Алкоголь перед сдачей анализа на пролактин

Содержание

Как правильно сдавать кровь на пролактин и о чем говорят результаты

В теле человека существуют гормоны, которые необходимы для развития и функционирования различных органов и тканей. Одним из немаловажных гормонов является пролактин. Он отвечает за развитие половых органов, протекание беременности, а также за формирование у матери грудного молока. Необходимо перед тем, как сдавать анализ на пролактин тщательно подготовится. Погрешности бывают в результатах только тогда, когда подготовка была не на должном уровне.

Для чего сдается анализ на пролактин?

В организме человека пролактин формируется в гипофизе переднего отдела. Учеными не до конца исследовано, как действует и за что отвечает данный гормон, помимо детородной функции. В норме этот важный гормон присущ только для женского пола. Но бывают некоторые случаи, когда диагностируется пролактин у мужчин. Направление на сдачу данного анализа выписывает врач-эндокринолог, андролог или гинеколог.

Назначение пролактина производится по следующим причинам:

Галакторейное явление (патологическое выделение из соска).
При росте грудной железы.
Терапия препаратами гормонального происхождения.
Сбой менструального цикла.
Подозрение на наличие новообразования в гипофизе.
Недостаточность молока для малыша при кормлении.
Нарушение детородной функции.

В свою очередь мужчинам назначается данное исследование, если:

Невозможность иметь детей.
Грудные железы больше в размерах.
Нарушения функции яичек.
Отсутствие сексуального влечения к противоположному полу.
Симптомы импотенции.
Полное отсутствие сперматозоидов или недостаточное их количество.

Кроме вышеперечисленных симптомов, у людей наблюдается ломкость костей, снижение уровня зрения, спонтанное увеличение веса. Обязательным показателем для сдачи пролактина является оперативное вмешательство по поводу удаления гипофиза.

Снижение показателя в крови уровня пролактина человека наблюдается, если человек страдает различными патологическими процессами в гипофизе, возникновение кровоизлияний в тканях мозга. У женщин наблюдается снижение гормона, если принимает препараты гормонального происхождения.

Резкий скачок уровня пролактина наблюдается при дисфункции железы щитовидной, гипоталамуса, печеночные нарушения, недостаточность почек, заболевания аутоиммунного происхождения, избыток в крови пиридоксина.

Очень важным является тот факт, при выявлении опухоли (аденома) в гипофизе, уровень пролактина повышается до высоких цифр. Для того, чтобы точно определить, есть у человека опухоль или нет, необходимо применить МРТ (магниторезонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Также для дифференциальной диагностики нужно сделать рентген снимок черепа.

Чтобы сделать анализ на пролактин, необходимо к этому тщательно подготовиться.

Что требуется для анализа?

Подготовка к сдаче крови на пролактин начинается за день. Во-первых, любому пациенту нужно воздержаться от половых связей, иначе уровень исследуемого гормона будет повышен. Во-вторых, полное исключение из рациона за сутки до сдачи алкогольных напитков и тяжелых нагрузок физического плана. Нежелательно переохлаждаться или наоборот, перегреваться. Не стоит посещать в сауны, принимать горячие ванны. Также ложным будет анализ, если человек за несколько дней перенес стресс, или подвергся к эмоциональному перенапряжению. Стоит за неделю до сдачи избегать различных стрессовых состояний.

Отложить сдачу анализа на гормон нужно в том случае, если человек болен любым воспалительным заболеванием, вплоть до обычной простуды.

Только после нормализации всех показателей общего состояния больного, точность анализа будет на высоком уровне. И напоследок, если Вы принимаете различные гормональные препараты, то необходимо повременить с этим, но с разрешения доктора.

Вечером, перед тем как утром сдать анализ на пролактин, нужно исключить из рациона любые мясные, молочные и продукты белкового происхождения. Врачи рекомендуют провести небольшой ужин, в рацион которого будет входить овощи. Также для оптимальной подготовки было бы хорошо пораньше лечь спать(7.5-8 часов). Ведь если человек плохо высыпается, то постепенно происходит рост пролактина.

Алгоритм действий в день сдачи анализа

Как только пациент прибывает в кабинет лаборатории, то необходимо после улицы посидеть минут 20. Это нужно, чтобы привести в полную норму деятельности сердца и успокоиться, так как была нагрузка физического характера.

Женщинам сдавать анализ на пролактин необходимо на 4-5 сутки с момента менструаций, или же на 25 день цикла. Это с учетом, если длительность составляет 29 суток. Если женщина является кормящей, то необходимо проводить лабораторное исследование через 8 дней с момента последнего вскармливания.

Если необходимо сдавать пролактин мужчине, то требования остаются абсолютно такими же. Единственное, что можно выбрать абсолютно любой день сдачи, но соблюдая все требования врача. При соблюдении всех правил сдачи крови на пролактин, результат на 99% будет точным. При незначительных отклонениях врач вправе назначить вторичное обследование.

Как было сказано выше, пролактин является важнейшим гормоном в деятельности человека.

Вследствие нарушения его формирования в организме человека ведет к избыточному весу, дисфункция процессов обмена, значительное снижение иммунитета, невозможность иметь детей, а также недостаточность молока у кормящей матери.

Необходимо очень щепетильно подготавливаться к сдаче пролактина, который назначил специалист. Женщинам нужно особо готовиться к сдаче, ведь если возникнет необходимость повторного исследования, то это можно будет сделать через месяц (из-за цикла менструаций).

источник

Анализ крови на пролактин: назначение, подготовка, процедура и расшифровка результатов

Сегодня мы ответим на вопрос, как правильно сдается кровь на гормон пролактин, когда и на какой день цикла можно сдавать женщине, общая подготовка к сдаче анализа у мужчин.

Целью данной статьи является дать вам актуальную информацию для плодотворного общения со своим лечащим врачом, ведь не всегда врач может вам объяснить, что к чему.

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину, вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство.

Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину.

Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Напомню, что в норме средний уровень пролактина в крови у мужчин равен 7 нг/мл (140 мЕд/л), а у женщин — 12 нг/мл (240 мЕд/л).

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

На какой день цикла сдавать пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

к содержанию

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится только из вены.

к содержанию

Сколько дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.

Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

Инструментальные методы исследования

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
Отсутствие артефактов от костей.
Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

Диагностика остеопороза

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.

На какой день цикла сдавать пролактин и как правильно

Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.

Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.

Для чего необходима диагностика на пролактин

Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:

Поддержание иммунной системы;
Поддержание водного баланса;
Регулирование репродуктивной функции.

При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.

Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.

По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».

У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:

Заболевания молочных желез;
Нарушения в деятельности гипофиза;
Заболевания аутоиммунного характера;
Патологии гипоталамуса;
Дефицит витаминов группы В.

Когда проходят диагностику на пролактин

Направление выдают следующие врачи:

Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

Увеличение груди и выделения из нее;
Нарушения менструации;
Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
Задержка полового развития у подростков;
Тяжелые признаки климакса.

Основные жалобы у мужчин: ярко выраженное снижение либидо, выраженная импотенция.

Симптомы, характерные для мужчин, женщин:

Увеличение веса;
Болевые ощущения в груди;
Ухудшение зрения;
Хрупкость и ломкость костной ткани;
Развитие кариеса;
Изменения настроения;
Частые головные боли;
Диагностика заболеваний половых органов;
Исследование гормонального фона.

Направление на анализ выдают на основании результатов компьютерной томографии, а также магниторезонансной томографии.
Диагностику на гормоны необходимо проходить по определенной схеме, в соответствии с рекомендациями врача.
Как правильно сдать кровь на гормон пролактин

Небеременным женщинам лучше всего сдавать кровь в период с 1 по 5 день менструального цикла. В эти дни результаты будут наиболее информативными и точными.
За 24 часа до диагностики необходимо исключить интимную близость, посещения бани, сауны.
За 8-12 часов да анализа нельзя кушать жирную пищу, пить алкоголь и курить.
За несколько дней до анализа необходимо исключить стрессы, поскольку эмоциональное напряжение влияет на уровень гормона.
За сутки до сдачи крови нужно отказаться от посещения тренажерного зала и физических нагрузок.
Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, утром, желательно через 3-4 часа после пробуждения. В период сна количество гормона увеличивается, поэтому после отдыха нужно выждать, чтобы гормональный фон нормализовался.

Норма пролактина у женщин – 12 нг/мл или 240 мЕд/л. Норма для мужчин – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.

Для мужчин день сдачи анализа неважен, а вот женщинам следует внимательнее выбирать день посещения лаборатории. День диагностики определяется целью анализа – концентрацию какого пролактина необходимо выяснить, — лютеинового или фолликулярного.

Лютеотропный пролактин лучше всего сдавать в период с 5 по 8 день.
Фолликулярный пролактин сдают в период с 3 по 5 день цикла.

Некоторые специалисты полагают, что концентрация гормона всегда одинаковая, не зависит от дня цикла.

Важно предупредить врача, если пациент принимает лекарственные средства определенных категорий – антидепрессанты, нейролептики или противорвотные препараты.

За сутки необходимо обеспечить полный половой покой – даже незначительное возбуждение вызывает увеличение концентрации гормона в три-четыре раза. По аналогичной причине нужно выбирать нижнее белье свободного кроя. Слишком тугое белье может воздействовать на эрогенные зоны, а это отражается на функционировании гипофиза.

Один из этапов подготовки – коррекция рациона питания. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, бобовых. Кушать лучше больше овощей, заправлять растительным маслом. Разрешается кушать хлеб.

Перед анализом необходимо хорошо выспаться – не менее семи часов. Если вдруг полноценно отдохнуть не получилось, лучше перенести диагностику на другой день, иначе результат окажется недостоверным – концентрация пролактина будет повышена.

Специалисты рекомендуют прийти в лабораторию заранее – за четверть часа и немного подождать, чтоб успокоиться.

Как проводится процедура и расшифровка анализа

Процедура представляет собой забор крови из вены. Продолжительность – не более семи минут. Все манипуляции безболезненные. Используется специальный шприц для забора крови, затем к месту прокола прикладывается тампон из ваты, обработанный спиртом.

Чтобы избежать появления гематомы под кожей, нужно несколько минут подержать руку согнутой.

Биологический материал маркируется, затем отправляется на исследование. Из него извлекают сыворотку, для этого применяют две методики:

Метод свертывания;
Метод осаждения.

Расшифровка результатов

Как правило, результаты анализа готовы уже через один день, то есть уже на следующий день после сдачи анализа можно узнать концентрацию гормонов. Если есть необходимость, результаты могут подготовить уже спустя несколько часов.

Содержание пролактина указывают в специальной таблице, используют разные единицы измерения:

мЕд/л – международная единица на миллилитр;
нг/мл – нанограмм на миллилитр.

При этом соотношение двух разных единиц измерения отражен в следующей формуле: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Расшифровать анализ и интерпретировать данные в таблице может только специалист. Дело в том, что анализ на пролактин – это только один из этапов общего обследования и, как правило, на его основании диагноз не ставят.

Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации. Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы.

В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.

Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.

Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Фаза	Нг/мл	мкМе/мл
Менструальная	4,5-33,0	136,5-1000,0
Овуляторная	6,3-49,0	191,0-1484,8
Секреторная	5,0- 40,0	148,6-1212,0

В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.

Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, — менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.

Пролактин – норма у мужчин

Для мужского организма гормон пролактин также имеет важное значение, так как от его концентрации зависит способность мужских сперматозоидов к оплодотворению. Кроме этого, гормон регулирует следующие функции:

Водно-солевой обмен;
Действие тестостерона;
Развитие сперматозоидов, их подвижность.

В сравнении с нормой у женщин у мужчин норма гормона значительно ниже. В здоровом мужском организме уровень пролактина от 2,5 до 17,2 нг/мл или от 75,9 до 521,1 мкМе/мл.

В каких случаях потребуется пересдача

Результаты анализа окажутся недостоверными, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке к сдаче крови. Также не удастся определить концентрацию пролактина в организме пациента, зараженного вирусом.

Не стоит сдавать кровь сразу после стресса или сильного эмоционального потрясения. Уровень гормона приходит в норму только через 5 дней после психологического стресса.

После родов, во время лактации также приходится сдавать анализ на количество гормона, но как определить реальную концентрацию, когда он увеличен? Для этого забор крови проводят несколько раз и анализируют изменение гормона в динамике. Значение определяется по данным из таблиц, разработанным врачами.

Почему пролактин повышен

Необходимо отметить, что только по одному анализу поставить диагноз нельзя, требуется провести комплексное обследование. Высокий уровень пролактина – повод пройти диагностику на такие заболевания:

Нарушения в функционировании гипоталамуса;
Болезни гипофиза;
Нарушения функционирования щитовидной железы;
Сложности в работе почек;
Поликистоз яичников;
Анорексия;
Нарушения функционирования коры надпочечников;
Гипогликемия.

У трети пациентов определить причину повышения уровня гормона не удается, поэтому лечение приводится вслепую. Если никаких симптомов повышенного пролактина у пациента нет, отсутствуют жалобы, коррекцию гормона не проводят.

Симптом	Характерные признаки
Со стороны репродуктивной системы	Нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез.
Со стороны сексуальной функции	Невозможность зачатия, вирализация, отсутствие оргазма, изменения слизистой оболочки влагалища, снижение либидо.
Со стороны обменных процессов	Увеличение массы тела, остеопороз, неконтролируемый аппетит, ишемическая болезнь сердца.
Со стороны нервной системы	Подверженность стрессам, проявление фобий, состояние тревоги, бессонница

Основные причины дефицита пролактина:

Синдром Шихана;
Опухолевые процессы в головном мозге и гипофизе;
Туберкулез гипофиза;
Реакция организма на лучевую терапию;
Реакция организма на лечение противосудорожными препаратами;
Травмы головы;
Перенашиваемая беременность.

Назвать точно патологию, которая спровоцировала изменение гормона пролактина, а также судить о тяжести заболевания, может только врач с учетом целого комплекса сопутствующий индивидуальных особенностей пациента.

Анализ на пролактин

Пролактин вырабатывает гипофиз. Небольшое количество пролактина образуется и в эндометрии матки. Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, образование молока у женщины. Гормон пролактин регулирует вводно-солевой обмен в организме, задерживая выделение воды и соли почками.

Пролактин у мужчин способствуют выработке тестостерона, а также образование и правильное развитие сперматозоидов.

При отсутствии стресса гормон и его уровень находятся в пределах нормы. На уровень этого гормона эстроген оказывает прямое влияние. Тем более высокий пролактин, чем более высокий уровень эстрогенов синтезируется в организме.

В норме повышение пролактина происходит во время сна, физической нагрузки, полового акта. Во время беременности гормон повышается с 8 по 25 неделю и в период лактации. Перед родами происходит снижение пролактина.

Наименование услуги Стоимость

Жидкостная цитология	2 200 руб.
Соскоб на грибы (демодекс)	650 руб.
Анализ мочи общий	350 руб.
Анализ мочи (2-х стаканная проба)	630 руб.
Анализ кала общий (копрограмма)	430 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
( [0] => Анализы
)
Array
( [0] => 2
)
Array
( [0] => https://policlinica.ru/prices-analizy.html
)
2

Мужчины — 53 — 360 мЕд/л
Женщины (от начала менструации и до менопаузы) — 40 — 530 мЕд/л

Если анализ на пролактин показывает повышенный уровень, то для врача подобные результаты дают основание предполагать:

беременность или кормление грудью
синдром галактореи-аменореи
синдром поликистозных яичников
дисфункции, опухоли гипофиза
заболевания гипоталамуса
гипотиреоз
почечную недостаточность
цирроз печени
аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит , диффузный токсический зоб, системная красная волчанка…
гиповитаминоз В6
стресс
повреждения грудной клетки.

Повышенный пролактин в крови может быть и следствием приема антигистаминных препаратов, эстрогена и некоторых других лекарств.

Что показывает анализ на пролактин

Анализ показал, что пролактин повышен? Начиная примерно с 8 недели беременности уровень пролактина повышается. Причина повышения гормона — усиленный синтез эстрогенов, который происходит в этот период беременности.

Максимально повышенный пролактин беременности — это 20-25 неделя. Этот гормон имеет очень важное значение в формировании легочной ткани эмбриона. Снижение пролактина происходит непосредственно перед>родами.

Затем — снова повышение пролактина, связанное с кормлением грудью.

Постоянно повышенный уровень пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Гипрепролактинемия отражает нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Поэтому высокий пролактин очень плохо влияет на зачатие и возможность беременности. Гиперпролактинемия — одна из ведущих причин бесплодия.

Низкий пролактин может быть симптомом недостаточности гипофиза, апоплексии гипофиза. Уровень пролактина понижается при перенашивании беременности. Также снижение уровня пролактина происходит вследствие приема некоторых медицинских препаратов (противосудорожных средств, морфина и др.).

Как сдать анализ на пролактин правильно

Для определения уровня гормона пролактина женщинам можно сдавать кровь на анализ в 1 × 2 фазу менструального цикла. Если нет специальных рекомендаций, кровь сдаётся на 1–3 день менструального цикла. Анализ на пролактин сдается утром натощак, однако не ранее чем через 3 часа после пробуждения.

За один день до взятия анализа крови на гормон пролактин нужно исключить половые отношения, не посещать сауну, не употреблять алкоголь, избегать стресса (или не сдавать после перенесенного волнения), избегать воздействия на молочные железы. Врачи рекомендуют также не курить в течение часа перед анализом на гормоны и быть в состоянии покоя около 30 минут — отдохнуть и успокоиться перед процедурой.

Сдать анализ на пролактин и получить подробную расшифровку результата анализа Вы можете в медицинском центре «Евромедпрестиж».

Анализ крови на пролактин

Гормон пролактин (PRL) в крови существует в нескольких формах. Преобладает пролактин в виде мономерной формы. Это биологически и иммунологически активная форма. Следующая по концентрации форма, которую имеет гормон пролактин, это димерная неактивная форма. Самая малочисленная – тетраметрическая форма обладает низкой биологической активностью.

Молочная железа — главный орган, где располагаются клетки-мишени с рецепторами к пролактину.

Поскольку одна из главных задач женских грудных желёз – это образование и секреция молока, то пролактин — молочный гормон. Под его влиянием эти функции активируются.

Кроме этого, гормон пролактин разными путями влияет на баланс других половых гормонов, что делает его важным диагностическим орудием.

Гормон пролактин и женское здоровье

Важность поддержки уровня гормона пролактин в норме у женщин, заключается в нескольких его функциях:
• пролактин у женщин поддерживает образование железами молока при грудном вскармливании;
• стимулирует рост в грудных железах долек железистой ткани;
• пролактин тормозит овуляцию во время беременности и наступление новой менструации;
• препятствует ранней беременности после недавних родов;
• пролактин уменьшает чувствительность к боли;
• участвует в получении оргазма при половом контакте.

Гормон пролактин и здоровье ребёнка

Очень важно, чтобы был пролактин в норме у женщин и для будущего ребёнка, благодаря следующим эффектам:
• Защита клеток эмбриона под влиянием пролактина от воздействий иммунной системы матери;
• Подготовка с помощью пролактина лёгких ребёнка к первому вдоху (выработка сурфактанта – вещества, которое препятствует спадению стенок альвеол после выдоха) в течение последнего триместра беременности.

Пролактин у мужчин: значение

• Регуляция выделения сперматозоидов и половых гормонов;
• Влияние на половую функцию;
• Пролактин у мужчин принимает участие в иммунных реакциях организма;
• Влияние на подвижность мужских половых клеток.

Анализ на пролактин: норма и подготовка

Проводить исследование на гормон пролактин у женщин можно в любую фазу менструального цикла. Чтобы специалисты, которые будут делать и расшифровывать анализ смогли правильно сориентироваться – описать наиболее точный результат, предположить наиболее вероятный диагноз – необходимо указать дату последней менструации, срок беременности во время записи на исследование уровня пролактина.

В анализе на пролактин норма у женщин и мужчин зависит также от некоторых других внешних факторов. Так, повышенный пролактин у женщин и высокий пролактин у мужчин могут быть временно спровоцированы недавним половым актом, воздействием тепла и т.д. Поэтому необходимо:

• За день до анализа на пролактин исключить половые контакты;
• Сутки не посещать сауну или баню – тепло провоцирует высокий пролактин;
• В течение как минимум одного часа до исследования не курить;
• Воздержаться от избытка физических нагрузок, спортивных тренировок;
• Отдохнуть перед сдачей крови на анализ примерно 10-15 минут, успокоиться.
Берут кровь, чтобы определить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин обычно утром натощак, между 8 и 11 часами.
Анализ на пролактин у мужчин: у мужского пола пролактин норма составляет от 73 до 407 мЕд/мл.
Анализ на пролактин у женщин: пролактин норма у женщин составляет от 109 до 557 мЕд/мл.

Расшифровка

Высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин может наблюдаться при:
• Заболеваниях гипоталамуса (поражения при саркоидозе, туберкулёзе) и опухолях соседних отделов головного мозга (метастазы в мозг, образование третьего желудочка мозга);
• Опухолях гипофиза (аденома), в том числе и пролактин-секретирующих;
• Пониженной функции щитовидной железы;
• Циррозах печени и хронической почечной недостаточности;
• Поликистозе яичников;
• Опухолях в организме, вырабатывающих эстроген, уровень которого тесно связан с пролактином.
Повышенный пролактин у женщин и мужчин возникает также при лечении такими препаратами, как ранитидин, фуросемид, даназол, эстрогеновыми средствами.
Пониженный пролактин у мужчин и женщин бывает при:
• Апоплексии гипофиза (синдром Шихана);
• Рентгенотерапии, которая способна угнетать продукцию пролактина;
• Повышенном уровне глюкозы в крови;

• Лечении тамоксифеном, противосудорожными препаратами, рифампицином, нифедипином, морфином и т.д.

Нужно также помнить, что более высокий пролактин обнаруживается в плазме крови ранним утром или в фазе быстрого сна.

Повышенный пролактин у женщин: симптомы

Когда пролактин повышен, развивается комплекс признаков, яркость которых зависит от того, насколько уровень гормона больше нормы.

Повышенный пролактин у женщин может проявлять себя следующим образом:

• Нарушение менструаций – они становятся скудными, редкими;

• Высокий пролактин провоцирует также выделение молока из грудных желёз, которое называется галакторея;

• Снижение либидо и сексуальной активности;

• Увеличение грудных желёз, появление в них кист, развитие мастопатии;

• Сухость слизистых оболочек, влагалища, кожи;

• Длительно повышенный пролактин у женщин ведёт к развитию хрупкости костей, склонности к переломам, которая называется остеопорозом.

Высокий пролактин у мужчин: проявления

• Депрессия и нарушение сна;
• Уменьшение выработки мужских гормонов и спермы;
• Ослабление вторичных половых признаков, которое провоцирует высокий пролактин;
• Увеличение выработки эстрогена;
• Высокий пролактин у мужчин снижает половое влечение, способствует эректильной дисфункции, бесплодию и импотенции;
• Когда пролактин повышен, постепенно увеличиваются в размере грудные железы – развивается гинекомастия.

Чтобы вовремя обнаружить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин, используется лабораторная диагностика. В LAB4U можно быстро и по доступной цене сдать анализ на пролактин – норма, её превышение или снижение будут определены с высокой точностью. В нашей лаборатории Вы сможете получить результаты исследования пролактина, на которые можно уверенно положиться при дальнейшей диагностике и лечении.

Как правильно сдавать анализ крови на пролактин женщине и мужчине?

Почти все эффекты пролактина связаны с размножением. Больше всего этот гормон влияет на рост и функции молочных желез, что отражено в каждом варианте его названия: лактотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин. В выработке пролактина участвуют молочные железы, плацента, нервная и иммунная системы, у мужчин – тестикулы и надпочечники.

Ключевую роль в секреции маммотропина играет гипофиз. Патологии гипофиза приводят к нарушениям содержания пролактина в организме человека. При опухолях показатели пролактина сильно повышены. Для точной диагностики такой патологии недостаточно сдать анализ на пролактин. Дополнительно врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентгенографию черепа.

Пролактин считается женским гормоном, но он присутствует и в организме мужчин. Повышение уровня маммотропина у представителей сильного пола связано со снижением тестостерона, что отрицательно сказывается на мужском здоровье.

Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин

Основанием для назначения анализа на пролактин у женщин являются следующие патологии и состояния:

бесплодие;
нарушения менструального цикла, особенно связанные с длительными задержками или полным отсутствием месячных;
повторные выкидыши;
рост молочной железы после окончания подросткового возраста;
патологические выделения из сосков;
нарушение образования молока при грудном вскармливании;
болезненное протекание климактерического периода;
задержка полового развития девочки-подростка.

Мужчинам исследование уровня маммотропина в крови потребуется в таких случаях:

бесплодие, вызванное низким содержанием жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте;
гинекомастия (рост груди);
отсутствие полового влечения и интереса к сексу;
импотенция.

Представителям обоих полов анализ на лактогенный гормон может быть назначен при резком увеличении веса, повышенной ломкости костей, подозрении на опухоль гипофиза.

Читать: Эластография методом сдвиговой волны, транзиентная, компрессионная

Подготовка к анализу

Сдача крови на любые гормоны требует тщательной подготовки. Посещение парной, стрессы, тренировки вызывают гормональные скачки и приводят к неверным результатам. Подготовка к анализу крови на пролактин включает следующие правила и ограничения:

за двое суток до визита в лабораторию воздержитесь от секса, в том числе возбуждающих ласк;
минимум сутки, а лучше 2-3, не принимайте алкоголь;
несколько дней перед тем, как сдать анализ на пролактин, воздерживайтесь от приема любых медикаментов;
в последние сутки перед сдачей анализа избегайте физических и нервных нагрузок, перегрева и переохлаждений;
накануне сдачи анализа ограничьтесь легким растительным ужином и лягте спать пораньше;
утром воздержитесь от пищи, напитков, курения и чистки зубов. Допустимо выпить немного простой воды.

Чем тщательнее вы будете следовать рекомендациям, тем достовернее будет результат исследования.

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин?

Чтобы результат был наиболее точным, необходимо правильно выбрать день сдачи анализа. Если вместе с пролактином вы будете сдавать анализы на другие гормоны, то оптимальное время – со 2-го по 5 день менструального цикла либо с 23 по 26 при цикле продолжительностью 28-29 дней.

Тем, кто принимает оральные контрацептивы, подойдет 5-7 день перерыва, обычно это время совпадает со 2-4 днями выделений. Женщинам с нарушениями цикла, а также мужчинам, можно сдавать анализ в любой день.

Если нужен анализ крови только на пролактин, не имеет принципиального значения, на какой день цикла его сдавать. Нужно только сообщить медицинским работникам дату начала последней менструации. Эта информация понадобится при трактовке результатов.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Следовать правилам придется до выхода из процедурного кабинета лаборатории:

Добирайтесь в лабораторию наиболее спокойным способом: лучше заплатить за такси, чем понервничать в переполненном автобусе и получить недостоверный результат. Посидите в коридоре, чтобы нормализовался пульс.
Пик гормона приходится на время сразу после пробуждения, поэтому нужно сдавать анализ через 2,5-3 часа после подъема.
Для визита в медицинское учреждение наденьте комфортное белье. Недопустима одежда, создающая давление и дискомфорт в области груди.

Сама процедура забора крови не отличается от аналогичных манипуляций при биохимическом исследовании. Шприцем с тонкой иглой медсестра набирает 5 мл крови из локтевой вены, после чего прижимает ранку спиртовой салфеткой. Посидите немного с согнутой в локте рукой, чтобы избежать появления синяка.

Расшифровка результатов

Результаты анализа крови на пролактин, как правило, готовы на следующий день после сдачи. При необходимости исследование крови могут выполнить в течение 3 часов. Трактует полученные результаты врач, назначивший анализ. Содержание гормона измеряется в международных микроединицах на литр – мЕд/л, или нанограммах на миллилитр – нг/мл.

Нормальными считаются показатели в пределах 68-1024 мЕд на 1 л у женщин и 42-361 мЕд на 1 л у мужчин. В других единицах измерения женская норма – от 3 до 49 нг/мл, мужская – от 2 до 17 нг/мл. Для беременных женщин показатели нормы зависят от триместра, но укладываются в диапазон от 30 до 318 нг/мл.

Снижение уровня лактогормона ниже нормальных показателей бывает при апоплексии или туберкулезе гипофиза, черепно-мозговых травмах, перенашивании беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Гиперпролактинемия, или повышение уровня пролактина, случается при циррозе печени, почечной недостаточности, травмах грудной клетки, дисфункции яичников, анорексии, болезнях эндокринной системы.

Некоторые лекарства, например, нейролептики и антигистаминные, частые выскабливания матки тоже могут привести к гиперпролактинемии. Превышение нормы пролактина может быть физиологическим, то есть не связанным с заболеваниями. Оно наблюдается при сексуальном возбуждении, физических нагрузках, стрессах, во время глубокого сна.

Читать: Техника проведения пробы Раппопорта на алкоголь

Врач при расшифровке учитывает возраст пациентки, фазу цикла, срок беременности и другие показатели, поэтому не стоит делать самостоятельные выводы.

Может ли анализ быть ошибочным?

Даже при максимально ответственном подходе не всегда удается соблюсти все правила сдачи анализов. Вы можете спланировать время, чтобы не сдавать кровь во время авралов на работе или экзаменов у ребенка, но это не застрахует вас от неожиданных стрессов.

Перед анализом крови на пролактин рекомендуется выспаться, но особо впечатлительные могут переволноваться и не суметь вовремя уснуть. Возможна и такая ситуация: человек пришел в лабораторию здоровым, а к вечеру у него появились симптомы простудного или вирусного заболевания. Возможно, во время сдачи крови в организме уже было воспаление, которое повлияло на результат.

О невольных нарушениях рекомендаций необходимо сообщить врачу. При расшифровке анализа он учтет известные отступления от правил. Остается вероятность, что какие-то погрешности так и останутся неучтенными, что приведет к неверной трактовке результата.

В каких случаях необходимо сдать кровь на пролактин повторно?

Повторная сдача анализа на маммотропин желательна всегда. Если результаты двух исследований совпали, значит, они достоверны. Решение о направлении на повторный анализ принимает врач – возможно, он сочтет достаточным однократное проведение исследования.

Тех, кто заболел вскоре после сдачи крови на гормоны, почти наверняка ждет пересдача. Небольшие отклонения от нормы при строгом соблюдении всех рекомендаций по подготовке анализу – это сомнительный результат, который требует повторной сдачи крови.

источник