Ярина прогестерона и эстрогена

Содержание

Ярина при эндометриозе: инструкция по применению, особенности и эффективность препарата

Очень эффективным считается применение гормональной контрацепции ярина при диагностированном эндометриозе, многие отзывы врачей говорят, что такое лечение способно приостановить заболевание. Из щадящих методов борьбы с женским недугом – самый действенный. «Ярина» замедляет развитие образований, и играет роль контрацепции.

Эндометриоз и его последствия

Часто пациентки при эндометриозе получают рецепт, в котором значится оральный контрацептив – «Ярина». Врачебные отзывы свидетельствуют о качественности препарата, на сколько способно выполнить свою функцию гормональное средство.

Эндометриоз – заболевание, от которого нельзя уберечь себя. Недуг проявляется в развитии клеток эндометрия (ткань матки) в атипичных местах. Это может быть проникновение разрастаний в миометрий главного органа репродуктивной системы, в послеоперационный рубец, молочные железы, влагалище.

Сами опухоли – доброкачественные, однако они склонны к аномальному увеличению размеров и затруднению деятельности иных органов.

Наличие эндометриоза в матке нарушает жизненно важные процессы:

Прикрепления эмбриона, когда не получается забеременеть.
Вынашивание малыша, который удачно прикрепился не на месте опухоли. Но с развитием, плоду не хватает места в матке, он недополучает кислород.
Болезненные и обильные менструации, когда прогрессирующая болезнь требует выскабливания внутреннего слоя детородного органа, а возможно, и удаления.

Используя отзывы специалистов, сформулирована причина развития недуга: сам эндометрий наиболее активно растет в период первой части месячного цикла, когда женским здоровьем «правит» эстроген. Чаще всего, это обусловлено пониженной выработкой прогестерона в следующей части цикла.

Поскольку эндометриоз был спровоцирован именно гормональным избытком (эстрогена), предлагают искусственно вводить женщину в состояние менопаузы или проводить лечение повышением одного гормона.

Для женщин, планирующих рождение детей, лучше использовать подобные медпрепараты и замедлить рост новообразований, чтобы удачно протекала беременность. После родов вопрос эндометриоза требует дальнейшего рассмотрения врачами.

Лечение, предполагающее гормональный курс, бывает многих видов, в зависимости, какой уровень биологически активных веществ находится в анализах крови пациентки. Лучше, если контрацептивы назначит личный гинеколог, поскольку подобные препараты влияют не только на менструальный цикл.

Действие препарата

«Ярина» назначается гинекологами, дерматологами, эндокринологами.Средство функционирует по нескольким направлениям:

Остановка менструации, следовательно, прекращают свое развитие доброкачественные разрастания. Достигается эффект благодаря предотвращению выхода яйцеклетки из яичников. Овуляция не происходит.
Уменьшается выделение специального секрета в матке, который напоминает слизь. Сперматозоидам становится сложно проникать к шейке детородного органа.
В состав этого ОК входит дроспиренон. Вещество нейтрализует гормоны, способствующие набору лишнего веса (вызывающие повышенный аппетит), выводит лишнюю жидкость из клеток.
Борьба с проявлением оволосенения по мужскому типу (на лице, руках, груди и животе), снижает количество угревой сыпи (благодаря замедлению деятельности сальных желез).
Этот монофазный препарат содержит комбинацию из эстрогена и гестагенов (прогестерона). Вначале происходит прекращение «подпитывания» опухолей, а дальше – они останавливаются в развитии, возможны процессы дегенерации.

Оптимальный курс приема назначается на полгода.

Противопоказания

Лечение возникшего эндометриоза таким методом имеет положительные отзывы.Но есть и свои противопоказания, о проявлении которых следует сразу же сообщить гинекологу (возможно, он отменит препарат, назначив новый):

После прекращения использования данного средства организм постепенно восстанавливает собственную гормональную регуляцию, может возникнуть выпадение волос. Лучше в период терапии пропить специально назначенные витамины.
Боль в грудных железах, дискомфорт, выделения (признак редко встречается).
Тошнота и/или рвота. Возникает у 1% пациенток.

Лечение этим монофазным препаратом вступает во взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами. Так, антибиотики (те же пенициллиновые и тетрациклин-содержащие медикаменты) понижают его действие. В таком случае нужно использовать дополнительные варианты для предохранения.

Терапевтические средства для борьбы с туберкулезом, наоборот, увеличивают действие гормонального ОК. Такое сочетание может привести к маточным кровотечениям.

Гинекологу лучше знать заранее о приеме иных препаратов во время прохождения курса гормональной терапии («Янина», «Жанин», «Диане-35» и других средств).

Несмотря на некоторые аналогичные особенности, существующие лекарственные средства имеют свои отличия. Часто врачи женской консультации предлагают пациенткам с эндоментриозом препарат «Ярина» или «Жанин». Первый – более действенный, доля главного активного вещества в нем выше.

Но химические формулы, содержание некоторых вспомогательных веществ способны влиять на переносимость средства. Различия между этими аналогами заключаются в таких аспектах:

«Ярина» – относительно новый препарат, действие которого напоминает «Жанин». Главное отличие – в содержании вещества, аналогичного прогестерону. В «Жанин» это 2 мг, в конкурирующем препарате – 3 мг.
Всасывается «Ярина» через 1,5 часа (в среднем), «Жанин» начинает действовать через два.
Противопоказания схожих препаратов имеются практически одинаковые, но «Жанин» не назначают при проблемах с обменом веществ. В отличие от него, похожий медпрепарат («Ярина») скорее нормализует вес.
Если наблюдается положительное влияние последнего лекарства на лечение эндометриоза и улучшение общего самочувствия даже после отмены еще некоторое время, то «Жанин» ограничивается эффективностью исключительно в рамках терапевтического курса.

Ярину» назначают, когда нужно действовать скорее. Данное средство более эффективно справляется с аномальным делением клеток эндометрия. После него иногда рекомендуют переходить на менее активный – «Жанин».

Лечение такого неприятного заболевания, как эндометриоз, часто требует хирургического вмешательства. Если не подойдет гормональная контрацепция, будет назначена операция. Но даже в такой ситуации не обойтись без ОК. Нужно четко следовать предписанию гинеколога – и выздоровление или планируемая беременность наступит через пару циклов после окончания курса.

Как принимать Ярину при эндометриозе

Ярина при эндометриозе помогает предотвратить образование новых очагов и нормализовать гормональный фон женщины. Препарат назначается пациенткам разных возрастов после оценки пользы и рисков.

Лекарство относится к монофазным низкодозированным средствам, поэтому большинство женщин переносят лечение хорошо.

Срок использования медикамента определяется степенью эндометриоза, а также желанием родить ребенка.

Особенности препарата

Ярина – это лекарственное средство, содержащее в себе комплекс действующих веществ: этинилэстрадиол и дроспиренон. Механизм действия препарата обусловлен данными компонентами.

Составляющие таблеток оказывают влияние на естественный гормональный фон женщины, в результате чего достигается контрацептивный эффект. Драже Ярина оказывают антиандрогенное действие, подавляя выработку мужских гормонов в организме женщины. Низкие дозы составляющих обеспечивают мягкое воздействие на организм.

Препарат регулирует взаимосвязь гипоталамо-гипофизарной системы, влияет на работу половых желез, останавливает овуляцию и созревание слизистого слоя матки.

Схема лечения

Эндометриоз развивается, преимущественно, у женщин репродуктивного возраста. Истинные причины нарушений остаются неизвестными. При формировании очагов эндометрия начинается их функциональная активность под действием естественного гормонального фона. Лечение эндометриоза препаратом Ярина предполагает использование таблеток с целью прекращения выработки собственных гормонов.

Период коррекции определяется индивидуально и может продолжаться до полугода. Таблетки принимаются без перерыва, каждый день, начиная с 1-5 дня ежемесячного кровотечения. Такой курс рекомендован женщинам с 3-4 степенью эндометриоза. Также непрерывный прием оральных контрацептивов назначается после лапароскопии.

Другая схема приема Ярины рекомендована женщинам при начальных стадиях эндометриоза. Начать пить таблетки необходимо в первые 5 суток менструального цикла. Через 21 день делается перерыв на неделю.

В этот период происходит менструальноподобное кровотечение. На 8 сутки необходимо начать новую упаковку. Такая схема лечения эндометриоза допускает назначение препарата Ярина Плюс. После завершения 21 таблетки принимаются 7 капсул белого цвета.

Новая упаковка начинается без недельного перерыва.

При эндометриозе Ярина назначается не меньше, чем на 6 месяцев. Планировать беременность можно уже в следующем цикле после кровотечения отмены.

Если женщина не планирует реализовать детородную функцию в ближайшее время, препарат можно использовать продолжительно. Средний период устанавливается в 5 лет.

После длительного применения рекомендуется сменить контрацептив. Подбирать альтернативу необходимо совместно с врачом.

Пропуск приема

Пить Ярину необходимо ежедневно в одинаковое время, чтобы в организме постоянно сохранялась одинаковая концентрация гормонов. При пропуске драже следует выполнить следующие действия:

если с момента, когда надо было принять драже, прошло меньше 12 часов – выпить очередную капсулу, а в дальнейшем придерживаться привычной схемы;
если прошло больше 12 часов с момента, когда надо было принять таблетку – принять две капсулы, а в дальнейшем придерживаться привычной схемы.

Если время перерыва между приемом драже более суток, происходит снижение терапевтического действия Ярины.

В организме женщины начинается увеличение синтеза эстрогенов, что может стать причиной наступления овуляции. Запуск работы яичников спровоцирует активность очагов эндометриоза, что крайне нежелательно для пациентки. Поэтому важно принимать гормональное средство в строго установленное время без пропусков.

Рвота и диарея, возникшие в течение двух часов после употребления капсулы, аналогичны пропуску медикамента. Рекомендуется повторно принять драже во избежание негативных последствий.

Положительное воздействие

В результате использования гормонального средства при эндометриозе достигается следующий эффект:

происходит подавление менструальной функции, благодаря чему не формируются новые очаги эндометриоза;
блокируется работа яичников, из-за чего функциональный слой матки перестает преобразовываться, аналогичный процесс происходит со старыми очагами;
сгущается слизь, секретируемая шейкой матки, что обеспечивает контрацептивный эффект;
гормоны, входящие в состав Ярины, препятствуют набору лишней массы тела, которая может стать причиной гормонального заболевания;
изменение работы сальных желез подавляет такие признаки эндометриоза, как разрастание волос по мужскому типу, ожирение, угревая сыпь.

В результате приема препарата Ярина происходит блокировка питания очагов эндометриоза. Сначала они перестают увеличиваться в размере и подвергаться гормональным преобразованиям. В дальнейшем начинается регресс (обратное развитие) патологических участков и уменьшение их размера.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано использовать Ярину для лечения эндометриоза при следующих состояниях:

непереносимость составляющих веществ;
склонность к образованию тромбов, варикозная болезнь нижних конечностей;
ишемия;
диабет сахарного типа;
токсические поражения печени;
злокачественные опухоли, имеющие гормональную зависимость;
маточные кровотечения неустановленного характера;
беременность или подозрение на нее;
период грудного вскармливания.

Не рекомендуется назначать Ярину девушкам до 18 лет.

Однако эндометриоз может появиться с началом менархе. Решение по поводу лечения несовершеннолетних пациенток оральным контрацептивом гинеколог принимает совместно с родителями.

Наиболее частым побочным эффектом при лечении эндометриоза становятся прорывные кровотечения. Также во время терапии пациентки могут столкнуться со следующими проблемами:

изменение либидо;
депрессия, подавленное состояние;
диспепсические расстройства;
головные боли;
аллергия;
образование тромбов;
изменение массы тела.

При возникновении побочных реакций следует обратиться за консультацией к врачу. Некоторые состояния требуют отмены или замены препарата на аналогичное средство по действию, но с другим составом.

Аналоги и заменители

Среди широкого перечня гормональных средств, оказывающих аналогичное действие, можно выделить абсолютные и относительные заменители препарата Ярина.

К абсолютным аналогам относятся лекарства, имеющие в составе такие же действующие вещества: Джес, Мидиана, Димиа, Моделль Тренд, Видора и другие.

Для лечения эндометриоза активно используются оральные контрацептивы: Клайра, Жанин, Диане-35, Новинет, Регулон.

Сильнодействующей альтернативой Ярине при эндометриозе считаются препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормонов.

Следует отметить также препарат Ярина Плюс. Это средство имеет в своем составе те же активные вещества, что и его предшественник. Единственным отличием становится дополнительный компонент – левомефолат кальция. Это вещество восполняет дефицит фолиевой кислоты, выводит лишнюю жидкость из организма и регулирует процесс кроветворения.

Помогает ли препарат Ярина для лечения эндометриоза

Далеко не все оральные контрацептивы способны оказать лечебное действие при эндометриозе.

Препарат Ярина относится к высокоэффективным средствам защиты от нежеланной беременности, но терапевтическое влияние этих таблеток при эндометриоидной болезни минимальное.

Врач может назначить препарат в тех случаях, когда нет никаких внешних проявлений заболевания, и женщину не беспокоят типичные симптомы эндометриоза.

Состав контрацептивного средства

В состав 21 таблетки Ярины входят 2 основных вещества:

этинилэстрадиол (типичный эстроген в дозе 30 мкг);
дроспиренон (гестаген в дозе 3 мг, обладающий несколькими положительными эффектами, полезными для женского организма).

Противозачаточные таблетки, как показывают отзывы врачей, хорошо переносятся женщинами и помогают предотвратить незапланированное зачатие и медицинский аборт. Именно контрацепция является основной целью назначения этого таблетированного препарата. С лечебными задачами Ярина справляется далеко не всегда, поэтому врачи редко используют этот контрацептив для лечения эндометриоза.

Показания для применения

Помимо противозачаточного действия, гормональное средство может стать хорошим фактором для нормализации менструального цикла и профилактики резкого набора веса. Эти эффекты обеспечиваются гестагенным компонентом – Дроспиренон обладает следующим действием на женский организм:

коррекция водного и минерального обмена, что снижает риск появления отеков и увеличения массы тела;
регуляция выработки гормонов-андрогенов, что помогает бороться с угрями и себореей;
подавление роста эндометрия, что снижает выраженность менструальной кровопотери.

Врач посоветует принимать препарат Ярина:

для предотвращения нежеланного зачатия;
при высоком риске быстрого набора лишнего веса;
при склонности к отекам;
на фоне проблемной кожи, акнэ и высокой жирности волос;
при нерегулярном менструальном цикле.

Лечебное действие при эндометриозе минимальное, поэтому не стоит ожидать снижение болевого синдрома при приеме Ярины. Однако при 1 стадии эндометриоидной болезни, когда нет выраженной симптоматики, препарат можно применять.

Противопоказания

Все таблетки, принимаемые внутрь, проходят через систему пищеварения, и выводятся через кишечник и мочевые пути. Зачастую наиболее важными противопоказаниями для приема гормональных таблеток становятся болезни внутренних органов.

Ярина противопоказана в следующих ситуациях:

сосудистые нарушения и заболевания, при которых повышается риск закупорки артерий и вен;
серьезные проблемы в печени, почках и поджелудочной железе;
эндокринные болезни;
онкологическая патология любой локализации;
курение;
мигрень или любые головные боли неясного происхождения;
беременность и лактация;
лейомиома матки и гинекологические болезни, при которых нельзя применять эстрогены.

Прием гормональных контрацептивов – это выраженное воздействие на все органы и системы женского организма. Нельзя самостоятельно принимать решение о длительном использовании оральных контрацептивов. Если возникает необходимость в предохранении от беременности, то надо обратиться за врачебной консультацией.

Режим использования

Контрацептивная схема стандартна – женщине надо будет каждый день принимать внутрь таблетку. Лечебный режим применения при эндометриозе может быть постоянным, когда женщина принимает препарат без перерыва. Или типичным, когда необходимо делать перерыв на месячные.

Однако надо понимать, что при стандартном приеме лечебное действие практически отсутствует: женщина эффективно предохраняется от зачатия, но положительного влияния на эндометриоз не будет.

Осложнения

Гормональный контрацептив улучшает состояние кожи и снижает риск быстрого набора лишнего веса, но препарат может стать причиной следующих проблем:

подташнивание и неясные боли в животе или под правым ребром;
болевые ощущения в груди;
боли в голове с депрессией и подавленным настроением;
постепенное увеличение массы тела при длительном приеме препарата.

Отзывы врачей чаще всего указывают на незначительный лечебный эффект при эндометриозе, поэтому препарат Ярина лучше использовать, как противозачаточное средство.

Применяется ли Ярина при эндометриозе?

Ярина – гормональный препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов. Относится к средствам нового поколения и применяется не только с контрацептивной, но и лечебной целью. В гинекологической практике Ярина используется в терапии различных гормонально зависимых заболеваний у женщин репродуктивного возраста.

При эндометриозе Ярина назначается по стандартной или пролонгированной схеме курсом от трех месяцев. Применяется гормональный препарат при умеренно выраженных формах заболевания. Нередко прием контрацептива сочетается с хирургическим лечением. Как работает препарат, и какого эффекта следует ожидать – читайте в статье.

Подробно о лекарственном средстве: состав и форма выпуска

В 2013 году Всемирное общество по эндометриозу (World Endometriosis Society – WES) разработало новую концепцию ведения пациенток. Особое внимание специалисты уделили гормональной терапии. В качестве средства первой линии были заявлены комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и гестагены.

Ярина – представитель группы КОК. Это препарат последнего поколения – одно из новых средств, применяющихся для контрацепции. В отличие от своих предшественников, Ярина лучше переносится и не обладает специфическими побочными эффектами, характерными для старых препаратов (набор веса, отеки, акне и др.).

В состав контрацептива входят два компонента:

Этинилэстрадиол 30 мкг. Ярина относится к низкодозированным оральным контрацептивам и содержит оптимальную дозировку синтетического эстрогена. В составе препарата этинилэстрадиол стабилизирует менструальный цикл;
Дроспиренон 3 мг. Гестагенный компонент отвечает за лечебное действие контрацептива.

На фармацевтическом рынке также представлен препарат Ярина плюс. Он дополнительно содержит кальция левомефолат. Это активная форма фолиевой кислоты. Прием препарата Ярина плюс рекомендован женщинам, планирующим беременность. Левомефолат насыщает организм фолиевой кислотой, необходимой для благополучного зачатия и вынашивания плода.

В состав препарата Ярина Плюс дополнительно входит фолиевая кислота, которая помогает женщине подготовить организм к беременности.

Нехватка фолатов грозит тяжелыми пороками нервной системы плода и самопроизвольным выкидышем.

Стоимость препарата Ярина – 900-1100 рублей за упаковку. Ярина плюс стоит чуть дороже – 1200-1400 рублей. На курс терапии нужно минимум три упаковки контрацептива.

Как Ярина действует при эндометриозе

В медицинской литературе активно обсуждается возможность лечения эндометриоза комбинированными оральными контрацептивами. Исследователи выдвигают такие аргументы в пользу КОК:

Назначение оральных контрацептивов в пролонгированном режиме подавляет рост гетеротопий. Предполагается, что это происходит преимущественно за счет влияния дроспиренона. Гестаген стабилизирует гормональный фон, препятствует избыточному синтезу эстрогена и мешает прогрессированию болезни;
Многие гинекологи подчеркивают положительную роль торможения овуляции. КОК подавляют выработку половых гормонов, и яйцеклетка не созревает. В ановуляторных циклах кисты не образуются – в том числе и эндометриоидные;
Многочисленные исследования подтверждают, что комбинированные оральные контрацептивы снижают риск развития рецидива после хирургического лечения эндометриоза.

В библиотеке Кокрейна представлен научный обзор, посвященный применению КОК при эндометриозе. Авторы сравнивают действие контрацептивов и плацебо. Доказано, что КОК нормализуют менструальный цикл, снимают болевой синдром, улучшают общее состояние. Авторы изучали влияние комбинированных оральных контрацептивов в целом и не делали акцент на каком-либо конкретном препарате.

Предполагаемые механизмы действия гормональных контрацептивов при эндометриозе:

Подавляют выработку гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) в гипофизе;
Тормозят синтез эстрадиола в яичниках. Этот гормон является основным субстратом для роста эндометриоидных гетеротопий;

Гормональные контрацептивы приостанавливают выработку эстрадиола, который влияет на рост эндометриоидных гетеротопий.

Подавляют овуляцию – не дают созревать яйцеклетке и мешают запуску естественных процессов, происходящих в нормальном менструальном цикле;
Снижают активность воспалительного процесса в тканях;
Подавляют пролиферацию – патологическое разрастание клеток эндометрия;
Тормозят неоангиогенез – не дают расти новым сосудам в очагах эндометриоза;
Запускают апоптоз – запрограммированную гибель клеток в измененных тканях.

Ярина не является препаратом выбора в терапии эндометриоза. Сегодня приоритет отдается контрацептивам на основе диеногеста.

Гибридный гестаген единственный из своей группы приводит к секреторной трансформации слизистого слоя матки и надежно подавляет рост эндометриоидных гетеротопий. Ярина такими свойствами не обладает.

И если КОК с диеногестом действительно лечат эндометриоз, то Ярина и иные подобные средства действуют больше симптоматически – нормализуют менструальный цикл. Эффект дроспиренона в составе Ярины в отношении очагов эндометриоза не доказан.

Гормональные контрацептивы подбирает только врач. Бесконтрольный прием препарата опасен развитием осложнений.

Может ли Ярина полностью вылечить болезнь?

Ярина, как и все гормональные препараты, не в силах полностью справиться с болезнью. Она действует иначе – меняет гормональный фон, подавляет рост гетеротопий и снимает симптомы. Эффект сохраняется во время приема препарата и некоторое время после завершения терапии. Точные сроки действия КОК неизвестны, но врачи дают от 6 месяцев до двух лет.

На фоне лечения контрацептивами ожидаются такие эффекты:

Нормализуется менструальный цикл. На фоне терапии месячные становятся менее обильными и длительными – идут обычно 3-4 дня. Прекращаются межменструальные кровянистые выделения;
Уходит хронический болевой синдром. Менструации становятся безболезненными. Пропадают неприятные ощущения накануне месячных;

Препарат Ярина помогает устранять тазовые боли при месячных.

Снижается риск развития осложнений – железодефицитной анемии, перекрута или разрыва кисты яичника, маточных кровотечений;
Восстанавливается репродуктивная функция. На фоне терапии беременность не наступает – Ярина полностью подавляет овуляцию, и яйцеклетка не созревает. Но после отмены препарата яичники активизируются. В них созревает яйцеклетка, иногда – сразу две или три. Вероятность зачатия ребенка повышается даже после минимального курса терапии (три месяца).

Положительное действие на репродуктивную систему сохраняется 1-3 месяца после отмены препарата. Далее яичники работают в обычном режиме. Поэтому планировать беременность нужно сразу после завершения курса терапии.

Показания для назначения гормональных контрацептивов при эндометриозе

Ярина применяется в таких ситуациях:

Аденомиоз (эндометриоз матки) I-II степени. КОК назначаются при умеренном поражении органа. При выраженных изменениях с яркой симптоматикой (вплоть до маточных кровотечений) гормональные препараты бесполезны;
Наружный эндометриоз. При поражении маточных труб, яичников, брюшины Ярина назначается в комплексе с хирургическим лечением. Обычно контрацептивы принимают после операции – удаления очагов эндометриоза. Ярина подавляет рост оставшихся гетеротопий и препятствует рецидиву заболевания;
Планирование беременности на фоне умеренно выраженного эндометриоза. Ярина назначается на три месяца, после чего многим женщинам удается зачать ребенка;
Эндометриоз в пременопаузе. Женщинам старше 40 лет Ярина назначается в качестве поддерживающей терапии до возраста естественного климакса. Гормональные препараты применяются при умеренном течении болезни.

Женщинам, планирующим беременность, нужно принимать Ярину вместе с фолиевой кислотой или перейти на Ярина плюс. Фолиевая кислота предупреждает пороки развития нервной системы плода и назначается за три месяца до зачатия ребенка.

Схема применения препарата

Ярина при эндометриозе назначается по пролонгированное схеме – 63+7. Принимать нужно 63 таблетки подряд – это три пачки препарата.

Пролонгированный курс лечения препаратом Ярина составляет 3 упаковки подряд.

Все это время менструации идти не будут. Далее нужно сделать перерыв на 7 дней – в это время придут менструальноподобные выделения. Затем курс повторяется. В таком режиме принимать контрацептив можно неопределенно долго.

Пролонгированный режим приема препарата считается более эффективным, чем циклическая терапия (21+7, то есть стандартная контрацептивная схема). Так Ярина дольше и надежнее подавляет рост гетеротопий, и ниже риск рецидива заболевания во время семидневного перерыва.

Общие правила приема препарата:

Первую таблетку нужно выпить в первый день менструации – как только начнется ежемесячное кровотечение;
Принимать таблетки нужно каждый день в одно и то же время;
Пропускать прием таблеток нельзя – это снижает контрацептивный и лечебный эффект препарата. Возможна нежелательная беременность или рост эндометриоидных гетеротопий;
При пропуске таблетки нужно следовать инструкции к препарату. Подробная схема расписана для каждой недели приема контрацептива;
При рвоте или диарее в течение 4 часов после приема препарата его эффективность снижается. Такую таблетку нужно считать пропущенной и следовать инструкции.

Некоторые лекарственные препараты (например, антибиотики) снижают эффективность гормональных контрацептивов. Перед применением любого медикамента нужно прочитать инструкцию и уточнить совместимость с Яриной.

Побочные эффекты гормональной терапии

Первые три месяца лечения идет адаптация к гормональному препарату. В этот период могут быть незначительные кровянистые выделения из половых путей. Многие женщины отмечают общую слабость, тошноту, нагрубание молочных желез.

Одним из побочных эффектов от применения Ярины может стать болезненное набухание груди.

Это совершенно нормально – так организм реагирует на введение нового средства. Спустя 2-3 месяца все симптомы исчезнут. Иногда период адаптации затягивается до 6 месяцев.

Если на фоне приема Ярины возникает сильный дискомфорт – обильные кровянистые выделения, боль в груди и животе, головная боль, резкое снижение настроения – ждать адаптации к препарату не нужно. Следует обратиться к врачу и сменить контрацептив.

На фоне приема препарата чаще всего возникают такие реакции:

Мочеполовые инфекции, вызванные снижением местного иммунитета и активацией собственной флоры;
Анемия: снижение уровня гемоглобина в крови;
Повышение или снижение аппетита;
Тошнота и рвота, боль и дискомфорт в животе, метеоризм, нарушение стула;
Болезненность молочных желез;
Изменение настроения, депрессивное состояние, нервозность;
Головные боли и приступы головокружения;
Повышение артериального давления;
Варикозное расширение вен нижних конечностей;
Отеки рук и ног, лица;
Аллергические реакции.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу. При выраженной непереносимости препарата тактику лечения пересматривают.

Противопоказания: кому нельзя принимать Ярину

Ярина не назначается при выявлении таких состояний:

Состояния с высоким риском венозных и артериальных тромбозов в настоящее время или в прошлом: стенокардия, транзиторные ишемические атаки, заболевания сосудов головного мозга, поражение клапанов сердца, инсульт, варикозное расширение вен, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, мигрень с очаговой неврологической симптоматикой и др.;
Вагинальные кровотечения неясного генеза;
Злокачественные опухоли любой локализации;
Тяжелое поражение почек и печени;
Беременность и период грудного вскармливания;

Во время беременности Ярина не назначается.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно пройти обследование перед началом терапии и выявить возможные противопоказания.

Аналоги: чем еще лечат эндометриоз

Мидиана – полный аналог Ярины. В составе препарата содержатся те же действующие вещества. Стоит Мидиана дешевле – 600-800 рублей за упаковку. Но важно помнить: Ярина – оригинальное средство, тогда как Мидиана – дженерик.

Качество оригинала гарантирует производитель – препарат проходит необходимые клинические испытания. Требования к дженерику не такие строгие, и зачастую аналоги выпускаются на фармацевтический рынок без серьезных исследований.

Джес – препарат, схожий по составу с Яриной. Он отличается меньшей дозировкой этинилэстрадиола – 20 мкг. Джес обычно назначается в качестве первого контрацептива молодым женщинам, а также после 40 лет. В пременопаузу растет риск развития сосудистых осложнений, поэтому применяются препараты с минимальным содержанием эстрогенов.

В терапии эндометриоза применяются и другие КОК – Жанин, Силуэт, Клайра. Они содержат диеногест и по эффективности превосходят контрацептивы с дроспиреноном (Ярина, Джес).

Отзывы женщин о препарате Ярина

Отзывы женщин, принимавших Ярину при эндометриозе, различны. Вот что они пишут:

Несколько лет мучилась с эндометриозом – болезненные месячные, кровянистые выделения, боли в животе. Врач назначила Ярину. Пока принимала препарат – все было хорошо: месячные стали менее обильными, боль ушла. После отмены Ярины все вернулось на свои места.

Пью Ярину уже третий год. Про эндометриоз и думать забыла – ничего не болит, менструации идут по часам, анемия прошла. Пока прекращать не планирую.

Начала принимать Ярину по совету врача. Пока заметила только одно улучшение – месячные стали скудными. Но боль остается, особенно перед менструацией и во время нее. Еще появилась болезненность в груди, снизилось настроение. Пью препарат второй месяц – жду, что станет лучше.

Высказывания врачей о применении Ярины противоречивы. Одни гинекологи отмечают, что на фоне приема препарата нормализуется менструальный цикл, и состояние женщины улучшается. Другие говорят о том, что эстроген в составе КОК может спровоцировать рост очагов эндометриоза и миомы матки.

Пока единого мнения по этому вопросу нет. Поэтому при выборе препарата врач учитывает не только указанные в инструкции показания, но и индивидуальную реакцию пациентки. При хорошей переносимости Ярина может стать тем средством, что надолго избавит женщину от неприятных проявлений болезни.

Противозачаточные таблетки ярина при эндометриозе: отзывы, цена

Ярина – монофазный пероральный контрацептив с выраженным андрогенным действием. Противозачаточный эффект обеспечивают два основных компонента, входящие в его состав:

дроспиренон (гестаген) – 3 мг;
этинилэстрадиол (эстроген) – 30 мкг.

Данное соотношение сохраняется во всех таблетках, которые принимаются курсом в 21 день. Вспомогательные компоненты: модифицированный крахмал, лактоза, гипромеллоза, оксид железа, магния стеарат, тальк, двуокись титана, макрогол, поливидон.

Фармакологическое действие:

Угнетение процессов овуляции.
Сгущение цервикального секрета. Повышенная густота слизи, скапливающаяся в шейке матки, препятствует проникновению сперматозоидов.
Создание условий, невозможных для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, даже если оплодотворение все-таки произошло.

Прием Ярины как бы обманывает организм, заставляя его работать таким образом, будто овуляция уже прошла. Созревшая в организме яйцеклетка не выходит из фолликула, что делает оплодотворение практически невозможным.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть во время использования препарата? Прием Ярины в соответствии с рекомендациями врача и правилами использования обеспечивает 99% защиты от наступления нежелательной беременности.

Помимо противозачаточного эффекта Ярина имеет некоторые дополнительные лечебные свойства:

снижает болевые ощущения во время менструации;
восстанавливает регулярность месячных;
уменьшает объем менструальных выделений;
проходит болезненность внизу живота;
предотвращает развитие анемии железодефицитного типа;
снижает риск развития рака эндометрия и яичников.

Очень эффективным считается применение контрацептива Ярина при эндометриозе. По отзывам гинекологов, препарат успешно приостанавливает прогрессирование заболевания, предотвращая появление новых патологических очагов. Из щадящих методов борьбы с эндометриозом этот КОК считается самым действенным. Препарат производится в Германии крупнейшей фармакологической компанией «Байер Фарма».

Режим использования

Эндометриоз связан с высоким уровнем гормонального эстрогена. Этот гормон отвечает за утолщение эндометрия месячными менструальными циклами. У некоторых женщин может даже быть состояние, называемое доминированием эстрогена, что также является возможной причиной эндометриоза

Слишком много эстрогенов в организме может привести к ряду симптомов, в том числе:

нерегулярные менструальные периоды
нежность груди
Увеличение веса – еще один признак этого гормональный дисбаланс. Вы можете специально заметить жир, накапливающийся вокруг вашего живота и на вершинах ваших бедер.

Как Ярина помогает при эндометриозе?

Ярина назначается из-за гормональной природы развития эндометриоза, так как он развивается на фоне повышения количества эстрогена и снижения прогестерона. Первый гормон отвечает за разрастание тканей эндометрия и их восстановление до нормальных размеров после менструации. При избытке эстрогена возможны патологические процессы.

Прогестерон способен подавлять деятельность эстрогена, но только в том случае, если его количество тоже увеличится. Если же его концентрация в пределах нормы, а эстроген повышен, разрастание тканей неизбежно. Препарат «Ярина» содержит оба этих гормона и при регулярном применении способствует:

Восстановлению гормонального баланса;
Прекращению разрастания тканей;
Рассасыванию новообразований;
Снижение выраженности менструального кровотечения.

Ярина для лечения эндометриоза назначается молодым и женщинам среднего возраста. Пожилым (когда уже наступил климакс) препарат не показан.

Как снизить вес при эндометриозе?

Многие интернет-ресурсы, предоставляющие информацию о естественных и альтернативных методах лечения, рекомендуют женщинам, страдающим эндометриозом, бороться с лишним весом при помощи специальных диет. Однако не существует никаких научных доказательств того, что какие-либо специфические диеты могут обуславливать похудение или ослабление симптомов эндометриоза.

Операции по удалению частиц внематочной эндометриальной ткани часто оказывают помощь в борьбе с болью и вздутием. Достигнув этих эффектов, женщины могут снизить вес.

В любой ситуации формула сброса веса проста — нужно сжигать больше калорий, чем потреблять. Пациентки с эндометриозом могут реализовывать эту стратегию при помощи следующих рекомендаций.

Повышайте уровень физической активности. Прогуливайтесь настолько часто, насколько это возможно, и делайте перерывы между периодами невысокой активности. Каждому человеку рекомендуется уделять кардио-упражнениям умеренной интенсивности от 150 до 300 минут в неделю или кардио-упражнениям высокой интенсивности от 75 до 150 минут в неделю. Кроме того, врачи рекомендуют совершать силовые тренировки не менее двух раз в неделю.
Потребляйте питательную и низкокалорийную пищу. Избегайте сладкого и газированных напитков.
Потребляйте белки. Белки улучшают обмен веществ и помогают человеку дольше быть сытым. Это ослабляет стремление к перекусам высококалорийными продуктами.

Женщины с эндометриозом могут обсуждать стратегии потери веса с лечащим врачом, особенно если они имеют другие медицинские проблемы, например СПКЯ.

Дозировка и способ применения

Прием препарата при эндометриозе ничем не отличается от стандартного применения в качестве контрацептива. Таблетка принимается внутрь по порядку, отмеченному на упаковке: 1 раз в сутки в одно и то же время в течение 21-го дня.

Потом делается 7-дневный тайм-аут. В этот период развивается кровотечение, схожее с менструальным, Как правило, это происходит на 2-3 сутки после приема последней таблетки и может продолжаться до начала следующего курса.

Иногда при эндометриозе Ярину рекомендуется принимать без перерыва. Такая схема лечения:

Приводит к остановке менструации и подавлению овуляции;
Препятствует обратному забросу крови в малый таз;
Вызывает ретроградные (обратные) изменения в очагах эндометриоза.

Продолжительность лечения зависит от распространенности процесса и эффективности препарата, но составляет не менее 6 месяцев.

Прием таблеток надо начинать с первого дня менструации, если до назначения Ярины не использовались другие гормональные контрацептивы. При замене противозачаточного средства Ярину можно принимать на следующий день после последнего принятия предыдущего препарата.

Гибкость в ваших мышцах и суставах увеличит ваш диапазон движения и поможет избежать травм. Начать медленно.
Нежная прогулка по соседству – хороший строительный блок. Попытайтесь увеличить дистанцию с течением времени или включив интервалы, когда вы чувствуете себя более аэробно. Посмотрите на силовое обучение.
Подъемные грузы регулярно будут тонизировать ваши мышцы и помочь вам сжигать больше жира. Если вы принадлежите к тренажерному залу, подумайте о том, чтобы попросить личный тренер дать советы по правильной форме. Повторите план лечения. Используйте другие варианты лечения.

Состав контрацептивного средства

В состав 21 таблетки Ярины входят 2 основных вещества:

этинилэстрадиол (типичный эстроген в дозе 30 мкг);
дроспиренон (гестаген в дозе 3 мг, обладающий несколькими положительными эффектами, полезными для женского организма).

Ваш врач может назначать гормональные препараты, такие как таблетки для контроля над рождаемостью, вагинальное кольцо или внутриматочное устройство (ВМС) для лечения ваших симптомов

Во время нормального менструального цикла ваши гормоны утолщаются, а затем разрушают эндометриальную подкладку. Гормональные препараты могут замедлять рост ткани и препятствовать имплантации ткани в другое место в организме. Они также могут сделать ваши менструальные циклы легче и реже.

Некоторые женщины сообщают об увеличении веса с оральными контрацептивами и другими гормональными препаратами. Синтетическая версия прогестерона (прогестина), вероятно, является виновником.

Хотя исследователи пришли к выводу, что гормональный контроль над рождаемостью напрямую не приводит к увеличению веса, они согласны с тем, что некоторые побочные эффекты могут быть виноваты.Это включает задержку жидкости и повышенный аппетит.

Тканевая оболочка матки также называется эндометрия. Когда он растет за пределами матки, есть ряд симптомов, которые могут возникнуть, в том числе:

чрезмерное кровотечение
раздувание
бесплодие
Увеличение веса не может быть прямым симптомом эндометриоз, но некоторые аспекты расстройства и его лечения могут привести к падению на килограммах.

После гистерэктомии вы больше не можете забеременеть. Без яичников ваше тело эффективно входит в менопаузу.

Вы можете испытывать ряд симптомов, которые возникают из-за отсутствия гормонов эстрогена и прогестерона. Эти симптомы включают в себя все, от горячих вспышек до проблем со сном, до сухости влагалища.

Увеличение веса и замедленный обмен веществ являются другими распространенными симптомами менопаузы.

Когда менопауза возникает естественным образом, симптомы начинают постепенно. Когда менопауза происходит более резко, как в результате общей гистерэктомии, ваши симптомы могут быть особенно серьезными. В одном исследовании 2009 года женщины, у которых была гистерэктомия до достижения менопаузы, имели самый высокий риск увеличения веса в первый год после операции.

источник