Зеленый стул грудничка билирубин

Причины появления зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании

Рождение ребенка приносит не только радость и счастье, но и немало беспокойства за его здоровье. Поводом волноваться выступают изменения каловых масс у младенца, в частности, возникновение у них зеленоватого оттенка. Для этого может быть несколько причин, многие из которых не относятся к патологии: нарушенная диета мамочки, введение прикорма, состояние младенца. Однако при возникновении зеленого стула у малыша следует проконсультироваться с педиатром для исключения заболеваний. Рассмотрим факторы, почему появляется зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании.

Почему у младенцев зеленеет стул

Обычно у новорожденного, который находится исключительно на вскармливании материнским молоком, кал имеет жидковатую консистенцию. Он характеризуется кисловатым запахом, коричневым оттенком с малым количеством вкраплений. Возможно допущение в подгузнике небольшого числа слизи, кровяных прожилок. Это происходит потому, что в кишечнике лопается сосудик. Бывают случаи изменения цвета кала младенца на зеленый оттенок. Формирование зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании вероятно из-за следующих причин:

1. Часто после опорожнения ребенка через некоторое время кал меняет свой оттенок на зеленый цвет — это окислительная реакция на воздух.
2. Чаще всего зелёный цвет младенческому калу придают некоторые овощи, которые употребила в пищу кормящая мамочка. Обычно такую реакцию дают кабачки и огурцы.
3. Бывает, что подобная реакция возникает в результате приема лекарственных препаратов как матерью, так и ребенком. Например, препараты железа окрашивают каловые массы в зеленоватый оттенок, употребление антибиотиков нередко приводит к нарушению микрофлоры кишечника.
4. Появление зеленого стула пенистой консистенции, сочетающегося с пониженным набором веса у ребенка, происходит из-за недостаточного употребления как заднего, так и переднего материнского молока. Обычно это случается, когда мать отнимает грудь у малыша до окончания сосания или часто производит смену груди.
5. Сам по себе дисбактериоз не считается болезнью. Он является нарушением баланса кишечной микрофлоры, то есть превышается допустимое количество вредных бактерий. Нередко дети, находящиеся на грудном вскармливании, страдают от дисбактериоза даже от допаивания кипяченой водичкой, которая приводит к нарушению естественного баланса. Несовершенная кишечная микрофлора не считается патологией для младенца, поскольку его кишечник продолжает формироваться.
6. Нередко зеленью выделяется повышенный билирубин.
7. Вирусные болезни, влияющие на работу ЖКТ.

Важно! Если изменяется стул малыша одновременно с введением прикорма, тогда его нужно временно прекратить.

В каких случаях зеленоватый оттенок кала говорит о заболевании

Далеко не всегда зеленый оттенок является одним из признаком наличия заболеваний. По данному факту невозможно сделать однозначный вывод. Необходимо ориентироваться исключительно на самочувствие малыша. Конечно, он не в состоянии сказать о том, что у него где-то болит. Но у грудничков имеются собственные оповестительные сигналы. Если у них отменный аппетит, сон, они не проявляют никакого беспокойства, значит, с ними все хорошо. Когда же в поведении ребенка заметно даже незначительное недомогание, то это является сигналом для посещения педиатра. К признакам, которые должны вызывать тревогу, относятся следующие проявления:

• сыпь;
• беспричинный плач;
• срыгивания;
• беспокойство сна;
• наличие в каловых массах слизи;
• повышение температуры;
• рвота;
• частый понос — за сутки более 10 опорожнений;
• появление запаха гнили.

На наличие заболевания может указывать не только оттенок каловых масс, но и их густота:

• темно-зеленый цвет бывает нормой, говорит об ответе организма на введение некоторых продуктов питания, переходе на прикорм;
• желто-зеленый оттенок говорит не только о норме, но и недостатке заднего молока;
• черно-зеленый оттенок говорит о недостатке питания, заболевании ЖКТ;
• ярко-зеленый оттенок является признаком недостаточного получения ребенком заднего молока, употребления матерью продуктов, богатых красителями;
• пенистый стул говорит о нехватке заднего молока;
• густой стул является нормой.

Появление зеленого кала и возраст младенца

Зеленый стул при грудном вскармливании в определенные возрастные периоды может возникать по самым разнообразным причинам. Наиболее распространенные из них указаны в таблице:

Что делать при появлении зеленоватого кала

Если у малыша, который кормится молоком матери, возникают проблемы со стулом, тогда перед началом лечения следует определить, какие причины к ним привели, и предпринять следующие несложные меры:

1. Необходимо продолжать кормление грудью, поскольку антитела, содержащиеся в молоке, помогают вырабатывать иммунитет.
2. Не нужно начинать самостоятельное лечение лекарственными средствами.
3. До консультации с врачом следует отменить прием всех медикаментозных средств, в том числе и витаминных комплексов.
4. Необходимо провести коррекцию рациона женщины, исключить употребление продуктов, оказывающих слабительное действие.
5. Не стоит уменьшать объем употребления материнского молока. Важно кормить ребенка по требованию, не ограничивать время кормления, рекомендуется чередовать грудь не ранее через 2 часа.

Перед началом лечения педиатр обычно проводит обследование младенца для выяснения причины, вызвавшей данное состояние. Обычно для этого рекомендуют сделать:

• общий анализ мочи;
• клиническое исследование крови;
• копрограмму;
• анализ кала на наличие паразитов;
• УЗИ брюшной полости.

Совет: если малышу сложно принимать лекарственные средства, то можно воспользоваться вариантом их употребления матерью. Проникая через грудное молоко, они меньше принесут побочных действий. Однако когда причиной являются инфекционные заболевания, антибиотики следует давать исключительно грудничку.

Чаще всего появление зеленого цвета в стуле у младенцев является нормальным явлением. Не следует самостоятельно принимать никаких действий, если они ведут себя спокойно, у них не страдает сон и аппетит. Родителям необходимо следить за состоянием грудничка и при первой тревожащей симптоматике обращаться к педиатру.

источник

Почему у грудничка зеленый стул: 10 основных причин

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Каким он должен быть в норме

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Мамина диета при грудном вскармливании также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть . нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

• когда она появилась;
• как много ее наблюдается в кале;
• какого цвета;
• в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
• какой консистенции стул;
• общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

• в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
• из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
• гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

источник

Почему у грудного ребенка зеленый стул?

Консистенция стула у малыша, его цвет и регулярность зависят от многих факторов и прежде всего от того, какое питание получает малютка – грудное или искусственное. Молодые мамы и папы чаще не знают, каким должен быть стул у грудничка, и в очередной раз с тревогой рассматривают содержимое памперса. И уж совсем не ожидают увидеть зеленый стул. А вдруг это первый симптом заболевания? Попробуем разобраться, когда зеленый стул у грудного ребенка норма, а когда следует волноваться.

Факторы, влияющие на характер стула:

1. Вскармливание малыша.
2. Питание мамы, если ребенок находится на естественном вскармливании.
3. Работа желудочно-кишечного тракта.
4. Состояние здоровья грудничка при рождении.
5. Инфекция.

Меконий или первый стул малыша

Впервые с темно-зеленым стулом мама сталкивается в роддоме, увидев первородный кал или меконий. Меконием называют первый стул ребенка и в норме он темно-оливкового цвета вплоть до черного, густой и тягучий по консистенции. Постепенно стул становится светло-зеленым, так называемым переходным, и примерно к 5-му дню приобретает коричневый цвет. Но зеленый оттенок может сохраняться до 8-10-го дня. С этого момента цвет кала может меняться по нескольким причинам.

Билирубин

Для малышей первой недели жизни характерно такое состояние, как «физиологическая желтуха». При этом в крови содержание билирубина повышено из-за распада фетального гемоглобина. Кожа карапуза и слизистые окрашиваются в желтый цвет. А билирубин в избыточном количестве выводится с калом и окрашивает его в зеленый цвет.

Билирубин в высоких концентрациях оказывает токсическое влияние на нервную систему. Причиной могут быть серьезные заболевания, одним из которых является гемолитическая болезнь новорожденных. Такое состояние требует пристального внимания и немедленного лечения.

Зеленый стул у ребенка на грудном вскармливании

В зависимости от питания мамы, меняется и состав грудного молока. В течение дня содержание белков, жиров и углеводов может отличаться, а, следовательно, и характер стула у малыша. Но почему у грудного ребенка зеленый стул, если он на естественном вскармливании? Не следует паниковать! Для малыша на естественном вскармливании зелень в памперсе явление абсолютно нормальное.

Во-первых, кал может окисляться при взаимодействии с воздухом. Во-вторых, если в рационе мамы много овощей зеленого цвета, продуктов, содержащих канцерогены, пищевые добавки и при этом недостаточное количество молочных продуктов, то зеленый стул у грудничка норма.

Если у мамы недостаточно молока, или ребенок рано бросает грудь и высасывает только «переднее» молоко, а «заднее», более калорийное, не съедает, то кал будет иметь зеленый оттенок. Такой стул еще называют «голодным». И если при этом ребенок беспокойный, плохо набирает вес, то стоит проконсультироваться с педиатром.

С молоком матери кроха постоянно получает ее гормоны, содержание которых постоянно колеблется и влияет на цвет стула.

Зеленый стул у ребенка на искусственном вскармливании

Причиной, почему у грудного ребенка зеленый стул, может стать повышенное содержание железа в смесях. Избыточное его количество разрушается, повышается уровень билирубина, который и придает калу зеленый цвет.

При резком переходе с одной смеси на другую кал малютки также окрасится в зеленый цвет.

Если независимо от характера вскармливания у грудного ребенка зеленый стул, но при этом он, как и прежде активный, хорошо ест, спит, то это не должно вызывать беспокойства у родителей.

Беспокоиться следует если:

• кал пенистый, содержит слизь, прожилки крови;
• появился гнилостный, неприятный запах;
• увеличилось количество испражнений, их объем и консистенция;
• нарушено общее состояние крохи, он вялый или же беспокойный, плохо ест, спит, повысилась температура тела.

Такие симптомы являются маркерами заболеваний.

У малышей первых 6 месяцев часто наблюдается дисбактериоз кишечника, и при этом стул может приобретать зеленый цвет. У только родившегося ребенка содержимое кишечника стерильно, и постепенно он заселяется флорой. Но этот процесс может нарушаться, если крохе требовалось лечение антибиотиками, или же он перенес хирургическое вмешательство. На нарушения микрофлоры влияет и питание малыша, введение прикормов.

Наличие у ребенка темно-зеленого стула может свидетельствовать о присутствии инфекции. При этом, как правило, нарушается и общее состояние малыша. Может повышаться температура тела. Кал становится пенистым, жидким, с примесями слизи, крови. В таком случае следует как можно скорее обратится к врачу.

Еще одно патологическое состояние, при котором стул приобретает зеленый цвет – это лактозная недостаточность. При этом стул становится более жидким по консистенции и пенистым. Часто наблюдается и метеоризм.

Помните, что причины зеленого стула у крохи могут быть разнообразными! И непременно скажите о своих подозрениях педиатру. После сбора анамнеза, тщательного обследования и проведенных анализов врач сможет сделать правильный вывод.

источник