

Причины повышения гормона

Пролактин – особый гормон, который вырабатывается «под контролем» гипофиза. Поэтому его второе название – «гормон мозга». Благодаря ему у мужчин активно вырабатываются здоровые половые клетки, правильно развивается простата и семенные пузырьки.

У женщин функции пролактина направлены на развитие молочных желез. Гормон помогает в период полового развития формироваться груди, контролирует ее рост. Во время беременности под его «контролем» происходит увеличение молочных желез. А после родов, в период кормления грудью, благодаря пролактину вырабатывается нужное количество молока для младенца.

Если уровень гомона в норме, то у женщины стабильный менструальный цикл и ярко выраженный инстинкт материнства. Нормальные показатели гормона по дням цикла представлены в таблице.

Увеличение концентрации пролактина в крови происходит под воздействием двух причин: патологических и физиологических. В первом случае проблема вызвана нарушениями функциональных возможностей гипофиза или других органов. К числу таких патологических проблем относят факторы:

  • Болезни, вызванные нарушениями в работе гипоталамуса (повреждения, новообразования);
  • Патологические изменения гипофиза (пролактинома, аденома);
  • Сифилис;
  • Цирроз печени;
  • Хронические патологии почек;
  • Опоясывающий лишай;
  • Заболевания гинекологического профиля;
  • Туберкулез;
  • Гипотиреоз.

Причины физиологического порядка не несут опасности, так как снижение уровня гормона происходит сразу после их устранения. К ним относятся такие провоцирующие факторы:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Время лактации;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Длительные стрессы;
  • Травмирование молочных желез;
  • Рацион питания с низким содержанием углеводов.

Гормональный «скачок» можно зафиксировать даже после интенсивного полового акта, массажа, продолжительного сна.

В отдельную категорию факторов, провоцирующих повышение гормона мозга, относят прием некоторых медикаментов. Самыми «опасными» в этом отношении являются гормональные противозачаточные средства.

Как он влияет на репродуктивное здоровье

Пролактин и беременность – понятия тесно взаимосвязанные. Сразу после зачатия, весь срок вынашивания плода и во время кормления грудью высокий уровень этого гормона необходим для правильной работы репродуктивной системы. Так «срабатывает» естественная защита от возможной новой беременности. Высокие показатели пролактина блокируют созревание в яичниках фолликулов, не дают развиваться желтому телу.

Он совместно с эстрогеном «охраняет» плодное яйцо, содействует лучшему кровоснабжению плаценты. Гормоны принимают непосредственное участие в формировании внутренних органов малыша. Постепенно становятся заметны структурные изменения в молочных железах: грудь готовится к рождению ребенка. Именно этот гормон отвечает за снижение порога чувствительности, что помогает женщинам пройти родовой период.

Читайте также:  Если повышен пролактин к какому врачу идти

Такой естественный, правильный гормональный фон во время беременности и лактации становится причиной развития гиперпролактинемии и бесплодия в остальные периоды жизни женщины. Гиперпролактинемия – состояние, вызванное критически высоким уровнем пролактина. Он отрицательно влияет на овуляцию, полностью лишая яйцеклетку шанса на созревание, становясь причиной бесплодия. Следовательно, пролактин влияет на зачатие очень плохо.

Список «неприятностей» со здоровьем при высоком уровне гормона пополняется снижением либидо, нарушением менструального цикла, ярко выраженном предменструальном синдроме.

Можно ли забеременеть с повышенным пролактином

Мы уже говорили о том, что высокая концентрация в крови пролактина, который принимает непосредственное участие во всех репродуктивных функциях организма, полностью «блокирует» возможность зачатия. При этом «шансов» нет ни на одном из этапов развития беременности: овуляции, зачатия, внедрения яйцеклетки в маточную полость, развитие плодного яйца. То есть если повышен пролактин, забеременеть крайне сложно. Если же это все-таки произойдет, то плодное яйцо не сможет развиваться. Произойдет выкидыш раньше, чем женщина узнает о задержке менструального цикла.

Тем не менее, скорректированный высокий пролактин и зачатие – вполне реальная ситуация. Скорость наступления беременности зависит от факторов, которые вызвали нарушения гормонального фона. Если речь идет о физиологических причинах, то в этом случае забеременеть при высоком уровне гормона не составит труда. Достаточно устранить то, что вызывает такой гормональный всплеск.

Чаще всего речь идет о полноценном отдыхе: женщине важно снять с себя психологическую и физическую нагрузку. Снижение уровня стресса, здоровый сон и разнообразный сбалансированный рацион питания позволяет привести в норму состояние гормонов без использования лекарств.

Также просто решается вопрос об отсутствии беременности и повышенном пролактине, если причиной этих явлений стали медикаменты. Достаточно перестать их принимать или «перейти» на аналогичные средства. Однако делать это нужно только после рекомендаций лечащего врача.

Если же «взрыв» пролактина обеспечили патологии внутренних органов, проводят тщательное обследование. Это необходимо, чтобы точно выявить локализацию и степень проблемы. После постановки диагноза следует проконсультироваться с эндокринологом. Так как последующее лечение всегда направлено на «балансировку» гормонального фона, врачу нужно выяснить, какие гормональные препараты лучше всего подойдут конкретной пациентке.

Как его понизить

Снизить пролактин, чтобы забеременеть, можно с помощью лекарственных средств, выбором которых должен заниматься только врач. Перед назначением медикаментов опытный доктор порекомендует проконсультироваться с узкими специалистами.

  • При патологиях щитовидной железы показано консультирование эндокринолога и использование гормональной терапии;
  • Вопросы репродуктивной системы решает гинеколог, выписывая средства, стабилизирующие гормональный фон;
  • Хронические нервозы, возникающие на фоне стрессовых ситуаций, «требуют» посещения психолога, который подберет нужные успокоительные средства;
  • Новообразования в структурах мозга исследуются невропатологом и нейрохирургом.

В последнем случае лечение зависит от степени выраженности образования. Часто оно заключается в хирургическом вмешательстве. В качестве его альтернативы используют лучевую или химическую терапию.

Снижение пролактина при планировании беременности проводят с помощью гормональных препаратов: Лизурида, Парлодела, Достинекс и других. Во время приема лекарств женщина должна устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать нарушение концентрации гормонов. Ей нужно обеспечить себе полноценный отдых и сбалансированное питание. Важно поменять образ жизни, исключив вредные привычки. Особенно провоцирует рост гормона никотин, поэтому курение будущая мама должна полностью исключить.

Если при планировании беременности пролактин низкий

Низкий пролактин также « не позволит» состояться зачатию. Такие отклонения в показателях гормона встречаются реже, однако причины, вызвавшие их, всегда серьезны. Более того, они становятся причиной дисбаланса в соотношении других гормонов, что влечет за собой бесплодие.

Самые распространенные причины критического снижения пролактина:

  • Туберкулез;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Патологические процессы в яичниках;
  • Неправильное питание с нерациональным распределением жиров и углеводов;
  • Апоплексия гипофиза;
  • Лучевая терапия;
  • Значительная кровопотеря.

Последствия низкой концентрации гормона в крови женщины:

  • Полное или частичное отсутствие менструального цикла;
  • Излишний рост волос;
  • Лишний вес;
  • Проблемы с работой нервной системой, проявляющиеся в затяжных депрессивных состояниях.

Повышают пролактин также с помощью гормональных средств. Однако женщина может «помочь» лекарствам. Для этого ей нужно научиться наслаждаться жизнью и получать от нее удовольствие: вкусно и разнообразно питаться, чаще смеяться и не забывать о регулярной интимной близости.

Оптимистичный настрой, уверенность в благополучном исходе лечения в комплексе с медикаментами помогут добиться заветной цели: нормализовать гормональный фон и быстро зачать ребенка.

источник