Анализы крови лимфоциты ниже нормы

Содержание

Почему лимфоциты в крови понижены, о чем это говорит?

Лимфоциты — важные клеточные структуры иммунной системы, относящиеся к группе агранулоцитов. Они обеспечивают основной клеточный и гуморальный иммунитет, регулируют работу других элементов лейкоцитарного комплекса.

Количество таких клеточных элементов в периферической кровяной системе является важным показателем прямой оценки текущего состояния общего иммунитета человека.

Пониженный уровень лимфоцитов в крови может говорить о наличии ряда болезней, патологических состояний и индивидуальных особенностей организма пациента. В этой статье мы постараемся разобрать что это значит, и какие причины приводят к пониженному уровню лимфоцитов у детей и взрослых.

Роль лимфоцитов в организме

Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.

Т-лимфоциты . Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
В-лимфоциты . Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов – одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
NK-лимфоциты . Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.

Норма лимфоцитов

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Правила сдачи анализа

Количество лимфоцитов определяют при помощи клинического общего анализа крови. Чтобы результаты были достоверны, важно соблюдать следующие правила:

Женщинам нужно сдавать анализ спустя 4–5 дней после окончания месячных;
За 2 дня до сдачи ограничить прием соленых, жирных блюд, исключить спиртные напитки;
За день избегать физического и эмоционального перенапряжения;
Анализ крови сдают на голодный желудок;
Забор проводят до 12 часов дня;
Как минимум за 60 минут до проведения исследования нельзя курить;
В день забора крови отказаться от приема лекарственных средств;
Непосредственно перед забором крови нужно посидеть в спокойной обстановке на протяжении 10 минут.

Причины пониженных лимфоцитов у взрослых

Почему анализ крови выявил пониженные лимфоциты, и о чем это говорит? У взрослых людей уровень лимфоцитов в крови составляет 20-40% от всех имеющихся лейкоцитов, но при некоторых состояниях организма стандартный показатель может существенно изменятся. Очень многие причины провоцируют снижение этих клеток ввиду чего не всегда легко поставить диагноз.

К патологическим состояниям, из-за которых могут быть понижены лимфоциты у взрослых , относят:

СПИД;
хронические гепатологические поражения;
апластическая анемия;
подстадия противошока;
септические, гнойные патологии;
милиарный туберкулез;
тяжелые инфекционные поражения;
лучевая и химиотерапия;
деструкция лимфоцитов;
наследственные иммунные патологии;
почечная недостаточность;
красная волчанка (диссеминированная);
лимфогранулематоз;
спленомегалия;
синдром Иценко-Кушинга;
лимфосаркома;
интоксикация кортикостероидами;
острые инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, воспаление легких и абсцессы.

Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией, в большинстве случаев являются весьма опасными и имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если в течение длительного времени у человека диагностируются низкие лимфоциты – это сигнал к проведению немедленного и тщательного медицинского обследования.

Сама по себе лимфопения не подвергается корректировке, лечить нужно первичное заболевание. При хронической лимфоцитопении иногда назначаются инъекции иммуноглобулина. Если пониженные лимфоциты – следствие врожденного иммунодефицита, проводится трансплантация стволовых клеток.

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка

Сниженный уровень лимфоцитов называется лимфоцитопенией (или лимфопенией). Различают два вида лимфоцитопении: абсолютную и относительную.

Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.

Лимфопения у ребенка не проявляется никакими видимыми симптомами. Но в связи с клеточным иммунодефицитом могут проявляться такие признаки как:

значительное уменьшение лимфоузлов и миндалин;
экзема, пиодермия (гнойное поражение кожи);
алопеция (выпадение волос);
спленомегалия (увеличение селезенки);
желтушность, бледность кожи;
петехии (геморрагические пятна на коже).

Если лимфоциты понижены в крови, у ребенка часто происходят рецидивы инфекционных заболеваний, а в качестве возбудителей нередко выступают редкие виды микроорганизмов.

Возможные симптомы

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

Увеличение селезенки.
Общая слабость.
Гнойное поражении кожных покровов.
Частая усталость.
Бледность кожных покровов или их желтушность.
Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
Выпадение волос.
Возникновение экземы и высыпаний на коже.
Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Что делать, если лимфоциты в крови понижены

Специфического лечения пониженных лимфоцитов не существует, поскольку симптом может вызываться целым рядом тяжелых патологий, а также индивидуальными физическими особенностями.

При обнаружении и подтверждении лабораторных результатов пониженного уровня лимфоцитов в крови, а также отсутствия четкой симптоматики причины его формирования, врач-гематолог направляет пациента на дополнительную диагностику — ультразвуковое исследование, МРТ/КТ, рентгенографию, гистологию, цитологию и так далее.

Для взрослых и детей, курс терапии назначается исключительно на основании выявленного диагноза с учётом индивидуальных особенностей организма больного и его возраста.

источник

Пониженные лимфоциты в крови

Лимфоциты являются одной из групп, входящих в состав лейкоцитарной формулы, и, как и все остальные ее представители, отвечают за слаженное функционирование иммунной системы организма.

Большинству людей известно, что при внедрении в тело человека болезнетворных микроорганизмов или токсичных веществ содержание клеток данного вида, как правило, возрастает, и это считается явным симптомом присутствия патологии. Но состояние, когда понижены лимфоциты в крови, относится к не менее, а может даже и более опасным признакам, поскольку его причиной чаще всего становится угнетение защитной функции.

Поэтому, если в результате проведения общего анализа крови, выясняется сдвиг их количества в сторону уменьшения показателя, это нельзя проигнорировать. В данном случае потребуется полное обследование пациента с учетом всех присутствующих симптомов на текущий момент.

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

Т-клеточные рецепторы;
Т-супрессоры;
Т-киллеры;
Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Нормальные показатели

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Средними абсолютными показателями данных клеток в организме здорового человека принято считать следующие:

дети до 1 года – 2–11*10 9 ;
от 1 до 2 лет – 3–9*10 9 ;
2–4 года – 2–8*10 9 ;
4–10 лет – 1,5–6,8*10 9 ;
10–18 лет – 1,2–5,2*10 9 ;
взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*10 9 .

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*10 9 . Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

дети до 1 года – 45–70%;
от 1 до 2 лет – 39–60%;
2–4 года – 33–50%;
4–10 лет – 30–50%;
10–18 лет – 30–44%;
взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Диагностика лимфопении

Для определения количества лимфоцитов в крови проводится общий или клинический анализ крови, в ходе которого оценивается их абсолютное и относительное содержание. Если у пациента обнаруживается снижение показателей, то назначаются более детальные исследования, которые позволяют выяснить, численность каких именно видов лимфоцитов отклоняется от нормы.

Кроме того, параллельно изучаются все составляющие лейкоцитарной формулы, которые чаще всего также претерпевают выраженные в той или иной степени изменения, и прочие коэффициенты, входящие в перечень данного общего анализа. Сочетание лимфопении с определенным рядом отклонений других показателей помогает врачу разработать план дальнейших обследований.

В случае присутствия у человека определенной симптоматики проводится полный комплекс диагностических мероприятий с целью выяснения причин лимфопении. Это могут быть как дополнительные лабораторные методы, так и инструментальные (к примеру, УЗИ, МРТ и др.).

Причины лимфопении

Причин низкого уровня описываемых клеток существует очень много. Исходя из этого, при обнаружении данного отклонения для установления точного диагноза пациенту зачастую приходится пройти комплекс определенных исследований.

У взрослых

В отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. Но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

СПИД;
анемия;
туберкулез;
лимфосаркома;
гнойные процессы;
красная волчанка;
поражения лимфоузлов;
хронические болезни печени и почек;
патологии костного мозга;
тяжелая форма сердечной недостаточности;
врожденные иммунные патологии;
инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.

Кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

Следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. Поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

У детей

К сожалению, такое опасное состояние, как лимфопения, может наблюдаться и у детей. В таком случае маленький организм остается практически без защиты и становится уязвимым для многих инфекций. В результате ребенок будет часто подвергаться различным заболеваниям и тяжело их переносить.

Именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

лейкоз;
лейкоцитоз;
нейтрофилез;
химиотерапия и радиационное облучение;
острые и хронические инфекционные болезни.

Нередко у детей, особенно маленьких, в клиническом анализе крови отмечается не только снижение лимфоцитов, но и изменение содержания других клеток крови. Такие сочетания помогают врачу быстрее установить диагноз, поскольку они характерны для определенных патологий. Так, к примеру, при цитомегаловирусной инфекции будут одновременно снижены лимфоциты и повышены сегментоядерные нейтрофилы.

При беременности

Для женщин в период вынашивания ребенка чаще всего характерна умеренная лимфопения. Это обусловлено подстройкой организма под беременность. Дело в том, что плод состоит наполовину из генетического материала отца, что автоматически его делает чужеродным объектом для организма матери. Если бы лимфоциты распознавали зародыш как вредоносный, то они бы сразу обнаружили и уничтожили его.

Однако в механизме действия одной из групп лимфоцитов заложено подавление активности защитной функции у беременной женщины, что и позволяет эмбриону развиться, а затем появиться на свет. В противном случае на ранних сроках бы просто произошел самопроизвольный аборт (выкидыш).

Следует отметить, что показатель не снижается до критических отметок, а лишь падает незначительно, тем самым обеспечивая общий иммунитет. В связи с этим беременным женщинам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы держать под контролем уровень лимфоцитов. Это поможет избежать возможных проблем с вынашиванием и родить здорового малыша.

Лечебный подход

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием. Это одно из проявлений, чаще всего свидетельствующее о нарушениях функциональной способности иммунной системы организма. Поэтому лечение не назначается конкретно на увеличение показателя, а изначально выясняется, что привело к его снижению.

Причины лимфопении могут носить как врожденный, так и приобретенный в процессе жизни характер, поэтому и терапевтический подход в каждом из случаев будет сугубо индивидуальным. Если же, к примеру, в ходе диагностики выяснилось, что уменьшение лимфоцитов вызвано злоупотреблением алкоголем и продуктами питания, содержащими много жиров, то лечение будет состоять в отказе от вышеуказанного либо сведение к минимуму.

Безусловно, параллельно будет отмечаться и нарушение работоспособности печени, что потребует назначения гепатопротекторных средств. Снижение общего уровня защитной функции потребует коррекции образа жизни и приема иммуностимуляторов.

Зачастую такое состояние нуждается в сбалансированном питании, содержащем все необходимые витамины и минералы, достаточное количество белков, жиров и углеводов. Положительно влияют на иммунитет и регулярные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом, поездки к морю и т.д.

Заключение

Вся вышеуказанная информация подтверждает важность нормального содержания лимфоцитов для обеспечения адекватной функции иммунной системы. Поэтому необходимо тщательно следить за своим состоянием здоровья и близких, регулярно проходить обследования, обязательно включающие анализ крови. Но на этом останавливаться не стоит.

Специалисты не устают постоянно напоминать о важности повышения иммунитета всевозможными методами, и особенно это касается часто болеющих людей. Чтобы повысить защитные силы организма, необходимо воздерживаться от вредных привычек, правильно питаться и достаточно отдыхать. Если врачи разрешают, то можно заниматься спортом, закаливанием или просто гулять на свежем воздухе.

источник